2025年04月21日
第1次提问
症状及患病时长:发烧,精神头很好,流鼻涕 就医及用药情况:吃了美林 需要解答的问题:这个心肌酶需要输液吗,还是吃药就可以

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20-30分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年04月21日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝发热几天了?您给我上传的是两张血常规的化验单子,没有心肌酶的。
第2次提问
发热第三天这是 稍等
孙立群医生
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第3次提问
发烧这是第三天,吃了美林就好
孙立群医生
宝宝是从周几开始发烧的?您是想让我帮您看一下心肌酶的结果吗?
孙立群医生
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第4次提问
对,我上传了,您能边有看见吗,星期六早上八点发现发烧,一直是三十八度多

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孙立群医生
这回传上来了,正在回复,请稍等
2025年04月21日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

宝宝发热2天半,伴有流鼻涕,考虑是急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,宝宝的化验结果:血常规是正常的 ,CRP轻度升高,也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间。

关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

一定要给宝宝多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

宝宝的心肌酶化验结果:肌酸激酶同工酶升高近3倍,考虑为发热时代谢增加,病毒感染除了引起发热外,也可引起心肌酶增加,如果宝宝精神好、无气促、无面色苍白,这种病毒感染引起的轻微心肌损伤多为一过性良性过程,可自行恢复。

综上,如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后宝宝精神状态好,无气促、无面色苍白,可以继续在家观察1-2天。

如果超过1-2天无退热趋势,或宝宝出现精神萎靡、面色苍白、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、持续高热用了退热药体温降不下来、抽搐等情况,需要及时就医。

此外,可待宝宝热退3-5天后,带去医院复查心肌酶,看它是否已恢复正常。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!
第5次提问
大夫开了这个药,大约需要吃几天复查啊,我希望是不打针,有没有必要输液来治疗心肌酶这个啊,

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2025年04月21日
孙立群医生
00:40
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TA的问答

症状及患病时长:6周岁,肚子疼,隐隐的疼,没精力,一开始是呕吐,20号上午开始,20号晚上不呕吐,但是孩子没精力就睡的呢 就医及用药情况:20号去的内蒙古医院,查了血常规及生化,给输了点葡萄糖和钠钾,给配的药是四联双歧杆菌及凝乳酶胶囊剂头孢 需要解答的问题:今天孩子肚子还是隐隐的疼,没精力,想问一下是否可以给配点肠胃的药,孩子是不是肠胃发炎症状及患病时长: 1 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我女儿今年3岁2个月,她今天吐了两次,觉得胃子难受,昨天晚上吃了点自家做的酥肉,但晚上玩了回来又吃了半截玉米,冷的,刚才给她吃了点醒脾,感觉还是没对,还需要吃点什么药呢?症状及患病时长:目前幼儿急疹发作期,今天出疹子的第二天(后背和前胸发出来疹子了),前期应该是诺如病毒感染(因为全家人都轮番闹肚子吐的情况发生) ,宝宝吐了一次,期间一直拉肚子,接着发烧了两天。然后最近两天出疹子了。精神时好时坏,最近几天多数黏大人,不是很活泼但精神也不是特别差。 然后发现宝宝脖子处,应该是淋巴部位长了一个疙瘩,软软的。摸着可以来回动。 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种情况是属于幼儿急疹引发的淋巴结肿大吗?需要去医院拍片吗?还是这是正常现象没事观察就好 然后想咨询您幼儿急疹期间该怎么护理?可以正常出门玩和洗澡吗 症状及患病时长: 孙医生,我宝宝前两天晚上发烧,跟您咨询过,今天又发烧,去了县城医院,腋温37.9℃,医生检查说宝宝扁桃体也在发炎 就医及用药情况: 开了药,如下图,还没吃,想先咨询一下您是否合适吃 需要解答的问题: 1.下图的药和药量合适吗?可以一起吃吗? 2.发烧38.5℃以前再吃退热药是吗?哪种合适?可以和医院开的药一起吃吗? 症状及患病时长:20天 就医及用药情况:5天 需要解答的问题:医生宝宝现在四个半月!从前20天开始厌奶。然后喂的益生菌跟消化酶,有所好转,好了几天,宝宝又开始不吃奶,然后去医院检查,宝宝喉咙发炎,医生说病毒性感染,然后开了药,我发给你了。吃了药这几天宝宝还是不太肯喝奶,迷糊奶能喂下去。一天总奶量也就600多,今天是一点不怎么肯喝,不知道该怎么办。精神状态还可以,不发烧,偶有咳嗽,不算平繁,请您帮我看下。有没有什么好的解决办法