问题详情

你好，收到您的提问了，感谢您的信任，非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中，预计20分钟左右，请您不要着急，耐心等待一下，感谢您的理解和配合。

温馨提示：此条信息请不要回复，等我后续需要追问病史时您再回复，避免浪费剩余的2次追问机会。

1.您目前以反复发烧伴随咳嗽咳痰为主要表现，查血IgE升高，曲霉菌过敏抗原阳性，GM实验阳性。胸部ct提示，双肺支气管炎表现伴痰液栓形成。
针对您目前的症状考虑，有可能是烟群里感染，可能和您家里养猫狗这些动物有关系，因为动物身上很容易携带一些病原菌。或者真菌人体在免疫力低时可能会诱发曲霉菌感染。导致反复发烧咳嗽咳痰。

2.针对曲霉菌的治疗，一般是用氟利康唑或者伊曲康唑，这两个药成分相类似，效果差不太多，如果您用了伊曲康唑之后仍然反复发烧，考虑有可能是感染，没有控制住患者混合其他感染建议必要时住院治疗，因为曲霉菌感染还是有一定严重程度的。

侵袭性肺曲霉菌病需要靠典型的胸部影像学及支气管镜检查气道内查到真菌才可以确诊，目前只是抽血检查阳性，还不能确定是侵袭性肺曲霉菌病，有可能是支气管曲霉菌感染。
曲霉菌病在自然界中是存在的，建议你做一个痰培养看是否有曲霉菌感染。动物可能会携带病菌的。