2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:没有任何痛感,只是最近一个月吃完饭就拉稀,主要体现在早饭和午饭之后的午睡醒,平时工作很忙,压力比较大。4月21日做了无痛肠胃镜,结果在附件内。 就医及用药情况:昨天检查之后,医生给开了替戈拉生片、瑞巴派特片和胃力康颗粒。 需要解答的问题:我想知道自己的结果情况严重程度怎么样?胃出血是怎么造成的呢?还有就是为什么最近一段时间只要吃完饭就拉稀呢?

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
2025年04月21日
李莉医生
请您依次补充回答以下问题,提供的信息越详细,越有助于判断,谢谢!
大便每天最多几次?大便有粘液或血吗?
睡眠好吗?
情绪紧张焦虑吗?
查过幽门螺旋杆菌吗?
2025年04月21日
第2次提问
大便基本上能保持一天一次,有的时候吃得稍微多一些的话,可能会一天两次,没有粘液和血便现象。睡眠的话,如果按照优良中差分,顶多算中上,因为每月工作压力大的时候占了2/3,容易焦虑,所以睡眠不像5年前躺下就睡着,有的时候,类似浅度睡眠的半睡半醒状态能持续几十到四十多分钟。节假日休息在家的时候不焦虑,所以都正常。幽门螺旋杆菌正常,我也不确定是不是肠易激综合征。
李莉医生
感谢回复,收到您的信息,正在整理和打字,请您耐心等待,如遇线下有紧急情况需要处理,可能需要半个小时到一个小时,感谢您的理解!
2025年04月21日
李莉医生
首先,您的肠镜没什么大问题,为您提示的胃炎也不严重,胃内的出血就是胃炎的表现。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、饮酒,药物等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

其次,大便一天不超过三次,或三天内有一次大便,都属于正常范围,只要不是稀水样大便,或不是特别干结或特别难解,大便里没有粘液或血,就都属于正常范围。
吃饭会刺激胃肠道蠕动,您的这种情况考虑肠易激综合征或消化不良的可能性比较大。

第三,胃炎的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用。加调节肠道菌群的药比整肠生,一次两粒,一天三次,餐后吃。
胃病的特点是可以反复发作,有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。

第四,胃肠是情绪最敏感的器官,也就是人体的第二个大脑,如果情绪不好,精神紧张焦虑,或睡眠不好,就会引起胃肠道的各种症状,包括消化不良,腹胀,腹痛,恶心呕吐,打嗝,嗳气,反酸,便秘,腹泻,食欲不好,时间长了甚至引起体重减轻。
建议首先调节情绪,改善压力。

第五,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。

TA的问答

肚子胀痛三个月,上个月去医院看医生开了双联四歧杆菌的益生菌,吃进去肚子反而更痛了,今天做了肠胃镜发现有慢性胃炎,肠道的话有升结肠黏膜散在针尖样糜烂斑,升结肠活检3颗,乙状结汤黏膜散在充血斑,活检1颗,想请问一下这个问题大不大,后续需要注意些什么?症状及患病时长:老是打嗝,而且是小嗝,感觉胃里有气出不来,有时候会有消化不好的感觉,吃进去东西胃里沉沉的,感觉是一块,有时候很胀,肚子拍起来像拍西瓜一样,吃完东西以后有时会有点烧烧的,但程度不重 就医及用药情况:大夫你好,我四年前做过一次胃镜,结果是糜烂性胃炎伴随胆汁反流,其间吃了药,今天的胃镜结果是慢性非萎缩性胃炎伴随胆汁反流,幽门碳14结果是268,结果阳性,大夫开的药只针对幽门,是富马酸伏诺拉生片和阿莫西林,但其他医生说第一个药对胆汁反流不太友好 需要解答的问题:大夫开的药可以吃吗,有更好更有效的方案吗? 症状及患病时长: 人在墨西哥,间歇胃痛半年有余,偶尔有灼烧感,没有反酸,没有黑便。近期因为饮食不注意导致胃疼厉害,约医生做了胃镜并且进行了活检。显示HP阳性。 胃镜诊断: 胃体及胃底反应性胃病 胃窦糜烂性胃病 疑似萎缩性胃病(木村-竹本分类 C1型) 胃活检结果如下: • 胃窦和泌酸黏膜中度充血性慢性弥漫性胃炎。 • 主要位于胃窦黏膜的中度糜烂活动。 • 幽门螺杆菌阳性(中等数量)。 • 肠化生阴性。 • 萎缩阴性(OLGA系统)。 • 异型增生阴性。 • 肿瘤阴性。 就医及用药情况: 就医前服用了两周奥美拉唑,5.16日就医。5.17至今服用拉普拉唑,硫糖铝,胃蛋白酶。 检测出HP之后,医生开了如下药物: 1. 非苏拉赞 40mg 2次/日 2. 阿莫西林1g/3次/日 吃14日后,停药14天做呼气测验。症状及患病时长: 刚刚误喝了一瓶开封一个月的电解质水一口,会有事吗?因为我现在感冒咳嗽,怕喝了之后会加重病情,请问要怎么预防 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一年 就医及用药情况:刚做的胃镜 需要解答的问题: 这些问题严重吗? 经常胃疼 打嗝 我做过胆囊切除手术因为胆囊结石