2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:4天,孩子两岁整,上周四晚上孩子吃饭吐了一口,十一点开始发烧凌晨拉肚子喝布洛芬退烧,周五晚上烧到39.4去打了退烧针退烧周六白天精神状态好很多,拉肚子次数也少了,周六晚上十点及周天凌晨四点都烧到38.5以上,布洛芬退烧。周天早上39.4去诊所查血病毒感染打了退烧针及液盐等补充营养(打完针后宝宝拉从水便变成粘液状,蛋花汤状)今天去宝宝哭闹没再输液,只贴了肠胃贴,和退烧贴,目前宝宝体温仍在37.5左右,拉肚子,精神状态不好。(生病期间宝宝在周四晚吃饭,周五吃药吐了,其余时间未吐) 就医及用药情况: 液盐,午时茶,妈咪爱益生菌,蒙托石散,高烧时布洛芬混悬,刚拿了参歧肠泰合剂 需要解答的问题:宝宝一直喝的米油和奶粉,刚刚拉了绿色泥状,是什么原因。有点脱水。注射针打不上,麻烦问下还可以怎么治疗,需不需要再去医院就医进一步检查。

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2025年04月21日
潘华医生
您好,家长,感谢您的信任。今天值班,抱歉久等。4天,孩子两岁整,上周四晚上孩子吃饭吐了一口,十一点开始发烧凌晨拉肚子喝布洛芬退烧,周五晚上烧到39.4,去打了退烧针退烧周六白天精神状态好很多,拉肚子次数也少了,周六晚上十点及周天凌晨四点都烧到38.5以上,布洛芬退烧。周天早上39.4去诊所查血病毒感染打了退烧针及液盐等补充营养(打完针后宝宝拉从水便变成粘液状,蛋花汤状)今天去宝宝哭闹没再输液,只贴了肠胃贴,和退烧贴,目前宝宝体温仍在37.5左右,拉肚子,精神状态不好。(生病期间宝宝在周四晚吃饭,周五吃药吐了,其余时间未吐)。根据宝宝情况分析如下:
1、宝宝出现呕吐,发热及腹泻,精神不太好,血常规正常,这种情况应该是胃肠型感冒或者病毒性胃肠炎,是一种病毒感染如轮状病毒、诺如病毒或者其他病毒感染引起的,一般是在被有病毒性胃肠炎患者或者去公共场所被传染,有时喂养不当比如过饱或者摄入寒凉食物如水果等是诱因,一般病程7-10天,有一定自愈性。
呕吐一般持续2天左右,反复发热持续48小时左右,腹泻持续1周左右。
2、饮食:胃肠型感冒或者病毒性胃肠炎主要是对症处理,宝宝饮食上清淡饮食,忌口油腻生冷食物,以米粥、烂面条等易消化食物为主,少量多次吃,不要一次吃太多,加重呕吐。
3、治疗:宝宝出现腹泻,可以口服益生菌如布拉氏酵母菌,一次1袋,一日2次,疗程1周左右;吃妈咪爱也行的。
蒙脱石散,一次1/2袋,一日2-3次,空腹吃,用25ml温水化开。
午时茶、参歧肠泰合剂对于这种胃肠炎或者胃肠型感冒没有效果,不建议口服的。
发热引起不适,可以口服退热药如泰诺林,一般情况下,发热的话,2天左右可以自愈。
宝宝如果尿少,提示可能有脱水,可以口服一点口服补液盐III,一袋兑250ml温开水,给宝宝喝,可以补充液体,预防脱水。或者用这个给孩子熬粥,可以补充电解质,不过,要少量多次,以免引起宝宝呕吐。
对于胃肠型感冒,基本也是以上治疗,如果宝宝饮食已经少量多次、也口服了口服补液盐,宝宝还是尿少,需要去医院进一步检查及静脉补液治疗。
总结一下:宝宝的情况应该是病毒性胃肠炎或者胃肠型感冒,呕吐一般会持续2天左右,腹泻一般持续1周左右,发热2天左右,在临床上非常常见,只要不脱水,饮食多注意(同上),不需要口服过多的药物,一般7天左右可以自愈。
希望可以帮助到您,有问题随时追问。
潘华医生
您好,宝宝一直喝的米油和奶粉,刚刚拉了绿色泥状,是什么原因?是病毒感染引起的常见症状,建议按照以上方案治疗。
2025年04月21日
第2次提问
好的, 谢谢医生,我们来医院拍片说是肠子堵了,让孩子继续拉就行,发烧是因为缺水,现在医院补液。

