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心血管内科
问题详情
吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
擅长:
高血压
、
冠心病
、
心肌炎
、
先天性心脏病
、
胸闷
、
心电图检查
、
心律失常
、
胸痛
、
呼吸困难
、
心率和脉搏测量
、
心悸
、
孕期心慌
图文问诊
¥99
4.93
分
月回答 335
2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长: 4月17日开始,早上起床会头晕头疼,眉骨上方涨疼; 颈椎位置凉,而且不舒服,疼; 周六头疼难忍,吃了对乙酰氨基酚缓解了,晚上又不舒服睡不着,量血压140/100 浑身冷,发抖,后自行缓解了; 最近睡眠不好,睡眠时间短,醒了很难再次入眠; 测量两日血压如图; 有甲状腺结节快十年,有两三年没复查,上次复查没到1cm 就医及用药情况: 两年前有过浑身发冷发抖后自行缓解的症状 去年有一阵总心慌,去医院做了24小时心电图检测 结论是植物神经紊乱,心理压力大 需要解答的问题: 这次低压高,可能是什么原因导致,需不需要吃降压药?需要去医院做进一步检查吗?
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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年04月21日
吕永楠医生
02:53
转文字
吕永楠医生
总结:
对于您平时所存在的睡眠质量不佳,首先考虑服用褪黑素保健品,如果效果不佳,建议可以在当地三甲医院购买服用阿普唑仑或者右佐匹克隆,这两个药物,对于改善睡眠质量非常好,休息不好也会导致出现各种不舒服,诱发出现自主神经功能紊乱。
2025年04月21日
第2次提问
谢谢您及时回复 我母亲就是有严重的神经衰弱,70多,现在基本靠安定才能入睡,我可能有遗传的原因。 另外,因为血压升高,家人们都说我嘴唇发紫,所以最近的徒步健身也取消了(因为我体重大,减肥是从快走开始的),想跟您确认一下,我可不可以继续。 另外我这个年龄有没有可能跟更年期有关,需不需要调理一下内分泌方面。
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题
对于睡眠这个问题一定要加以重视,长期存在睡眠质量下降,就会潜移默化的影响身体健康,影响自己的情绪状态,也会导致自己身体状态不佳,生活质量下降。
就您目前的
血压
状态,我认为是可以继续进行快步走健身的,这个是不受到影响,适当的活动反而让自己心情放松,有利于长期身体健康。
目前所出现的问题与于更年期阶段有待相关性,但是您这个年龄还应该没有到,可以咨询当地三甲医院妇科医生,完善雌激素检查,从而决定是否需要进行激素的替代治疗。
2025年04月21日
第3次提问
好的,谢谢您,回复很详细,祝您工作顺利
吕永楠医生
不客气
希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长:年龄47岁,五年前开始陆续发现血压处于高血压前期水平,因父母都是高血压患者,所以保险起见开始吃降压药,目前服用厄贝沙坦安博维每日早一片。半年前体检提示心脏彩超有高血压肥大症状,重度脂肪肝,转氨酶均超过标准值一倍以上,血脂略高,血糖临界高值,体重当时为67公斤,身高163厘米。24年11月开始使用司美格鲁肽,经过近半年用药与持续用药,体重下降至60公斤。复查结果肝功能正常,血脂正常,轻度脂肪肝。在家早晚测血压逐步下降,目前起床后130/90以下,睡觉前120/80以下。 需要解答的问题:是否可以逐步减少降压药用量,如改为每日半粒?
症状及患病时长:吕主任好!上次谷维素长皮疹、我今天吃了一天,一天三次心可舒片4片/次)、天舒胶襄4片。昨晚凌晨1点40吃了大概0.6几毫克的富马酸比素洛尔、晚上躺着心率55低吗?如果晚上又心跳加快要吃什么药。过性的心跳快:血压高吃什么药。吃药又担心心跳慢 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生这是我前两天做的检查 但是我今天下午感觉左心脏底下老爱打嗝 然后半躺着坐着胸闷那嘴巴呼吸还呼吸困难
症状及患病时长:心脏不舒服,胸闷,左右侧卧都会心跳加速,工作劳累也会导致心率不齐,突然加速。刚用手表测了一个心电图,如图。 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:是什么原因引起的?怎样解决?
症状及患病时长:3月13日,急性心肌梗塞,紧急治疗安装支架1枚,图一是术后恢复至5月17日,做的动态心电图报告,图二是支架手术报告,图三,四,五是5月17日做的甲状腺检测 就医及用药情况:目前身体状况良好,偶发胸口憋闷,但持续时间不长。现在服用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片、雷贝拉挫钠肠溶片、替格瑞洛片 需要解答的问题:问题1:根据心电图,能否判断出目前心脏恢复情况,是否还受心梗的影响,以及需要注意事项;2:目前能否进行羽毛球等稍微高强度运动,心率可能达到150次每秒的活动;3,目前用药不变的情况下,对桥本甲状腺炎的治疗是否依然坚持吃优甲乐
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