2024年11月02日
第1次提问
症状及患病时长:子宫内膜增厚,疑似有息肉 就医及用药情况:8月份妇检检出,后复查2次 需要解答的问题: 是否为子宫息肉,复查后医生都让手术切除,是否有必要进行手术。 图1为妇检,图2-3为两次复查结果。目前正在吃地屈孕酮,准备月经来后第五六天进行复查。

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刘武医生
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2024年11月02日
刘武医生
您好,信息已经收到,感谢信任,下面为您详细解答:

不知道你有没有出血症状?比如月经淋漓不尽?月经干净后再次出血之类的问题?

对于有出血症状的子宫内膜息肉,原则上是建议手术治疗的,不管是国内的专家共识还是国际的子宫内膜息肉指南,都推荐有症状的子宫内膜息肉进行手术治疗。

根据美国妇科腔镜学会的指南:子宫内膜息肉的手术指征包括:
①有临床症状,如不规则阴道流血;
②有出血的绝经后息肉,需要警惕恶变问题,应积极治疗;
③不孕症女性切除息肉,可提高自然受孕能力;
④试管婴儿前切除息肉,有助于试管婴儿成功率。
⑤持续存在的子宫内膜息肉,尤其是多发的息肉。

目前,你两次复查都是提示还是有息肉,实在不放心,你可以下次月经后复查一下b超,息肉还是存在的话,建议手术治疗。宫腔镜下息肉摘除术是最主要的治疗方式,手术安全性高,一般在月经干净后3~7天进行手术。息肉大概率也是良性的,原则上建议进行宫腔镜下息肉手术。

药物的话,目前医学上没有特效的药物可以治疗或消除子宫内膜息肉,有小型研究表明孕激素比如地屈孕酮或者短效避孕药优思明之类的药物对息肉的脱落或者萎缩有一定效果,但是也有争议的。


⚠️注意事项:
①生活上规律作息,不熬夜劳累,保证每天7小时的睡眠时间,睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的;
②饮食没有特殊禁忌,不过度节食,正常均衡饮食就可以的;
③适当的运动,比如每周3次运动,每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的;
④保持外阴清洁透气,平时可以穿棉质内裤,不要穿着紧身裤,勤换内裤,温清水清洗外阴就可以的。

希望我的回答对您有帮助,有不明白的地方可以继续追问我
2024年11月02日
第2次提问
息肉出血症状似乎是没有 就是月经可能要八九天才完全干净。
刘武医生
月经8-9天干净,一定程度不排除和息肉有关系

如果你多次复查b超还是有息肉,我建议还是宫腔镜做掉比较好一些
第3次提问
宫腔镜手术复杂吗,是否有必要找有经验医生做。
2024年11月02日
刘武医生
00:23
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