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您好，照片有一些模糊，尽量再拍清楚一点发过来看看细节
目前看面部大小不一红疙瘩，有过疼痛症状，首先考虑痤疮
痤疮是皮肤雄激素水平高，皮脂腺增生分泌旺盛，油脂多继发痤疮杆菌感染的，同时可以诱发毛囊口过度角化形成闭口粉刺
不过熬夜，饮食，精神紧张焦虑压力大，抵抗力差也会诱发加重，影响因素太多，所以容易反复发作

治疗建议吃上米诺环素，早晚各50mg，外用夫西地酸乳膏，早晚各一次涂上，连续用上至少1个月复诊，疗程一般6-8周

后面米诺环素停药后，如果仍然反复发作，可以考虑吃上异维a酸，这个药是可以抑制皮脂腺分泌，减少油脂，减少复发的，需要吃至少3-6个月
需要每个月查肝功能和血脂，有抑郁症不能吃，停药半年才能怀孕，有可能吃药期间出现耐受不了的皮肤干燥，或者爆痘，到时候再随时复诊调整用药，有一小部分人吃完会出现月经推迟或者紊乱，停药大部分人可以恢复，也不用太担心

平时尽量饮食清淡一点，辛辣刺激海鲜牛羊肉少吃，别熬夜，尽量11点之前睡，别抠挠刺激，不然容易加重炎症并且容易出现色素沉着斑，留痘坑痘印
尽量别化妆，不然也容易堵塞毛囊口加重炎症

吃米诺环素期间注意防晒，打伞戴帽子口罩都可以，防晒霜太油也容易闷痘
如果吃药期间出现了耐受不了的头晕恶心呕吐，停药都可以恢复，也只有很少一部分人出现，不用太担心


有脱皮部位，考虑有轻微皮炎，可以买尤卓尔软膏，每天晚上薄涂一次，涂上3-5天可以好转

看到了，有一些皮色小疙瘩，是闭口粉刺，额头上更明显一些
这些疙瘩上每天晚上点涂阿达帕林凝胶，涂至少一个月看效果，这个药涂完局部会脱皮，是正常现象，脱落的就是过度角化物，觉得干燥可以涂药前半小时涂保湿乳液
这个药涂完如果出现红，痒，刺痛，耐受不了，需要停药，大部分人都可以恢复
米诺环素和您现在吃的抗抑郁药间隔半小时吃

异维就先不吃了，先吃米诺环素，大部分吃够6-8周效果还是不错的