蒋劲
主任医师
小儿眼科
浙江省人民医院
休息中
5.00分
月回答 87
2024年11月30日
症状及患病时长:
宝宝23个月，女生，11月25日开始流鼻涕，有点感冒，吃了鼻渊通窍颗粒和盐酸西替利嗪糖浆，外用生理盐水洗鼻加糠酸莫米松鼻喷雾。11月29日早发现右眼上眼皮肿了，没啥分泌物，有一点眼屎。整体状态良好，眼部情况附下图。眼睑上部有红色，眼睑出有小红点。眼皮内部无异样，集中在外眼睑红色。昨天稍微热敷一小会，肿消掉一点了，今天早上起来又肿起来了。小朋友太小不让敷眼睛。
需要解答的问题:考虑是否是针眼问题。需不需要外用药，或者去医院做检查。
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢信任，您提供的病史及资料我已经收到。正在分析病情，稍后会以语音或者文字形式回复您（预计5-10分钟内）。一共还有有两次提问机会。此条消息无需回复！以免浪费提问次数。如果还没有完善身份证信息或者问诊人非患者本人，请尽可能改成患者本人的信息，否则后续无法为您开网络处方。
从病史和症状上看，有局部眼皮红肿，眼睑边缘小红点，诊断首先要考虑急性睑腺炎（麦粒肿）。最近有感冒，往往是抵抗力下降后继发了细菌感染，累及到眼皮的腺体所致。治疗首先要好好睡觉休息，适当热敷，温度高于皮温几度即可，再局部点眼药水，建议可乐必妥眼药水两小时一次+氟米龙眼药水一天四次用3-5天，外涂典必殊眼膏一天两次，用3天。不同眼药水之间隔开五分钟，没有先后顺序，每次一滴即可。眼药水不可长期使用，因为会累积副作用（眼表毒性损伤，激素性高眼压等）以及耐药。如果没有咳痰发热不需要吃药。一部分早期的睑腺炎经过积极治疗和护理是可以自愈的，因此不用太担心，好好休息抵抗力上来了会好的更快！万一细菌毒性比较强或者抵抗力比较弱有可能后期会出现脓包，这就要去医院做麦粒肿切排治疗了！
2024年11月30日
用药上我也是有点担心，不用药的话可以嘛？或者到什么程度用药呢？这个眼部用药的衰退期大概多久，用完之后会不会出现其他的眼部敏感症状，怎么来分辨呢？另外外涂典必殊眼膏是涂在眼皮上还是要用在眼睛里面。
2024年11月30日
好的，我知道了，您这边可以开处方嘛？我尽快给她用药。之后观察几天需要再跟您复诊一下呢？
TA的问答
医生您好，今天刚发现1岁5个月宝宝眼睛里面红了，不知道什么原因，她经常揉眼睛，是麦粒肿吗？怎么办呢？症状及患病时长：40多天发现右眼有眼泪比较多然后眼屎也多，看了我们这里儿科医生，说可能是泪道堵塞，平时按摩泪管那里加托百士眼药水，用了三天感觉好转很多没有眼屎了，就停药了，隔了一段时间又出现这种情况，又用了三天托百士有好转，医生说我没有坚持按摩，上周开始坚持每天给她做两到三次按摩加托百士，眼屎没有眼泪也少了很多但是一周了还是没有彻底解决眼泪汪汪的问题，我想咨询现在宝宝五十多天，接下来该怎么办呢，托百士还敢继续用吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：我家宝宝这种情况怎么办？需要到上级医院做进一步检查吗？谢谢您！症状及患病时长：一岁半宝宝左眼尾红肿
就医及用药情况：滴过百托士眼药水
需要解答的问题：请问这个是起了什么吗？如何治疗用药呢？是否可以用盐酸金霉素眼膏呢？
症状：
2岁10个月，从昨天起眼睛发红，分泌黄色脓，今天更严重，眼睛开始肿。精神状态还可以。
患病时长：
2-3天
就医及用药情况：
昨天一天用了红霉素软膏（但只涂了眼皮）和眼药水普拉洛芬滴眼液
其他需要说明的情况：
1、上个星期五（3天前）曾经摔在地上把眼角蹭伤过。2、最近在补叶黄素
需要解答的问题：
1、请问这个是什么疾病？如何用药和护理？
2、是否跟他曾经摔伤过眼角有关系。（此条非常重要，事后检查过眼压什么的没有问题，视力孩子太小了，就没能查。当时小孩的精神状况都还很好。）
3、后期用药的话每日补叶黄素有没有影响？
谢谢。
