孙立群
主治医师
小儿内科
吉林大学白求恩第一医院（吉林大学第一医院）
休息中
5.00分
月回答 167
2025年04月21日
症状及患病时长：发烧，精神头很好，流鼻涕
就医及用药情况：吃了美林
需要解答的问题：这个心肌酶需要输液吗，还是吃药就可以
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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我将整理一下思路和语言，大约20-30分钟左右回复您，先不要着急追问，谢谢！
2025年04月21日
家长您好，感谢您的耐心等待！
宝宝发热几天了？您给我上传的是两张血常规的化验单子，没有心肌酶的。
宝宝发热几天了？您给我上传的是两张血常规的化验单子，没有心肌酶的。
发热第三天这是 稍等
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
发烧这是第三天，吃了美林就好
宝宝是从周几开始发烧的？您是想让我帮您看一下心肌酶的结果吗？
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对，我上传了，您能边有看见吗，星期六早上八点发现发烧，一直是三十八度多
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这回传上来了，正在回复，请稍等
2025年04月21日
家长您好，感谢您的耐心等待！
宝宝发热2天半，伴有流鼻涕，考虑是急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的，宝宝的化验结果：血常规是正常的 ，CRP轻度升高，也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病，没有特效药物，由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间。
关于宝宝发热的处理建议：
低热：37.5℃~38℃（腋温）。不需要用退热药，物理降温（用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、监测体温即可。
中热：38.1℃~39℃。宝宝若无不适，不推荐使用退热药；若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），每种退热药每天吃不超过4次。
高热：＞39℃，需使用退热药。
一定要给宝宝多多喝水，以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物，如粥、豆浆、面条等。
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复。
宝宝的心肌酶化验结果：肌酸激酶同工酶升高近3倍，考虑为发热时代谢增加，病毒感染除了引起发热外，也可引起心肌酶增加，如果宝宝精神好、无气促、无面色苍白，这种病毒感染引起的轻微心肌损伤多为一过性良性过程，可自行恢复。
综上，如果吃了退热药体温可以降下来，降下来后宝宝精神状态好，无气促、无面色苍白，可以继续在家观察1-2天。
如果超过1-2天无退热趋势，或宝宝出现精神萎靡、面色苍白、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、持续高热用了退热药体温降不下来、抽搐等情况，需要及时就医。
此外，可待宝宝热退3-5天后，带去医院复查心肌酶，看它是否已恢复正常。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
宝宝发热2天半，伴有流鼻涕，考虑是急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的，宝宝的化验结果：血常规是正常的 ，CRP轻度升高，也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病，没有特效药物，由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间。
关于宝宝发热的处理建议：
低热：37.5℃~38℃（腋温）。不需要用退热药，物理降温（用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、监测体温即可。
中热：38.1℃~39℃。宝宝若无不适，不推荐使用退热药；若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），每种退热药每天吃不超过4次。
高热：＞39℃，需使用退热药。
一定要给宝宝多多喝水，以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物，如粥、豆浆、面条等。
尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复。
宝宝的心肌酶化验结果：肌酸激酶同工酶升高近3倍，考虑为发热时代谢增加，病毒感染除了引起发热外，也可引起心肌酶增加，如果宝宝精神好、无气促、无面色苍白，这种病毒感染引起的轻微心肌损伤多为一过性良性过程，可自行恢复。
综上，如果吃了退热药体温可以降下来，降下来后宝宝精神状态好，无气促、无面色苍白，可以继续在家观察1-2天。
如果超过1-2天无退热趋势，或宝宝出现精神萎靡、面色苍白、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、持续高热用了退热药体温降不下来、抽搐等情况，需要及时就医。
此外，可待宝宝热退3-5天后，带去医院复查心肌酶，看它是否已恢复正常。
希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝宝宝早日康复！
大夫开了这个药，大约需要吃几天复查啊，我希望是不打针，有没有必要输液来治疗心肌酶这个啊，
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2025年04月21日
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝目前14个月，从出生起，身上反复起疹子，医生说是过敏的湿疹，6个半月添加辅食后，嘴巴一圈红疹，吃了一次奶粉，全身起红疹，吐奶，当时就医，医生说可能是奶粉过敏，就没有喝过奶粉，一直母乳喂养，还是会身上起红疹，嘴巴一圈也是红红的。
就医及用药情况：看过医生说是湿疹，涂抹丁酸氢化可的松，到目前反反复复，用了4只药膏了
需要解答的问题：做了过敏源测试19项，显示都没有过敏，但是宝宝有很明显的过敏表现，皮肤起红疹是什么原因，过敏源测试不准确，还是其他原因？一周岁体检身高体重都不达标，作为家长，应该如何去喂养宝宝。
症状及患病时长：男童，2013年11月1日出生，目前11岁半，身高142厘米，体重99斤，身高不达标。
就医及用药情况：日常在补充维生素D
需要解答的问题：麻烦医生看下骨龄片，目前实际骨龄多大，
还有多大的增长空间（父亲171高，母亲157高）
症状及患病时长：咳嗽持续二十天左右 上个月15高出现轻微咳嗽 嘴角破了 去医院看说是嗓子发红 鼻子有鼻涕 开了药后 见轻 吃药第七八天突然发烧 反复发烧三天咳嗽加重 输液第二天半夜起荨麻疹 又去别的医生说过敏 说输的时间长短了 要再输一天后吃药
就医及用药情况：一直都在用头孢 输液输的阿奇和头孢 输完液又吃了四天头孢雾化咳喘灵 咋天停药不放心又去别的医院 医生听诊说听着气管还有好多痰 听的特别的模糊 一拍片子 说肺炎 说轻微的 让我们住院 因为离得有点远 不太方便 医生说那开三天药吃吃看看 没效果都得住院输液 说开的药是按照输液都标准来的 血的报告没有复查 这个血的报告是输液第三天查的
需要解答的问题：请问她这个严重吗 一直在吃药治疗 为什么还是这样 咋天没有前天咳嗽厉害 咋天就早上咳嗽了五六次 下午和晚上一声都没有咳嗽 但医生听的里面好多痰 有时候嗓子发出滋啦滋啦的声音 一会就没了 一阵一阵的 现在医生开的药 先吃药三天 效果不好就得输液治疗 开的药物 强的松 内舒拿鼻喷 西替利嗪 桉柠 云实感冒 小儿咳嗽糖浆 阿莫西林克拉维酸钾 还有布地奈德和异丙托溴铵雾化症状及患病时长：
孩子三周岁半，凌晨四点到现在，呕吐了四次粘稠状类似酸水，六点左右腹泻一次。昨天晚上主食是吃了面条，吃了很多零食如酸奶、橘子、儿童零食奇趣蛋。现在已经睡着。
就医及用药情况：
还未用药
需要解答的问题：
请问是否需要用药，用什么药目前症状有哪些？
咳嗽、发热、鼻塞、气促
症状持续多久了？
3天
患儿年龄：2岁2个月
其他不舒服症状：持续2天半低烧，最高体温37.5，普遍在37.2左右。白天精神状态尚可，晚上睡不踏实，夜啼数次。鼻塞，今天开始有点咳嗽，打喷嚏，浓稠的鼻涕。
就医及用药情况：小柴胡颗粒吃了一袋，银胡感冒散贴了一次
需要解答的问题：退烧，缓解鼻塞，晚上能睡踏实
