症状及患病时长：2017发现就医及用药情况：前几年锯下来沫子皮肤真菌感染，去年附近有名的沂水中心医院皮肤镜说看起来不好，混合痔，还有其他的我也忘了。 2017年抓掉过脖子后面痣，痒，手搓成黑色橡皮泥，去门诊医生说没事用的碘伏，之后又长出来了，去年还去附近有名的沂水中心医院拍皮肤镜，说是混合痔，痣上有黑点点，最好切掉，现在看起来没事，不建议用药，我记得大概就是这样，今天我睡起来摸到感觉大了，拍了照片发现好像是大了点，也不确定，，具体大了没不知道………另外还有真菌感染，也是17 18年去莒县人民医院据沫子下来显微镜出的报告，麻烦医生看看这个现在怎么样啊，有没有危险，很害怕，还不敢去切，切也不知道去哪切……麻烦你了！！！|皮肤科|丁香医生

2024年11月30日

第1次提问

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2024年11月30日

您好，根据您的描述和照片，考虑黑素细胞痣可能，一般为良性病变，恶变风险很低，恶性黑色素瘤发病率没有老百姓想象的那么高，可以不用处理，您这个观察即可，不用太担心，最好可以定期比如每隔一或三个月拍照监测它有无变化。根据美国国立肿瘤研究所提出的痣良恶性肉眼判断“ABCDE”原则，A asymmetry 不对称性， B border 边缘不规则，C color 颜色不均匀，D diammeter 直径＞6mm，E evolution 逐步进展，当出符合以上几个表现，或出现破溃，卫星病灶，痛痒等症状，或者单纯的美观考虑，还是建议手术切除。门诊手术即可，比之前要美观很多，另外切除标本送病理以明确诊断。

2024年12月01日

第2次提问

看了你的话我放心了点，但是今天又起来看，医生大大。我这个有点大的吓人啊……感觉比以前大了，而且底盘看起来是囊肿，如果确认痣现在没事，我要不要口服什么药治疗下囊肿（我不确定是囊肿）另外我前面头皮真菌感染比较厉害，长硬嘎巴，扣下来带白色的根部组织流淡黄色糊味液体，要不要吃什么抗真菌药一起治疗？或者涂抹什么好？

2024年12月01日

张帆医生

01:01

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张帆医生

您好，根据您的描述和照片，考虑轻度脂溢性皮炎可能，是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。此病成人多见，好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区，严重的可致脱发。治疗方面建议注意休息，规律作息，平衡膳食，忌高脂高糖辛辣刺激饮食。外用二硫化硒洗剂即希尔生，也可以起到止痒舒缓作用。口服维生素b6有助于控制油脂分泌。对于严重病例，可以外用复方氯霉素溶液后，涂糠酸莫米松软膏，一般改善生活习惯都可以缓解。