2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:十年前被传染灰指甲,不疼不痒一直没管,现在右脚大脚趾灰指甲明显,变厚变黄,同时左脚第四趾和小趾也灰指甲明显 就医及用药情况:五年前试着用“亮甲”搽剂,坚持两月感觉无效放弃, 需要解答的问题:看看能否通过其他方式治愈,吃药搽剂都可以

为保护用户隐私不显示图片

2024年10月16日
王艳医生
您好,感谢您的信任和咨询!
请问您之前检查过真菌吗?
平时体检,肝功能正常是吗?
第2次提问
应该在五年前(因为时间久远,具体时间记得不是很清楚)检查过,确认就是灰指甲真菌感染 每年体检,肝功能一切正常
2024年10月16日
王艳医生
您好,补充信息已经收到!根据您提供的信息和照片,脚趾甲发黄、发干、增厚,而且已经明确诊断灰趾甲(甲真菌病)。
灰趾甲是由真菌感染脚趾甲引起的。灰趾甲是可以彻底根治的!关键在于坚持用药,并且用对药。

根据您目前的情况,建议处理方案:
(1)外用药物:推荐使用阿莫罗芬搽剂(进口的罗每乐)涂病甲,每三天涂一次。涂药前需要把病甲磨掉,用甲锉尽可能锉光受感染的趾甲,包括趾甲表面,但不要用已接触病甲的甲锉锉健康的趾甲,这样会使感染扩散。涂药后不需要包起来。
(2)口服药物:如果病甲比较多或者单纯外用药物治疗效果不佳的话,需要联合口服抗真菌药,比如盐酸特比萘芬或伊曲康唑(按说明书口服),口服药前要先查肝功能是否正常,肝功能正常可以口服,异常的话是不建议口服的。
如果口服抗真菌药物,比如伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺)治疗甲真菌病的话,一般采用冲击疗法:冲击疗法为每日2次,每次0.2g(2粒),连服1周。指甲感染需2-3个冲击疗程,而趾甲感染为3-4个冲击疗程。每个疗程之间均被不服药的3周间隔开。

一般来说,脚趾甲恢复时间更长,大多数人用药总是半途而废,这也是灰趾甲难治的原因之一。所以特别提醒您的是,治疗期间,不能擅自停药,这是一场持久战。

希望我的回答对您有帮助。如果能够帮助到您的话,请给五星🌟 好评支持一下~
祝您早日康复!
谢谢!
2024年10月16日
第3次提问
医生我看你给我开了搽剂,但是口服药没有开,请把口服药也给我开一下呗,因为上次就是搽剂没有口服药导致根治不了啊
王艳医生
您好,是这样的,伊曲康唑胶囊现在平台没有药,所以开不了处方,建议您线下购买就可以。
祝您生活愉快!