2024年11月20日
第1次提问
一、症状及患病时长: 67岁,女,2013年9月患宫颈癌三期b,淋巴有转移,未手术放化疗之后一直非常稳定。每半年复查一次,每一年拍一次核磁。 二、就医及用药情况: ①11.18常规复查医生开了肿瘤标志物大全套,发现胃泌素释放肽前体一项高,其他项均正常,医生说这一项他们基本不看,让正常定期复查。结果图1、2血常规肝肾功能图3-8 ②今年5月份拍过胸肺部核磁,观察神经瘤(10年)状态,图9。当时大夫说无碍。 ③血脂高,在吃瑞伐他汀降脂。血压高,吃降压药。 ④一直有肠胃消化力弱的问题,饮食不当会上吐下泻。 ⑤复查前一周吃肉很多蔬菜很少。偶尔熬夜。 三、需要解答的问题: 要不要做进一步检查?隔多久,检查什么?

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张海菠医生
你好,我们对于肿瘤患者复查一般是2年以内3个月复查一次,2-5年是6个月复查一次,5年以上一般1年复查一次
如果有可疑危险因素,短期复查。
目前你需要复查宫颈癌和神经瘤,复查包括血常规、生化、妇科检查,盆腔和腹部CT或者MRI,胸部CT、头颅MRI、以及腹股沟和腹部超声检查等
2024年11月20日
第2次提问
复查了呀,结果在图片中啊,所以呢
张海菠医生
你好,血结果基本好的,看到胸部CT报告,没有前后对比,根据你的描述,应该是稳定的,那就一年复查一次。腹部盆腔CT或者磁共振需要复查,评估一下宫劲癌的(如果今年已经复查就等明年再复查就可以)
张海菠医生
根据你的描述,你应该也做了腹部盆腔检查,下一次就一年复查就可以
第3次提问
谢谢老师,那么胃泌素释放前肽,那一项需要做什么进一步的检查呢?
2024年11月20日
张海菠医生
胃泌素释放前肽,临床上碰到一些正常人也会升高,我们已经完善肿瘤相关检查,这个指标就3-6个月后复查就可以,如果稳定在79左右就观察就可以。
一般肿瘤标志物持续升高,或者超过正常上限2倍需要引起重视
张海菠医生
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第4次提问
太感谢老师了,谢谢您
张海菠医生
你和之前对比一下这个指标变化,如果轻微波动,就观察就可以
张海菠医生
不客气,祝好!