2025年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:平时吃冷饮胃不舒服 现在感觉胃消化不良 胀气 就医及用药情况:去医院拍了片子 做了胃镜 需要解答的问题: 吃什么药缓解好转一点 去药房推荐买的药

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
大便正常吗?每天都有一次大便吗?
睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?压力大吗?
症状多久了?
做过吹气试验查过幽门螺旋杆菌吗?
您上传的是胃镜病理报告,那张带有彩图的胃镜报告能上传上来吗?
2025年04月17日
第2次提问
大便一天两三次 带点稀的 这段时间还行 正常 半个月前痛的严重去医院看了 平时偶尔痛的不严重 做过

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李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2025年04月17日
李莉医生
首先,您的胃镜提示慢性胃炎,病理提示轻度萎缩,轻度肠化也没什么大问题。

慢性胃炎几乎人人都有,只要去做胃镜,都会有这个诊断,不是大问题。如果没有症状可以不用吃药。有症状对症治疗就行。如果有幽门螺旋杆菌感染,建议根除幽门螺旋杆菌。

其次,根据您描述的症状和胃镜检查,您目前的症状显示就是慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。更年期也会诱发。

第三,胃炎的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加促进胃肠动力药比如莫沙必利分散片一次一片,一天三次,餐前吃。
胃病的特点是可以反复发作,不能完全根治,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃一个月药。

您在药店买的药当中,阿莫西林是不需要服用的。

第四,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。

TA的问答

症状及患病时长:半个月以来胃不胀气,嗳气,不消化,胸口堵,喉咙有时有灼热感,我上个月胃镜显示胆汁反流性胃炎,幽门炎,贲门炎,我有胆结石,应该6月份回去切除 就医及用药情况:我现在就是想解决,胃不舒服的情况,闷堵,烧心,不消化,胀气, 需要解答的问题:症状及患病时长:李主任,您好。我是今年2月自己用试纸测了一下,感染了幽门螺杆菌,然后就在京东上买了四联药(详见图片1),但吃了几天有点恶心,那段时间事情多我就没再坚持吃了。我今天用试纸测了一下(详见图片2)还是阳性,我是想根治。请问我是继续吃买的四联药?还是换其他药能减少负作用?还是怎么治疗比较好呢?另外,除了吃药其他有什么需要注意的?谢谢您 就医及用药情况: 需要解答的问题:肚子胀痛三个月,上个月去医院看医生开了双联四歧杆菌的益生菌,吃进去肚子反而更痛了,今天做了肠胃镜发现有慢性胃炎,肠道的话有升结肠黏膜散在针尖样糜烂斑,升结肠活检3颗,乙状结汤黏膜散在充血斑,活检1颗,想请问一下这个问题大不大,后续需要注意些什么?症状及患病时长:老是打嗝,而且是小嗝,感觉胃里有气出不来,有时候会有消化不好的感觉,吃进去东西胃里沉沉的,感觉是一块,有时候很胀,肚子拍起来像拍西瓜一样,吃完东西以后有时会有点烧烧的,但程度不重 就医及用药情况:大夫你好,我四年前做过一次胃镜,结果是糜烂性胃炎伴随胆汁反流,其间吃了药,今天的胃镜结果是慢性非萎缩性胃炎伴随胆汁反流,幽门碳14结果是268,结果阳性,大夫开的药只针对幽门,是富马酸伏诺拉生片和阿莫西林,但其他医生说第一个药对胆汁反流不太友好 需要解答的问题:大夫开的药可以吃吗,有更好更有效的方案吗? 症状及患病时长: 人在墨西哥,间歇胃痛半年有余,偶尔有灼烧感,没有反酸,没有黑便。近期因为饮食不注意导致胃疼厉害,约医生做了胃镜并且进行了活检。显示HP阳性。 胃镜诊断: 胃体及胃底反应性胃病 胃窦糜烂性胃病 疑似萎缩性胃病(木村-竹本分类 C1型) 胃活检结果如下: • 胃窦和泌酸黏膜中度充血性慢性弥漫性胃炎。 • 主要位于胃窦黏膜的中度糜烂活动。 • 幽门螺杆菌阳性(中等数量)。 • 肠化生阴性。 • 萎缩阴性(OLGA系统)。 • 异型增生阴性。 • 肿瘤阴性。 就医及用药情况: 就医前服用了两周奥美拉唑,5.16日就医。5.17至今服用拉普拉唑,硫糖铝,胃蛋白酶。 检测出HP之后,医生开了如下药物: 1. 非苏拉赞 40mg 2次/日 2. 阿莫西林1g/3次/日 吃14日后,停药14天做呼气测验。