2025年01月11日
第1次提问
症状及患病时长:男,23岁,鼻子出油严重,早上洗完脸,中午用吸油纸就能吸出一大片油,三角区黑头多,鼻子一直发红,不时会在鼻尖处起痘。下巴处常年长痘痘,痘印很多。两侧脸颊有红血丝,洗完脸(无论冷热水)后,两侧脸颊发红严重,运动后脸也会通红。平时晚上11点半睡觉,8点20起床。不抽烟,不喝酒。平时饮食不喜辣,最近半年很少喝饮料,零食吃的也比较少。洗脸时用阿里药房的377洗面奶。 就医及用药情况:前两个月基本早上吃一片维E,一片锌,一片维C;晚上吃一片维E,一片维A。最近基本不吃了。晚上睡前不时会用壬二酸涂抹鼻子。 需要解答的问题:希望医生能帮我解答1.我的鼻子出油严重及发红问题2.我的下巴常年长痘和痘印明显的问题3.洗脸后脸颊的红血丝问题。

为保护用户隐私不显示图片

邓琳医生
您好,感谢您的信任,我暂时手头有点事,为保证服务质量,更详细的为你解答,我稍晚一会给你回复,大概半个小时到一个小时左右,感谢您的理解和耐心等待,本次可不必追问。感谢理解
2025年01月11日
邓琳医生
你好,感谢信任和等待

1⃣️根据您提供的病史信息,脸上部分红肿痘痘,毛孔粗大,油腻,目前考虑为痤疮

鼻子发红考虑:脂溢性皮炎

公认的痤疮的发病因素主要为四个:1、毛囊口角化过度形成狭窄。2、雄激素水平升高。3、痤疮丙酸杆菌感染。4、皮脂腺分泌旺盛。但饮食、熬夜、遗传、工作压力等多种因素均参与痤疮的发作
所以不建议熬夜

每种类型的治疗有不尽相同,需对症治疗
红色一颗颗的建议:
夫西地酸和班赛凝胶白天使用,早晨一次,下午一次,用于两侧面颊红色痘痘处,夫西地酸具有抗炎作用,班赛的成分是过氧化苯甲酰,具有角质溶解作用,还可以释放单态氧,对痤疮丙酸杆菌具有杀灭作用。

鼻子发红的部位可以涂:0.03%他克莫司,早晚一次,涂2周左右

但需要知道的是痤疮没有办法彻底根治,但是呢,它自己慢慢会消退,每个人病程长短不一短则2~5年,长则10~20年

如果近期没有备孕而且被痘痘一直困扰,可以口服泰尔丝胶囊的

因为痤疮到位本质是皮脂腺炎症,泰尔丝不仅可以抑制角化,减少粉刺形成,可以抑制皮脂腺分泌,从而抑制皮脂腺炎症,减少痤疮发作以及缩短平衡病程,可以减少后期痤疮疤痕的形成。
这才是我建议口服泰尔丝的原因

但是吃泰尔丝,最好不要中断,需要吃够防止痘痘复发的剂量

泰尔丝的用法是:10mg 每天2次,一般到第一个月开始起效,用药2-3月可以有明显疗效,按你体重,最好可以用半年,你可以发挥最大的效果。

用药期间唇部干燥,这是药起效的标志,也说明对痘痘治疗有效,可以多饮水用润唇膏,如果干燥症状难以忍受,可以减量口服,每天一颗;另外,用药期间注意避光,定期复查血脂、肝功能,有致畸,需要严格避孕,停药3月后正常怀孕。

服用泰尔丝期同时对于毛孔粗大、黑头以及出油这些情况都会有一定程度的改善。因为泰尔丝的主要作用就是抑制油脂分泌,改善毛囊口角化。

平常注意皮肤清洁,切忌挤压及搔抓,少食辛辣油炸腻甜的事物,少喝牛奶(酸奶、豆浆没关系),可以多吃蔬菜和水果;注意劳逸结合,如有便秘请纠正便秘。

2⃣️脸上的痘印
痘印分褐色痘印和红色痘印,褐色痘印的时间久一些,红色痘印是红色痘痘刚过留下来的。

痘印一般外用药没有太大效果
简单说来,红色痘印其实就是炎症细胞战斗后留下的战场。

在长痘痘的地方,人体会调动炎症细胞去对付那些破坏分子,这个过程中,毛细血管会扩张让血液快速通过。当痘痘消下去之后,扩张的毛细血管不会立刻缩下去,而十分通透,在肉眼看来,皮损处就会呈现为红色。

