2025年01月01日
第1次提问
症状及患病时长:舌头左侧边有一个地方又肿又痛,有时候会痒。有时候感觉口腔或者舌头哪里痒痒的。 就医及用药情况:前几天看了医生说是舌叶状乳头炎,开了头孢、康复新液、醋酸泼尼松片,吃了三天还是没好。那个医生说如果吃了一周还没好要去医院切下来。 需要解答的问题:想问:1.这个情况是舌叶状乳头炎吗,症状严重吗?2.如果一周没好真的要切下来吗,如果要切需要多长时间,整个流程大概需要多长时间(包括拆线缝线啥的,如果需要的话)3.如果吃了药还没好,可以不去管它吗,如果一两个月不管能自愈吗?

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2025年01月01日
范凯宇医生
您好,为了更好的判断病情,您需要补充以下信息:
1,疼痛感觉出现多久了?
2,疼痛感是否上午轻一些,下午和晚上更为明显。
3,有无焦虑、抑郁?睡眠怎么样?
4,进食时候,疼痛感觉是加重,还是减轻了,亦或者是进食时候没有疼痛感觉?
5,注意力转移时候,疼痛感觉是否暂时消失或者减轻?
6,疼痛感觉是否类似灼烧感、开水烫样感。
2025年01月01日
第2次提问
1.症状出现两周了 2.疼痛感在一天当中好像没有规律,不是持续的,有时候疼有时候不疼,但没有明显规律 3.有焦虑,经常熬夜到一两点 4.进食时和进食结束疼痛感加重,还有说话的时候如果摩擦到也会加重疼痛 5.注意力转移时疼痛有减轻或消失 6.就是一种刺痛感?不知道怎么形容,不像灼烧感,好像也不像开水烫的感觉 7.补充一些情况:我有胃炎,有反流性食管炎,也有鼻炎,不知道跟这个有没有关系
范凯宇医生
好的,您的补充信息已经收到了,稍后回复您,您稍等。
2025年01月01日
范凯宇医生
您好,首先这几个凸起的疙瘩叫做叶状乳头(这是正常的组织结构,每个人都有,只不过大小不一样,不需要跟其他人对比,它不会消失),而且进食时候、碰到时疼痛,所以您这个考虑是舌乳头炎,也就是舌头表面的舌乳头发炎了,也叫做叶状乳头炎,症状不严重。

舌乳头炎一般无需手术切除,用药即可。
一般用药后是会好转的,即使不用药一般也能在1-4周内自己好转,不过您这个出现两周了,建议积极用药治疗,另外,建议去口腔科调磨旁边牙齿,把牙齿比较尖锐的地方调磨圆钝光滑一些,防止牙齿尖锐摩擦患处导致加重或长时间不好。

舌头表面一共有四种舌乳头:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
舌乳头会因为饮食刺激、抵抗力降低、药物刺激、牙齿和牙结石摩擦等导致发炎。

可以使用下面的药物治疗:
①复方氯己定含漱液,漱口,早晚刷牙后各一次,每天2次,若用药后出现舌头灼烧感、麻木、味觉降低,可以与清水1:1稀释后再用,用药1周。
②复方甘菊利多卡因凝胶/复方利多卡因乳膏/复方苯佐卡因软膏(止疼),任选其一,局部涂抹,必要时(随时,饭前饭后均可),每天3-5次,用药1周。

等到没有明显疼痛感的话就不需要用药了。
好转前避免辛辣刺激、干硬食物,不用患侧咀嚼食物。

生活建议:
1.养成每天早晚两次刷牙、饭后漱口的好习惯,搜索一下bass刷牙法。
2.每年最少一次口腔检查,当有蛀牙时候及时补牙。
3.食物塞牙后,使用牙线及时剔除。
4.每年洗牙一次。
2025年01月01日
第3次提问
谢谢您的建议。我还想问一下我目前没有空磨牙,因为我两天后就放假了,回家以后就没有在学校的医保了。要弄牙齿得等两个月后来学校才能弄。不磨牙的话可以好吗?我可以在现在的药的基础上加上您建议的药吗?还有这个如果很久不好的话会不会发展成癌症呢?(这几天因为这个病搜到了好多口腔癌的有点害怕)感谢您的耐心回答
范凯宇医生
您好,如果是牙齿尖锐摩擦所致舌乳头炎,不调磨牙齿的话,舌乳头炎比较难好。
您说的那些药物我不建议使用,舌乳头炎不需要口服头孢和泼尼松。康复新液属于中成药,限于平台规定,我不能推荐中成药。
不会癌变,
2025年01月01日
范凯宇医生
平台没有复方苯佐卡因凝胶或者复方甘菊利多卡因凝胶,给您开的复方利多卡因软膏,效果一样的。