9月26开始发烧，低烧，37度左右，以为是感冒了，吃了些药，低烧持续到28号。 29号发烧38以上，然后去医院做了血常规，甲流乙流，都正常。 30号去医院做了肺部ct，医生说是肺炎，需要每天输液两次，当天下午输液，打的是哌拉西林和氨溴索。 1号和2号两天继续输液，每天上午下午各一次，并吃了两天希舒美。 2号还做了一个肺炎支原体检测，结果为阳性。 1号和2号两天，包括之前，一直反复发烧。所以3号继续在医院就诊，接诊的是另一位医生，表示头几天的输液没什么用，可以选择吃阿莫西林，所以3号没有输液，中午晚上各吃了一粒，期间下午曾退烧到正常温度，但半夜发烧到39.9度，吃了退烧药，用了物理降温方法，温度退到37度。 4号早上起来，体温恢复正常。因为在外地，一直反复发烧，没有彻底解决问题，很是担心。所以，想请教下医生，反复发热是否正常，下一步还如何治疗。非常感谢！|普通内科|丁香医生

2024年10月04日

第1次提问

9月26开始发烧，低烧，37度左右，以为是感冒了，吃了些药，低烧持续到28号。 29号发烧38以上，然后去医院做了血常规，甲流乙流，都正常。 30号去医院做了肺部ct，医生说是肺炎，需要每天输液两次，当天下午输液，打的是哌拉西林和氨溴索。 1号和2号两天继续输液，每天上午下午各一次，并吃了两天希舒美。 2号还做了一个肺炎支原体检测，结果为阳性。 1号和2号两天，包括之前，一直反复发烧。所以3号继续在医院就诊，接诊的是另一位医生，表示头几天的输液没什么用，可以选择吃阿莫西林，所以3号没有输液，中午晚上各吃了一粒，期间下午曾退烧到正常温度，但半夜发烧到39.9度，吃了退烧药，用了物理降温方法，温度退到37度。 4号早上起来，体温恢复正常。因为在外地，一直反复发烧，没有彻底解决问题，很是担心。所以，想请教下医生，反复发热是否正常，下一步还如何治疗。非常感谢！

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麦岚医生

你好，已收到问题，我先看看资料，然后编辑意见，请等待一下，先不要回复第二次免得浪费次数

2024年10月04日

麦岚医生

你好，患者的情况是肺炎引起的发热。
胸部CT看到右肺中页是有炎症的，也不是太严重，虽然有肺炎支原体阳性，但是也不能说之前的输液抗感染就没用，因为也有可能是细菌引起的肺炎。
现在经过抗感染治疗五六天了，如果已经没有发热，可以继续口服治疗然后观察一下，如果有条件，建议距离上次胸部CT检查一周的时候复查一个胸部CT看看，然后肺炎支原体也复查一下，如果阴性就不用担心，如果还是阳性，就要再吃一到两个疗程的阿奇霉素。

2024年10月04日

第2次提问

好的，谢谢医生，明白了。另外还有个问题请教下，孩子这么反复发烧，前后算一下已经9天了，这个是正常现象吗？现在最担心的就是发烧，怕烧坏了。

麦岚医生

肺炎会反复发热的，一般病程是7-14天，具体病程看个人体质。
能退热的话，是不会影响身体或者烧坏的哈，不用太担心。
肺炎只要治愈了，后面也不会有什么影响的，所以后续要复查一下胸部CT看看肺炎有没有完全清除

2024年10月04日

第3次提问

收到，谢谢医生。凌晨两点高烧，吃了退烧药后，到现在体温一直正常了，头几天没有这种情况，总是反复，例如38度多降到37度左右，隔两三四个小时又会升到38度多。这个是不是说明，有好转了，口服阿莫西林有效？另外。口服阿莫西林的同时，可以输液或者口服阿奇霉素吗？双管齐下，效果会不会好一些？最后几个问题，麻烦您了，非常感谢！

2024年10月04日

麦岚医生

如果发热的间隔时间越来越长，那是说明病情在好转的，抗感染有效的，然后孩子肺炎，要好好休息，不要熬夜，注意营养的补充，多喝水，近期不要再着凉或者到人多的地方。
口服阿莫西林克拉维酸的同时不用输液的，口服药物跟输液的次数是等同的，就是口服了就不输液，输液就不口服，不然药量就过量了。
阿奇霉素是吃三天一个疗程，有时候肺炎可以适当吃多两天，后面复查如果还是阳性，就再吃一两个疗程直至转阴，后面的疗程是吃三天停四天为一个疗程。
祝孩子早日恢复。