2024年10月03日
第1次提问
症状及患病时长:最近三个月在备孕,从上个月开始出现了勃起速度慢,维持时间短的情况,同时伴有早泄。但期间也有两三次勃起和时长都正常的性生活。 就医及用药情况:两个月前因为睾丸疼痛看过医生,确诊为精索静脉曲张,但是近期已经没有痛感。 需要解答的问题:请问这是什么引起的,可以自愈吗?
苟江医生
您好,感谢您的提问和信任。
您先不要回复,避免浪费两次追问机会,我正在为您编辑信息。
为清楚了解你的病情,建议下面的问题,尽量恢复全面

劳烦稍等片刻,大概5-10分钟
苟江医生
你好,我是男科医生苟江,很高兴为你提供咨询服务,为了准确了解你的情况,下面问题详细回答下,谢谢你的配合:
2..早上起来晨勃如何呢?性欲怎么样?

3.阴茎勃起后硬度如:
1级,阴茎只胀大但不勃起,不能插入
2级,阴茎有硬度,但硬度不足以插入阴道
3级,能插入阴道但不坚挺,
4级,阴茎完全勃起并坚挺,

您属于哪个等级呢?

4.手淫现在多久一次?多久同房一次?一次几分钟?
5.有没有高血脂,糖尿病等?
6.尿频尿急尿不尽有吗?久坐熬夜多吗运动如何?
7.自己觉得紧张吗?因为其实有一部分人在备孕期同房的时候会有心理紧张的情况,这个也会影响
苟江医生
您不用太担心,我在临床上处理了很多类似的情况,遵医嘱定期复查,情况是会改善的。
2024年10月03日
第2次提问
1.早上性欲和勃起情况时好时差,大概有三四天有晨勃。 2.勃起后是4级。 3.手淫在之前平均两天一次,最近一个月没有。同房大概两天一次。 4.没有高血脂,糖尿病。 5.没有尿频尿急尿不尽,工作久坐较多,运动每周在两三次,每次40分钟左右。 6.自从上个月第一次勃起和早泄问题后,每次同房都会十分关注勃起情况,担心中途变软。
苟江医生
情况已知悉,正在逐条回复,请稍等。预计5-10分钟。抱歉让您久等。
苟江医生
这个同房频率可能有点太高了

其实不用整个一个月都是两天一次

在排卵期前三四天开始,到排卵期后三四天这一周之内两天一次是可以的,但是除了这一周之内,其他时候一周1~2次就差不多了,

因为同房频率太高,它本身也会影响勃起

而且容易疲软的时候就容易出现早泄的情况,所以很多人勃起改善之后,早泄也就改善了
苟江医生
勃起障碍影响因素较多 主要包括精神心理因素及器质性原因,常见的有:高血压 高血脂 高血糖 泌尿道感染 前列腺炎 性激素低下 甲亢甲减 高泌乳素等。如过您没有体检只是感觉自己没有基础病,建议您还是体检下,如近期体检 建议查:空腹血糖 糖化血红蛋白 尿常规 血常规 肝肾功能 性激素5项(少孕酮) 甲状腺功能三项 。有条件 可以做一下阴茎血管超声检查。
当然,手淫过度。同房太频繁,肯定是会影响勃起的。

个人建议您可以他达拉非(5毫克一片,一天一片 睡前服用),用药一个月评估下恢复情况 根据病情调整用药或者停用。用药期间避免喝酒 熬夜,避免长途开车、精细作业。

他达拉非这类药物常见的药物副作用主要有轻度头疼、面部潮红、鼻塞等,当出现服药后不适时,也不用过于担心,这类药物在体内都有代谢的周期,当过了代谢周期后,一般不良反应也会随之消失,不过如果确实出现不适建议及时咨询医生及时调整,以免影响正常的治疗。
苟江医生
别担心,按照提供的诊疗建议并注意观察,如果情况有变化,您担心又拿捏不准,可以随时和我联系。
2024年10月03日
第3次提问
主要是这种情况突然出现,以前从没发生过,并且最近一个月正常两次后,又出现了这样的情况。
苟江医生
所以考虑跟同房频率过高,还有心理作用,可能有一定关系。针对身体本身有问题的几率不大

可以把上面的药物先用上一段时间,大部分人很快就好啦

当然如果确实经常出现这种情况的话,能去查一下相关的检查当然更好

TA的问答

症状及患病时长: 三四个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我今年28,刚跟女朋友在一起时候性生活都正常,后面她有服用短效避孕药于是都不带套,现在她药停了重新戴回套就会出现硬的快,软的也快,可能前戏做着做着就软了,自己还是想做的,但是就是硬不起来了,偶尔自己一周还会手淫一两次,我想问是不是因为手淫太多,才会出现这种情况,感觉心里压力也很大,进几次尝试都是以失败告终…每次都怕又失败,会怀疑自己是不是不行…想问下医生我这个到底什么情况,需要吃他达那菲之类的东西还是买点补精气的东西喝一下…症状及患病时长:龟头下面那个一条像管子一样的 看起来好像有一点破皮一样,包皮翻上来会刺痛,包皮偶尔会瘙痒 就医及用药情况:没有看医生 ,也没有用药 需要解答的问题:症状及患病时长:去年11月份到现在 尿频尿急,夜尿2次 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 应该如何用药 症状及患病时长:性生活时间较短,属于早泄类型 就医及用药情况: 需要解答的问题:怎么治疗或者调理症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我的老公今年36岁,他和我过夫妻生活的间隔时间越来越长。从最开始的一周几次,到一两个月一次,然后三四个月一次,最近一次在5个月之前。请问这种状况对男性来说正常吗?我们之间没有孩子,已经结婚两年。