2025年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:18岁,高三女生,近段时间感到眩晕,反胃,心率用苹果手表检测在53到170左右,昨天晚上全身抖之后身体僵硬不会动,说不出话来,不受控制的掉眼泪,呼吸困难感觉像被水呛着了,今天下午又出现这种症状吸了布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂没效果。 就医及用药情况:之前检查有支气管哮喘,但是不严重 需要解答的问题:
麦岚医生
你好,已收到问题,我先看看资料,然后编辑意见,请等待一下,先不要回复第二次免得浪费次数
2025年04月16日
麦岚医生
你好,已收到你的问题
孩子是高三学生,压力大。
考虑有两方面问题
1,心率监测是波动比较大,这个需要排除情绪激动或者压力大引起的心率波动,可以去医院做一下动态心电图检查,看看有无心律失常表现。如果没有,那就考虑是情绪波动引起。
2,在情绪波动或者一直激动或者张口呼吸后,我们会出现过度通气综合征,这时候会出现呼吸困难,身体僵直,特别是双手手指,这种情况一般是要用胶袋套住嘴巴,让呼出的二氧化碳吸入回体内,就会慢慢缓解。
3,总体来说,临床经验是孩子因为压力或者情绪波动引起的躯体症状,但是建议如果有条件还是去医院做心电图和抽血看看生化等检查有无异常
2025年04月16日
第2次提问
好的谢谢您,孩子睡觉都是张嘴睡觉,之前有过呼吸困难,身体僵硬现象去医院好像也说袋子套嘴巴,好久没有这种现象了,再出现这种现象还有没有别的方法治疗?心脏和这个过度通气综合征都去看看吗?都分别需要挂什么科看?
2025年04月16日
麦岚医生
你好,夜间张口呼吸的话,因为晚上睡着了,呼吸频率不会太快,所以即使呼出二氧化碳呢,也不会说引起过度通气综合症的,这过度通气综合症,多见于清醒的时候,然后因为情绪或者是压力引起的,持续的张口呼吸,然后呼吸频率比较快,导致的二氧化碳一下子全部排出,引起的全身僵直和呼吸困难症状。
如果真的要出现这种情况,缓解的方法还是以让患者闭上嘴巴,尽力的用鼻子慢慢呼吸,如果真的控制不住张口的话,就用袋子套住嘴巴,让呼出的二氧化碳吸回进去体内。
孩子如果压力大或者是情绪波动,还是要适当的给予引导,高三肯定是压力非常大的,然后可能也精神压力比较大,休息也不够,这种还是要多加引导,多去户外运动运动,保证睡眠情况,也要给她一些爱的指导,就告诉孩子,即使一次的考试不理想,一辈子很长,能改变人生的机会是非常多的,让她感受到家里的支持和理解。
心脏方面的排查去内科门诊或者心内科门诊开检查单就可以,过度通气综合征如果发生频繁,影响生活,那是需要到精神科给予一些镇静情绪的药物帮助一下
2025年04月16日
第3次提问
她这个身体抖动也是这个原因吗?需不需要去医院看看,这种现象挂什么科?
麦岚医生
是的,身体抖动也是过度通气综合征的伴随症状,一般发生的当下都是看急诊科,给予对症处理,排除有无身体器质引起的问题,如果都没有,后续如果发生频繁,是看精神科
麦岚医生
其实不要听到精神科就抗拒哈。不是说看精神科的就一定是什么精神问题,现代都市人,压力大,需要精神药物调节的情况非常多,如果症状严重,影响生活和学习,是需要干预一下,避免更严重的情况发生

TA的问答

症状及患病时长:昨晚开始,感觉鼻腔、嗓子、口腔上颚疼痛难忍,浑身发冷,脸烧,头晕,全身乏力 就医及用药情况:阿莫西林胶囊,抗病毒口服液 需要解答的问题:用药后不见好转,口腔上颚和咽喉疼痛难忍,怎么缓解和治疗 目前症状有哪些? 发热、乏力 症状持续多久了? 1-3天 一个多星期前发烧咳嗽喉咙疼,持续四五天好转。过了约八九天昨天再度发烧,吃了退烧药有缓解,今天又继续发烧,刚测体温38.2°,浑身肌肉酸痛乏力 就医及用药情况:含paracetamol成分退烧药 需要解答的问题:是否需要及时服用奥司他韦等抗病毒药物?症状及患病时长:昨晚上吃了一份烤冷面,喝了几口酸角汁。晚上开始低烧37度,半夜吐了两次,肚子咕噜咕噜响。发烧一晚,今天早上38度,中午38.5度,吃了一粒布洛芬缓释胶囊,但一直没退烧,从下午到现在都是38度。没有吃其他消炎药。 今天没吃饭,喝了两顿糊糊,没有再吐。喝了点维c饮料。没有咳嗽流鼻涕,头疼也不太明显,肚子也不疼,也不拉肚子,今天没有上过大便。 需要解答的问题: 一直不退烧,是不是需要吃点消炎药?阿莫西林能吃吗?需不需要去医院做什么化验?症状及患病时长:昨天开始胸闷气短 头痛 恶心反胃。休息了一天后不见后转,早上医院检查心电图正常,下午休息后不胸闷了,头疼反胃,呕吐。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:周日开始左面嗓子疼吞咽有咽刀片的疼,下巴的淋巴结肿,智齿处的牙龈有一些肿,今天开始乏力没有胃口有一点头疼 就医及用药情况:今天喝了两次阿莫西林消炎药,感觉好一点 需要解答的问题:还需要配合喝一点什么药