症状及患病时长：周二开始鼻塞，流鼻涕（清鼻涕）。昨晚上开始咳嗽，今下午说有点头晕。就医及用药情况：周二开始使用内舒拿，周四开始吃西替利嗪。孩子有过敏性鼻炎，所以，早起我以为是过敏引发的鼻炎。需要解答的问题：今天去医院做了检查，说是感冒引起的鼻炎。医生让我停了西替利嗪和内舒拿，改用他今天开的药。孩子主要问题是鼻塞，而且塞的比较严重，甚至影响了他睡觉，食欲减退，情绪低落，所以，我主要想解决鼻塞的问题。不知道这些药单中，哪个药可以缓解鼻塞？西替利嗪和内舒拿真的需要停掉，改用今天的药吗？|耳鼻咽喉科|丁香医生

2024年12月28日

第1次提问

症状及患病时长：周二开始鼻塞，流鼻涕（清鼻涕）。昨晚上开始咳嗽，今下午说有点头晕。就医及用药情况：周二开始使用内舒拿，周四开始吃西替利嗪。孩子有过敏性鼻炎，所以，早起我以为是过敏引发的鼻炎。需要解答的问题：今天去医院做了检查，说是感冒引起的鼻炎。医生让我停了西替利嗪和内舒拿，改用他今天开的药。孩子主要问题是鼻塞，而且塞的比较严重，甚至影响了他睡觉，食欲减退，情绪低落，所以，我主要想解决鼻塞的问题。不知道这些药单中，哪个药可以缓解鼻塞？西替利嗪和内舒拿真的需要停掉，改用今天的药吗？

为保护用户隐私不显示图片

邢洪瑜医生

02:56

转文字

2024年12月28日

邢洪瑜医生

00:57

转文字

2024年12月28日

第2次提问

我现在主要是想解决鼻塞问题，所以孟鲁司特钠可以吃。肠溶胶囊也可以用，孩子老是吸鼻子，每吸一次，都可以听见很重的鼻涕的声音。内舒拿和雷诺考特选择一种用即可，功效都是一样的。木芙蓉可用可不用。我的理解对吗？这些药能缓解他的鼻塞吗？像我家孩子的情况是不是应该长期服用西替利嗪啊？

2024年12月28日

邢洪瑜医生

您好！您的理解是对的，这些药物可以缓解鼻塞。一般鼻腔冲洗+鼻用激素(内舒拿或者雷诺考特)+白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片)，如鼻涕粘稠，可以使用桉柠蒎肠溶胶囊。其实西替利嗪属于口服抗组胺药，和上述药物同时用也并不冲突。建议过敏原检查，避免过敏原接触。如尘螨过敏，可脱敏治疗。按照指南推荐，西替利嗪用药不少于两周，但依然不建议长期使用。建议以鼻用激素喷鼻作为基础，如果能控制，就不需要加药。如果控制得比较好，就减药。即症状控制好，就降阶梯治疗。症状控制不住，就升阶梯治疗。