2025年01月05日
第1次提问
症状及患病时长: 患脚气10余年,几个脚趾间的皮肤总是潮湿发白,长期糜烂,裂口子,有异味,非常痒。脚底板皮肤变硬,都是龟裂的脱皮。脚趾甲都变异了,变得很厚很硬,变得粉末化。 就医及用药情况:使用过多种药物治疗,比如用高锰酸钾、水杨酸泡脚,用达克宁等各种药膏擦过,鞋子袜子也喷过一些喷剂,虽然都有一定效果,但后期又复发,总是没有根治。 需要解答的问题:希望有一套系统的治疗方式,能彻底根治,不要再复发。

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2025年01月05日
王倩倩医生
您好,病情描述收到,感谢您的信任,码字需要时间,我要待会才能回复您,还请耐心等待哦,本条不用回复,谢谢。
2025年01月05日
王倩倩医生
你好,图片收到,感谢信任

指甲晦暗,如果真菌镜检有真菌,要考虑灰指甲哦,从指甲形态看是灰指甲,也就是甲癣,
指甲厚污浊考虑灰指甲也就是甲癣,可以外用阿莫罗芬擦剂,每周2次,或者30%的冰醋酸溶液,每天2次,冰醋酸更便宜,需要6—9个月痊愈

灰指甲外用如果效果不好,口服伊曲康唑胶囊,每天2次,每次2片,吃一周休息3周,然后查肝功能,肝功能正常继续吃下个疗程,一般需要4个疗程

你目前足癣和甲癣都非常严重,可以口服伊曲康唑胶囊,既可以治疗甲癣,也可以直接足癣
王倩倩医生
渗出流水的时候可以用5-6层纱布浸着3%硼酸洗液湿敷,拧到不滴水,每天3次,每次20分钟
王倩倩医生
足底足趾部分根据情况目前考虑角化型足
可以外用联苯苄唑乳膏,水杨酸乳膏,尿素乳膏,每天各2次
每种药膏治疗间隔5分钟,顺序无所谓,涂好后如果有时间可以用保鲜膜封包半小时

不要吃辛辣刺激的,海鲜,羊肉
注意休息提高免疫力,饮食清淡忌辛辣,洗澡忌烫水。
热带水果芒果菠萝桃子猕猴桃等都不要吃
注意休息睡眠,不要太劳累
别的不要紧
药膏要缓慢减量,控制后不能直接停药,需要逐渐减量(比如到一天一次,控制后隔天一次,稳定后隔两天一次,再隔三天一次,后期每周一两次等,直到停药观察),这样不容易复发,不能直接停药
王倩倩医生
袜子鞋子要暴晒,开水烫,鞋子袜子要用达克宁粉杀菌,撒粉放在阳台一个星期杀菌

这里也可以用达克宁粉保持凉爽透气干燥
2025年01月05日
王倩倩医生
伊曲康唑胶囊这里没有,需要医院查肝功后医院线下开
2025年01月06日
第2次提问
谢谢王医生细心解答。我还想了解: 1、因为足癣和灰指甲各自治疗方式和用药都不同,同时治疗药物互相会有干扰吗?比如,涂都指甲上的药也会沾到脚趾缝里,没有问题吗?如果脚趾足癣好转了,灰指甲还没好,是不是容易引起复发? 2、我现在的病情必须口服药物吗?毕竟有可能有副作用。 3、脚趾之间糜烂,发白渗液,也是角化型足癣吗?用药和脚底一样? 4、角化型足癣,3种药膏依次涂完,才算一次用药?一天需要几次?
2025年01月06日
王倩倩医生
谢谢王医生细心解答。我还想了解:
1、因为足癣和灰指甲各自治疗方式和用药都不同,同时治疗药物互相会有干扰吗?

不会的

比如,涂都指甲上的药也会沾到脚趾缝里,没有问题吗?

少量没关系,尽量不要碰到皮肤

如果脚趾足癣好转了,灰指甲还没好,是不是容易引起复发?

所以要吃药治疗灰指甲

2、我现在的病情必须口服药物吗?毕竟有可能有副作用。

最好吃,如果顾虑就先外用用药后灰指甲也就不传染了

3、脚趾之间糜烂,发白渗液,也是角化型足癣吗?用药和脚底一样?

渗出流水的时候可以用5-6层纱布浸着3%硼酸洗液湿敷,拧到不滴水,每天3次,每次20分钟

等干了外用兰美抒

4、角化型足癣,3种药膏依次涂完,才算一次用药?一天需要几次?

是的,每天2次
2025年01月06日
第3次提问
根据您的回答整理如下: 1、灰指甲外用阿莫罗芬擦剂,每周2次,或者30%的冰醋酸溶液,每天2次,尽量不要碰到皮肤。需要6—9个月痊愈。 2、脚趾足癣,渗液时用5-6层纱布浸着3%硼酸洗液湿敷,拧到不滴水,每天3次,每次20分钟,等干了外用兰美抒。 3、足底角化型足癣,外用联苯苄唑乳膏、水杨酸乳膏、尿素乳膏,每天各2次。药膏间隔5分钟,涂后用保鲜膜封包半小时。 药膏要缓慢减量(比如1天1次,控制后隔天1次,稳定后隔两天1次,再隔三天1次,后期每周一两次等,直到停药观察)。 4、口服伊曲康唑胶囊,每天2次,每次2片,吃一周休息3周,然后查肝功能正常继续吃下个疗程,一般4个疗程。 5、袜子鞋子要暴晒,撒达克宁粉放上一周杀菌 6、不要太劳累,提高免疫力,洗澡忌烫水。饮食清淡忌辛辣,海鲜,羊肉,热带水果芒果、菠萝、桃子、猕猴桃等都不要吃。 1、上述记录是否准确?这些药都得用上? 2、脚趾间糜烂、足底角化治疗,怎么判断恢复到哪个阶段,疗程大概多长时间? 3、兰美抒是在硼酸湿敷后等干了马上擦? 4、其他哪些替代药物,比如家中还有咪康挫软膏,可以用在哪方面? 5、酒、咖啡可以喝吗?
2025年01月06日
王倩倩医生
1、灰指甲外用阿莫罗芬擦剂,每周2次,或者30%的冰醋酸溶液,每天2次,尽量不要碰到皮肤。需要6—9个月痊愈。