如果做好防晒,红色痘印一般在三个月左右可以缓解。(日常没有做好防晒的话,红印会变为黑印,消除需要的时间大大加长)

可以正规医院做光子嫩肤这些去痘印
所以长了痘痘就及时涂药,治疗好了就不会有痘印

3⃣️面部常见的红血丝多由于后天性因素所致,可见于高原、寒冷、紫外线强的地区,也可由于皮肤反复长痘痘或长期外用激素类药物等所致。

一般激光治疗作为一种微创的治疗手段,通过选择性光热作用,可以有效改善面部潮红,去除红血丝,治疗效果显著且恢复期较短。

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕评价鼓励一下,谢谢
2025年01月11日
第2次提问
请问一下他可莫斯为什么能治疗鼻子红的问题?治疗脸颊红血丝问题,您推荐什么类型的激光治疗?
邓琳医生
00:30
转文字
2025年01月11日
第3次提问
请问一下黑头的问题,您建议怎么清理黑头呢,照镜子的时候总是忍不住会挤一挤鼻子。日常洗脸的时候,我使用的阿里药房的377洗面奶是否合适?擦脸的时候用纸巾擦拭而不是毛巾,是不是更好一些?在用药情况方面,您建议每日补充我上述所说的维生素吗?壬二酸是不是需要替换为他克莫司?谢谢
邓琳医生
01:11
转文字

TA的问答

症状及患病时长:舌下起了一个小肉球,无痛不痒,之前也一直未感觉到异常。最近喝酒吃辣较多。突然发现的,应该出现不超过一周。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:是否是口腔内尖锐湿疣 症状及患病时长:2-4个月 就医及用药情况吃了一阵子阿莫西林胶囊和黄连上清片,抹的有阿达帕林和红霉素,效果不明显,痘痘反反复复长,脸颊两侧大痘多,额头和腮下小痘多,红且疼,昨天熬夜到11点半,早上就起了两个痘痘,一个在左脸一个在下巴 需要解答的问题:吃点什么药或者抹点什么药能改善症状,让痘痘尽快消下去,还有就是痘印怎么处理比较好些医生你好,我现在是剖腹产第32天,昨天发现刀口上长了一个小疙瘩,平时感觉不到疼,轻轻触碰也不疼,昨天用湿巾清理摩擦到它的时候感觉很轻微的疼才发现它的。今天也没有变小我想问一下这就是一个普通的小疙瘩还是别的什么症状及患病时长:两只手的手指都出现脱皮的现象,有点痒,现在手掌也有点痒好像要脱皮 就医及用药情况:百多邦和曲安奈德益康唑乳膏,没有好转 需要解答的问题:这是什么情况?症状及患病时长:男,23岁,鼻子出油严重,早上洗完脸,中午用吸油纸就能吸出一大片油,三角区黑头多,鼻子一直发红,不时会在鼻尖处起痘。下巴处常年长痘痘,痘印很多。两侧脸颊有红血丝,洗完脸(无论冷热水)后,两侧脸颊发红严重,运动后脸也会通红。平时晚上11点半睡觉,8点20起床。不抽烟,不喝酒。平时饮食不喜辣,最近半年很少喝饮料,零食吃的也比较少。洗脸时用阿里药房的377洗面奶。 就医及用药情况:前两个月基本早上吃一片维E,一片锌,一片维C;晚上吃一片维E,一片维A。最近基本不吃了。晚上睡前不时会用壬二酸涂抹鼻子。 需要解答的问题:希望医生能帮我解答1.我的鼻子出油严重及发红问题2.我的下巴常年长痘和痘印明显的问题3.洗脸后脸颊的红血丝问题。