胡子龙
主治医师
肛肠外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
4.99分
月回答 372
2024年12月25日
症状及患病时长：两周
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：医生我最近痔疮很厉害，然后现在屁眼里痒，怎么办
请医生帮我看一下，谢谢
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您好！问题已经收到，谢谢您的信任。
我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用语音或文字回复您（编辑需要一些时间，大概20-60分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，有时候会比较忙，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊的患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用语音或文字回复您（编辑需要一些时间，大概20-60分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，有时候会比较忙，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊的患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。
温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
2024年12月25日
1、不疼痛，但是最近三四天特别痒，以前从来没有过。
2、大便表面不出血
3、长期便秘，需要用开塞露。但主要问题是大便到肛门口就出不来，即便是拉肚子也需要用开塞露才能去排便。
2024年12月25日
谢谢您的信息补充，稍后为您解答，请您稍等。
2024年12月25日
已语音回复，可以点击👆播放键或者转文字查看。
治疗建议总结：
1. 目前考虑痔疮引起瘙痒可能性大；
2. 可以用药，用药建议在页面的最下端以文字形式发给您，您可以参考使用1-2周左右。
3. 如用药后仍然无法缓解，症状严重，可以至肛肠科 皮肤科就诊，做指诊 肛门镜等检查排除其它问题。
平时注意事项：
1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如辣椒、酒、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。
2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，用清水温水冲洗，再用手纸擦干，睡前坐浴。
3.注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）；平时避免用手抓挠
药物名称和使用方法：
1. 艾洛松软膏，外用涂抹，一天1-2次。
2. 高锰酸钾消毒片（0.1g），1片溶于3000ml温水（43℃左右）坐浴 每天1-2次 每次5-10分钟
3.马应龙、肛泰、太宁栓（选一种用），经肛门注入， 每天1-2次
治疗建议总结：
1. 目前考虑痔疮引起瘙痒可能性大；
2. 可以用药，用药建议在页面的最下端以文字形式发给您，您可以参考使用1-2周左右。
3. 如用药后仍然无法缓解，症状严重，可以至肛肠科 皮肤科就诊，做指诊 肛门镜等检查排除其它问题。
平时注意事项：
1.注意清淡饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物，不要吃辣椒等辛辣刺激食物（如辣椒、酒、生蒜等），多喝水，保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻。
2.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股，用清水温水冲洗，再用手纸擦干，睡前坐浴。
3.注意肛周卫生，勤换内衣内裤，保持肛周透气、保湿。肛周外涂爽身粉（潮湿的时候）或者护臀霜（干燥的时候）；平时避免用手抓挠
药物名称和使用方法：
1. 艾洛松软膏，外用涂抹，一天1-2次。
2. 高锰酸钾消毒片（0.1g），1片溶于3000ml温水（43℃左右）坐浴 每天1-2次 每次5-10分钟
3.马应龙、肛泰、太宁栓（选一种用），经肛门注入， 每天1-2次
2024年12月25日
其它药物平台没货，可以自行购买使用
TA的问答
医生您好，我平时久坐屁股就会有点疼，今天上班时间长了疼得多一点 一模好像长这个东西，那个手感就像痘痘，很害怕不想看医生，就在这里问你吧😭症状及患病时长：之前有时候频繁上厕所（有一次是吃错东西拉肚子了）擦拭的时候（厕纸有点粗糙…）菊花会有点流血，但就是很偶尔，一共两次左右。这几天处于经期，经期有几次我会长火疖子，过后就会消失的那种。但这次经期上了两次厕所之后（大便不成形），发现有个鼓起的包，长在菊花附近，有点痛，后面自己破了，流血了。昨天我晚上洗澡的时候用纸巾擦了一下，发现血中带有白色的物质，感觉像是挤痘痘会出来的东西。现在包小了点，但摸上去还是有鼓包的样子，我还没拍照，想挂肠胃外科发现全是男医生，就先到这边来询问一下。
就医及用药情况：
需要解答的问题：想知道这是不是痔疮，应该怎么做比较好？去医院医生是直接看吗？
症状及患病时长：请见上次咨询记录。时隔两天，中间都没有上厕所，肚子也不觉得疼，也没有流血。今天拉了一点点，是硬块，颜色见图，感觉比较黑。上厕所后至今上有干了的紫红色的血，不多
就医及用药情况：无
需要解答的问题：想了解这种颜色也是痔疮的血吗？看上去颜色好像有点深。因为这两天国外假期医院不上班，无法排上肠镜。回国后一周在度假，只能在之后安排肠镜，会有影响吗？情况有紧急到不能再等两周再去做吗？如果没有的话，旅游期间需要注意什么（如饮食）。如果需要尽快做，估计也还要4-5天，会有影响吗？
症状及患病时长：
有个痔疮在排便的时候会出来，排便后，水洗一下，捏一捏就可以推回去。这种情况大概五六年了。有时候排便会有点痛，偶尔会出血(大概一年一两次), 总体排便比较规律和顺畅。最近感觉肛门周围一圈开始有点突出来了趋势。
就医及用药情况：
没有就医经验和用药经验。
需要解答的问题：
想问问胡医生，目前的情况需要动手术么？有什么非手术的方法可以缓解么？
图片说明:图一为排便后。图二为洗后捏一捏之后。图三为推进去之后。症状及患病时长：胡医生你好，前段时间向你咨询痔疮手术的问题，我19号在美国了痔疮手术术后两小时回家，由于这两天拉肚子每天拉6-7次，现在感觉肛门火辣火辣的痛，像拉玻璃，伤口出血比前两天多，感觉肛门肿胀起来，坐都不能坐，整天躺在床上，今天下午感觉不适，体温37.3度，请问这是水肿还是感染？这里手术后伤口无用药，（图一是手术第二天拍的，图二、图三是今天的拍的）
就医及用药情况：每天每六小时泰诺500mg二粒、或布洛芬600mg6小时一粒，必要时服曲马多50mg一粒
每天便后温水坐浴
需要解答的问题：伤口是否水肿或者感染？