2、脚趾足癣,渗液时用5-6层纱布浸着3%硼酸洗液湿敷,拧到不滴水,每天3次,每次20分钟,等干了外用兰美抒。

3、足底角化型足癣,外用联苯苄唑乳膏、水杨酸乳膏、尿素乳膏,每天各2次。药膏间隔5分钟,涂后用保鲜膜封包半小时。

药膏要缓慢减量(比如1天1次,控制后隔天1次,稳定后隔两天1次,再隔三天1次,后期每周一两次等,直到停药观察)。

4、口服伊曲康唑胶囊,每天2次,每次2片,吃一周休息3周,然后查肝功能正常继续吃下个疗程,一般4个疗程。

5、袜子鞋子要暴晒,撒达克宁粉放上一周杀菌

6、不要太劳累,提高免疫力,洗澡忌烫水。饮食清淡忌辛辣,海鲜,羊肉,热带水果芒果、菠萝、桃子、猕猴桃等都不要吃。

1、上述记录是否准确?这些药都得用上?

是的,准确,都用上吧,不同的地方用不同的药

2、脚趾间糜烂、足底角化治疗,怎么判断恢复到哪个阶段,疗程大概多长时间?

糜烂,流水就是急性期,用硼酸洗液湿敷

,开始脱皮就是角化型,开始兰美抒

3、兰美抒是在硼酸湿敷后等干了马上擦?

干燥了再用,薄薄一层

4、其他哪些替代药物,比如家中还有咪康挫软膏,可以用在哪方面?

咪康唑可以代替兰美抒乳膏

5、酒、咖啡可以喝吗?

少喝

TA的问答

症状及患病时长: 患脚气10余年,几个脚趾间的皮肤总是潮湿发白,长期糜烂,裂口子,有异味,非常痒。脚底板皮肤变硬,都是龟裂的脱皮。脚趾甲都变异了,变得很厚很硬,变得粉末化。 就医及用药情况:使用过多种药物治疗,比如用高锰酸钾、水杨酸泡脚,用达克宁等各种药膏擦过,鞋子袜子也喷过一些喷剂,虽然都有一定效果,但后期又复发,总是没有根治。 需要解答的问题:希望有一套系统的治疗方式,能彻底根治,不要再复发。症状及患病时长:孩子14岁,过敏体质,小时候湿疹,喜欢吃油炸类食物和奶制品,不吃任何肉类,天天补充复合维生素。 大概8个月前开始陆续在脸上、耳后,后背长痤疮,最近三个月开始陆续脸上长成脓包。孩子说有时候会有一点儿痒,但不严重。按压不疼,但我感觉按压痤疮下面硬硬的。(因为没影响他生活学习,大家都没有重视,以为好好洗脸会自愈,但是并没有。) 就医及用药情况:没有看皮肤科医生,刚刚开始用克林霉素甲硝唑搽剂三天,每天三次,前两天体检时医生开了用红霉素凝胶,怕甲硝唑搽剂和红霉素冲突所以没敢用 需要解答的问题:不知道是痤疮还是什么,想请医生看一下并且指导我们用药,我看到网上说什么a酸水杨酸之类的洗面奶面霜之类的,哪一种适合他用呢?还有涂抹的药剂种类太多会不会反而不好呢?谢谢医生了 症状及患病时长:肚子上皮肤红肿,红肿区域内有小疙瘩,3天前起床就发现此症状,非常痒,红肿总共三个区域,一个较大 其余两个较小并几乎没有小疙瘩。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 用什么药症状及患病时长:差不多11月份被不知道什么蚊虫叮咬了,一直有疤,痒,但是没流脓,就没管。这周差不多12.30号开始有点流脓,然后1.1号的时候用了炉甘石洗剂。部位是脚腕处 (之前得过湿疹,皮肤一直不太好,被蚊虫叮咬之后也比较难好,但是时间长了也会自己好,不留疤那种,所以一开始11月的时候就没管。) 就医及用药情况:用了炉甘石洗剂差不多3/4天的样子,还是没有好转,继续流脓,也是有点痒 需要解答的问题:1.想问下涂什么药比较合适?(麻烦说下药名,还有用量,方便线下去买);2.一般用多久会有好转? -女 7岁 -症状及患病时长:食指长了几个小疙瘩,有点痒。大概有一周左右了。 -其他:平时参加游泳训练,经常在公共泳池游泳(一周两次左右) -就医及用药情况:未就医未用药 -需要解答的问题:请问是什么引起的?需要用药吗?用什么药?平时需要注意什么?谢谢