2024年11月07日
第1次提问
症状及患病时长: 大概一个月前发现口腔里有白斑,本周二晚上睡觉突然醒来感觉白斑中间红点处刺痛,直到现在用舌头舔感觉仍轻微刺痛且感觉粗糙感,且近期白斑附近经常出血,比如早上起床刷牙时,或是上午喝第一口热水时,但仔细看又找不到是哪里出血 就医及用药情况: 个人有不洁口交史,第一次大概在三年前,这三年断断续续有口交行为,口交人均为同一人,可能持续感染hpv高危型;上周日在医院进行过醋酸白实验,实验部位为白斑中间红点附近 需要解答的问题: 是口腔癌吗

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韩莹医生
您好,感谢信任,正在阅读病史及码字,请您稍侯
2024年11月07日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看这个白色病损还考虑是创伤因素导致的。从视频来看,存在上颌智齿。

这个病损考虑是上颌智齿咬伤所致,白色是上皮增厚的表现,类似于我们手上起的茧子,是反复咬伤,摩擦引起的。中央充血发红也是创伤造成的。当存在溃疡时,可以有出血的情况。这个位置既不是口腔癌,也与HPV感染无关的。

建议拔除上颌智齿。当下颌智齿不存在时,上颌智齿会慢慢长长下垂,造成对黏膜的创伤,因此我们通常会建议智齿成对拔除。

另外,刷牙出血还有可能与牙周炎症相关,这也是最常见的出血原因。因此,也建议找时间牙周科就诊,去除局部牙结石等刺激因素(洗牙)
希望以上内容对您有所帮助。
2024年11月07日
第2次提问
医生,就是我现在用舌头舔那里感觉是粗糙的,并且因为有hpv感染高危型三年,还有白斑就感觉是口腔癌;然后第一个图片是上个月月末去口腔粘膜科检查的结果,但是当时没和医生说有HPV,然后两个光片是我的智齿,当时说让拔掉,然后两个图片是我搜的就是白斑就是口腔癌

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2024年11月07日
韩莹医生
您好
我同意线下医生的意见,白色角化症就是局部牙齿创伤造成的。与我的考虑一致的

目前既没有口腔癌的问题,也没有hpv感染导致的口腔的表现
2024年11月08日
第3次提问
医生,这个是我刚才拍的今天的情况,中间红点溃疡消失了,但是好像又变白了;然后如果拔的话只拔上面智齿就行吗,因为我下面的牙是阻生智齿,然后之前比较容易发炎,不知道和白斑有没有关系;然后拔牙的话如果口腔有HPV能拔吗

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韩莹医生
您好
无论红色还是白色,都是智齿创伤造成的,不同的是程度和持续的时间不同而已。

解决目前这个病损,可以只拔上颌智齿。但是下颌智齿位置不正,将来也可能会发炎疼痛的。

hpv感染不影响拔牙的