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2025年04月21日
第3次提问
你好,医生,孩子现在已经补液,且尿液多,但又烧到38度以上,之前多次烧到38度以上,两次39.4度,这种情况需要怎么治疗,频繁发烧是什么原因引起的。
潘华医生
02:31
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TA的问答

症状及患病时长:孩子一岁十个月,昨天开始有打喷嚏和流鼻涕的情况,有点鼻塞。估计是大人感冒传染的。 就医及用药情况: 属于比较早期,没有去医院,今天去药店开了两种药,想早点干预别后期再加重了。 需要解答的问题: 从今天开始吃的药,想问医生吃的药是否可以 1)氨酚 2)肚子上晚上睡觉前贴了银胡感冒散 由于上面写风热感冒所致,所以我不太确定,感觉是风寒,用药是否正确,麻烦问医生 3)还有没有其他安全办法,比如泡脚啊等等,症状及患病时长:2天 就医及用药情况:补液盐3 需要解答的问题: 医生您好,孩子在10.25号坐了一天车见了很多人,吃的乱七八糟的。 10.26号凌晨三点说胃疼。凌晨6点说胃疼并吐了些未消化的食物,8点又吐食物,11点吐了些水一样的东西。一天精神状态不错,只吃了些煮的面片,孩子饿也没敢给她吃别的东西。大便两次但不算特别稀。 10月27号今天早晨9点醒了之后精神状态不好,吃了些面片喝了80ml补液盐3,吃完后感觉有点恶心,但是没吐出来,一直在咽唾沫。10点多又睡了会。睡醒之后状态还行。12点吃了些面片,吃完也是会咽唾沫。截止到今天16点,孩子都没发烧,今天还没大便,补液盐不配合喝。 孩子小时候接种过轮状疫苗,今年3月份感染过诺如病毒。上次肠胃不舒服呕吐没护理好,呕吐物有血,您上次说可能是胃黏膜受损了。这次是不是也可能是病毒引起的呢?该怎么护理呢?感觉孩子太饿也没有力气,是继续吃面片观察,还是应该给她做点别的吃呢?症状及患病时长:十个月 就医及用药情况:德国家庭儿医患病初期看过说不是癣 需要解答的问题: 患儿目前十一个月,满月起脖子上有浅色斑块,怀疑是真菌感染,(因为当时亲戚家荷兰猪有真菌感染)。满月后体检时给德国医生看了说不是癣,应该是湿疹。后扩散至全身,胳膊上有钱币状红色圆圈,其余部位皆为不规则形状。手肘内侧,腿弯内侧,前胸,耳前后最为严重,发红瘙痒,频繁涂抹保湿霜后有所好转。请问医生这是癣还是湿疹?如果是湿疹可否用氢化可的松在患处涂抹?如果是癣,十一个月患儿用什么药?症状及患病时长: 宝宝一岁一个月,前天开始拉肚子,一天多次大便,第一次正常大便,后来放屁会带出,大便不算稀。第一天晚上吃过奶后放屁带出一些干的小颗粒。昨天早上吃奶还没吃完全吐了,后来到中午给了粥喝,下午吃了点面包,晚上也是粥,但估计没有吃饱,入睡后有点闹,给了90ml奶+合生元益生菌,半夜四五点喝了90ml。今天早上8.30后拉了很多,稀的,蛋花汤样(图一),纸尿裤包不住,有黄色便水流出。宝宝精神状态还行,但没有情绪很高涨,有点粘人,没有太多哭闹,昨晚睡得比较早。 就医及用药情况: 前天晚上喝了一包合生元,昨晚和奶一起一包。 需要解答的问题: 昨晚奶奶胃里不舒服呕吐多次。今天凌晨开始妈妈胃阵痛到现在,大便一次,不成形但没有水便。躺着有恶心的感觉。 是否可能宝宝感染了什么病毒,大人也因清理孩子大便间接感染?应该怎么处理帮宝宝缓解症状?要吃什么药?是否需要去医院?症状及患病时长:小朋友连续几次体检,体重都不达标。之前每年身高会增长7-9厘米。去年身高增长4.3厘米,体重增长1.8kg。近三年的身高体重情况如图。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想了解这种生长曲线正常吗?