梅方超
医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 20
2025年04月18日
症状及患病时长：体检发现胆囊结石
就医及用药情况：既往泥沙样（大概两年前），但是没有忌口，喝酒，喜欢吃辛辣，肉食。体检发现胆结石。
偶发胁肋部疼痛。无黄疸。
需要解答的问题：口服头孢过敏，破伤风针过敏。我们县医院不给做增强。现在需要进一步做
哪些检查？如果不能增强，怎么排除胰脏问题。
还是直接去手术？能不能保守治疗？
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嗯，你好！ 感谢你的信任！
我是武汉大学人民医院，梅方超医生。
我先看一下你发给我的相关的一些资料，稍微等一会儿给你回复，不过你先不要回复这条信息，你的提问的次数有限（以免浪费你的提问机会）！！！
我是武汉大学人民医院，梅方超医生。
我先看一下你发给我的相关的一些资料，稍微等一会儿给你回复，不过你先不要回复这条信息，你的提问的次数有限（以免浪费你的提问机会）！！！
2025年04月18日
中性粒细胞百分比48.1，碱性粒细胞百分比1.5，红细胞平均体积104.9，红细胞平均血红蛋白34.2
，白细胞计数3.11，中性粒细胞绝对值1.49
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2025年04月18日
嗯，你好！
从你发给我的这些检查的结果来看呢，目前胆囊有结石，胆总管下面可能存在结石
像你这个情况的话呢，这个胆囊一般是建议切除的，胆总管的问题呢，可能需要进一步明确
如果这个不做手术的话呢，可能会导致胆囊炎，胆囊坏疽，穿孔。严重的话呢，甚至会导致胰腺炎或胆管炎
关于胰腺、胆管这一块的话呢，如果增强的检查做不了，可以考虑做一个超声内镜，看一下这一块到底是什么情况
总的来说呢，就你发给我的这个检查的结果来看呢，肯定是不建议保守治疗，胆囊建议切除，胆总管、胰腺的问题需要进一步明确（一般的做一个超声内镜，基本上可以确定胰腺这一块到底是什么问题的）
从你发给我的这些检查的结果来看呢，目前胆囊有结石，胆总管下面可能存在结石
像你这个情况的话呢，这个胆囊一般是建议切除的，胆总管的问题呢，可能需要进一步明确
如果这个不做手术的话呢，可能会导致胆囊炎，胆囊坏疽，穿孔。严重的话呢，甚至会导致胰腺炎或胆管炎
关于胰腺、胆管这一块的话呢，如果增强的检查做不了，可以考虑做一个超声内镜，看一下这一块到底是什么情况
总的来说呢，就你发给我的这个检查的结果来看呢，肯定是不建议保守治疗，胆囊建议切除，胆总管、胰腺的问题需要进一步明确（一般的做一个超声内镜，基本上可以确定胰腺这一块到底是什么问题的）
2025年04月18日
胆管问题的排除是需要手术才能看到或者手术后病理？怕胆管病变，有没有检查可以进一步诊断
他这个是否符合保胆取石？
后续饮食需要注意哪些
她酒瘾比较大，每天一斤。
喜欢吃肉，辛辣油腻刺激的事物
TA的问答
症状及患病时长：胃部胆汁反流性胃炎，检查了肝胆等部位，排除病因。
就医及用药情况：
需要解答的问题：麻烦医生看下报告中的内容，关于肝胆有什么注意事项？需要服药吗？症状及患病时长：农历二月开始有症状，五一节后又开始不舒服，带去医院检查
就医及用药情况：目前检查结果是胰腺癌晚期，因为年纪太大，83岁了，也做不了化疗，出院吃药了，现在吃的药和病例都有上传
需要解答的问题：需不需要打白蛋白类似补剂，让病情更稳定些
大夫您好，我体检报告刚出来，提示甲胎蛋白有点高，我百度查了有点害怕，您可以帮我看一下吗？谢谢主任您好，本人37岁男性，体检发现肝有东西，当时做彩超的大夫一说血管瘤吓死了，后来百度说不用担心，但是也有的说会破裂，破裂了就休克死亡，。。怎么办主任，很紧张，还有的人说容易把肝癌误诊成血管瘤……麻烦看看我的结果，准确率高吗，不会被误诊吧…谢谢！
医生你好，本人男，48岁，去年9月因为胆石症做了胆囊切除手术，术后注意饮食，没有明显肝胆区异常，手掌偶有瘙痒，大便有时正常，有时不成型，术前检查，没有乙肝，丙肝。最近做了体检，附件是肝功，尿检和腹部彩超报告，提示胆红素偏高而切除胆囊之前也偏高，转氨酶正常（手术前后的检验报告，见图片报告），脂肪肝由去年的中度转为轻度。问题如下：1.胆红素升高是否说明肝功受损, 或者胆汁淤积，进而应该做怎样进一步的检查确诊和治疗？2.看我手掌，是否是鹅掌？ 3.平时饮食该怎么样注意。4.是否可以饮用美式无糖黑咖啡? 烦请医生解答，谢谢！
