2024年12月01日
第1次提问
医生,麻烦看一下胃镜报告,这个慢性萎缩性胃炎C1型是什么意思,严重吗?谢谢~

为保护用户隐私不显示图片

2024年12月01日
许志朋医生
您好!
请问您有没有做过呼气检查?

萎缩性胃炎C1:根据木村-竹本分型,对于萎缩的内镜下范围判断,分为C型(close type)和O型(open type),C有C1、C2、C3,O型是萎缩越过贲门的地方,称为O型,O型又分为O1、O2、O3。
C1指的是局限于胃窦的萎缩。

萎缩是比较常见的病理变化,主要意义是会增加胃癌的发生率,但并不是说有萎缩就肯定会长胃癌,现在的研究发现癌变率1%,不算高,而且从萎缩到胃癌也是个较长的过程,不用过于紧张。
幽门螺杆菌是导致萎缩的最主要因素,如果没有做过呼气检查,建议择期呼气,检查前抗生素停用1月,抑酸药物(质子泵抑制剂:比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物,伏诺拉生、替戈拉生等)半月,空腹检查。
根除幽门螺杆菌会延缓或阻止病情进展,如果呼气阴性或已根除幽门螺杆菌,可以吃段时间的叶酸、胃复春,有助于阻止病情的进展。

最后,建议先1~2年复查胃镜。

总的来说,问题不大,不用紧张!
先关注有无幽门螺杆菌。

希望对您有帮助!
第2次提问
有幽门螺杆菌,那现在是先治疗这个幽门螺杆菌,然后后面再每一到两年复查胃镜吗?另外百度说这个C1胃炎会导致大便不成型是吗?平时确实会有这种情况
2024年12月01日
许志朋医生
是的,有幽门螺杆菌就先治疗幽门螺杆菌,另外就是定期复查胃镜。
目前常用的根除幽门螺杆菌方案:
四联疗法,也就是口服一种抑酸药物(常用比如:质子泵抑制剂,雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等,伏诺拉生)+两种抗生素(常用比如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四环素、多西环素)+铋剂。
二联疗法:抑酸药物加大剂量青霉素(阿莫西林)。
疗程10~14天,两种方案根除率均在90%左右。

萎缩与大便不成形没有关系。

TA的问答

症状及患病时长:腹泻从4月中旬到现在刚开始是早上早起,然后吃了凉的,然后有点受凉,开始发烧,拉肚子,在国外。回国前吃黄连素好了,然后回国后又开始了两次拉肚子,吃了黄连素好了。然后看了一个中医吃了这三个药一直调理,一直稳定然后要做无痛胃肠镜的检查做碳13 医生让把药停了就开始断断续续拉 但基本上吃一两顿药就好了,前两天中午吃的饭一直没事到第二天早上起床就开始拉肚子一直到今天有四天了一直不好 吃了黄连素,氟哌酸这两个药 就医及用药情况:黄连素,氟哌酸然后检查了两次潜血实验阳性 需要解答的问题:这是咋了一直断断续续的拉肚子我用ai查说是胃肠道功能紊乱,不知道是不是,请您帮我看一下,然后现在拉的一直是黄的然后要成型不成型但也不是稀的 带很多食物残渣类似于辣子皮这种 然后带有腹痛症状,而且特别臭 症状及患病时长:1小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好, 最近我出现过两次类似“被噎住”或“堵住”的不适感,想咨询一下可能是什么原因以及怎么避免和缓解。 第一次大约发生在两周前,当时吃得比较撑,之后出现了从颈部到胸口一线的堵塞感,感觉像有东西卡住或噎住了一样。 第二次是刚刚,发生在夜间睡觉时。(我目前在美国 现在是早上六点多 被噎住的不适感惊醒了)感觉从脖子到胸口都有一种堵塞、被噎住的感觉,甚至有些喘不过气。这种症状不是持续不变的,而是一阵一阵出现。喝水后会有一定缓解,但平躺时会明显加重。 这两次发作都让我感觉比较明显,而且第一次是在吃得很撑之后发生,第二次是在睡眠中出现。 希望得到医生解答。 谢谢医生。症状及患病时长: 就医及用药情况:做胃肠镜后出了报告,询问有什么问题,护士让去找医生 需要解答的问题:请医生回答是否有问题,需要治疗吗,今后生活和饮食中需要注意的事项症状及患病时长: 碳13吹气实验dob值7.98 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生您好,我过去五年体检碳13都没问题,今年忽然7.98了。我回忆了一下检查前的情况,吃了一个月的灭活akk菌,并且喝了四周的中药(体检前一周没喝)。体检喝药前曾抽了一支烟。我想问问我这种情况会不会是假阳性?症状及患病时长:之前感冒一个星期吃不下饭才去做的胃肠镜 就医及用药情况:明天早上的手术,把息肉切除,再用去做病理检查 需要解答的问题: 我想问下根据病例分析,像我妈57岁的年纪,这种息肉是癌的概率大吗?