4.76分
月回答 36
2024年11月03日
症状及患病时长：
本人有鼻炎。
10月30日感冒坐飞机两个耳朵难受，来回鼓气。下飞机后左耳闷堵听不清。过一会症状消失。
11月2日坐飞机，左耳又一次闷堵，症状到现在一直存在了。
就医及用药情况：
吃了两天感康和阿莫西林
需要解答的问题：
用可视采耳仪看了看耳朵里面情况，左耳怎么还有破损的地方，这个从来没发生过。
该怎么办医生。
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是闫医生，感谢来诊与咨询
1.温馨提示：您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复，以免浪费您的提问机会。
2.向您保证本人和平台绝对遵守保密原则，尊重患者隐私，请放心提问。
3.为了更好的分析您的病情，我后面可能会问一些问题，这样有助于全面了解您的病情，给您确切有效的诊疗方案
4、如需要线上开具药物，请平台申请开处方，以上是有关问诊的相关信息，先不用回复，谢谢
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2024年11月03日
1.最近有没有感冒？
正在感冒中，感冒第1-2天坐的飞机。
2.平时有鼻炎吗？最近鼻子通气怎么样？有没有鼻涕比较多？
有鼻炎，但通气良好，感冒期间鼻涕特别多。
3.是不是觉得听别人说话像隔着一层膜似的？
现在左耳是这样的听不清，很模糊。右耳朵听力没事儿，但是看照片也是充血状态呢。
4.耳朵有没有疼痛感觉？
没有疼痛。
5.请您复制信息一一回复避免遗漏，待您回复后会给您详细解答请放心
收到反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，下面用文字详细分析，解答问题，编辑文字大概20-30分钟，请稍等，先不用回复
2024年11月03日
您好，宋先生，感谢反馈信息，对进一步判断您的病情非常有帮助，分析您的情况如下
结合您的反馈信息及图片所见，典型中耳炎症状，觉得耳朵被堵住了，最近感冒了，这是中耳炎常见的诱发因素，所以诊断明确：分泌型中耳炎
一、我们先了解一下什么是咽鼓管，有助于我们更好的了解分泌型中耳炎
1.正常情况下，耳朵，具体说耳朵内部（中耳）并不是完全封闭的，它通过一个管道与鼻腔相通。
2.这个管道就是咽鼓管，它在耳朵中的开口叫鼓室口，从耳朵鼓室口进入，然后一直到通道的尽头在鼻咽部，也就是鼻腔的后端。
3.整个通道长约35-45毫米左右，通道上下的由于耳朵一端位置高，鼻腔一端位置低，所以这样鼻腔内的分泌物不容易“逆流而上”进入中耳。
4.咽鼓管的主要作用是调节中耳的压力，另外还有引流的作用，也就是耳朵内正常也会有分泌物，咽鼓管可以把鼓室中的分泌物排出来，近中耳端的咽鼓管经常是开放状态；近鼻腔端的咽鼓管平时是关闭的，当吞咽、打哈欠或用力擤鼻涕时才打开，以上就是咽鼓管的形态及功能
5.感冒了以后，咽鼓管阻塞，引流不通畅，就会引起像您说的这种感觉，也就是分泌型中耳炎的症状
二、接下来我们说说怎么治疗
1.鼻腔用药：盐酸羟甲唑啉喷雾剂，每天两次，每次一个鼻孔喷一下（注意:请勿连续使用超过7天），一周以后改为内舒拿喷鼻剂，每天两次，每次一个鼻孔喷一下，疗程2-4周
2.桉柠蒎软胶囊，每天三次，每次一粒口服，疗程1-2周
3.捏鼻鼓气法(Valsalva法):是一种自行吹张技术，在紧闭口、鼻时用力经鼻做呼气动作，利用压力使鼻咽部气体经咽鼓管进入中耳，纠正中耳负压，促进咽鼓管开放，利于鼓室内液体排出，如图所示，便于您更好的理解
4.注意事项：平时可以多嚼嚼口香糖，多做吞咽动作，锻炼咽鼓管功能，避免耳朵进水，避免用力擤鼻子，否则容易造成逆行感染
5.消炎药不需要，因为不是细菌感染引起的，不符合应用消炎药，所以不需要吃消炎药，阿莫西林停了就可以了
6.总结一下，目前诊断没有问题，您先按照上面办法，用药2周，如果症状有缓解，没问题，接着用就可以，如果还是不缓解，建议您就诊，检查耳镜看一下，确定中耳炎程度，以及有没有鼓室积液，对指导进一步治疗有帮助
7.如有疑问，请继续提问谢谢
结合您的反馈信息及图片所见，典型中耳炎症状，觉得耳朵被堵住了，最近感冒了，这是中耳炎常见的诱发因素，所以诊断明确：分泌型中耳炎
一、我们先了解一下什么是咽鼓管，有助于我们更好的了解分泌型中耳炎
1.正常情况下，耳朵，具体说耳朵内部（中耳）并不是完全封闭的，它通过一个管道与鼻腔相通。
2.这个管道就是咽鼓管，它在耳朵中的开口叫鼓室口，从耳朵鼓室口进入，然后一直到通道的尽头在鼻咽部，也就是鼻腔的后端。
3.整个通道长约35-45毫米左右，通道上下的由于耳朵一端位置高，鼻腔一端位置低，所以这样鼻腔内的分泌物不容易“逆流而上”进入中耳。
4.咽鼓管的主要作用是调节中耳的压力，另外还有引流的作用，也就是耳朵内正常也会有分泌物，咽鼓管可以把鼓室中的分泌物排出来，近中耳端的咽鼓管经常是开放状态；近鼻腔端的咽鼓管平时是关闭的，当吞咽、打哈欠或用力擤鼻涕时才打开，以上就是咽鼓管的形态及功能
5.感冒了以后，咽鼓管阻塞，引流不通畅，就会引起像您说的这种感觉，也就是分泌型中耳炎的症状
二、接下来我们说说怎么治疗
1.鼻腔用药：盐酸羟甲唑啉喷雾剂，每天两次，每次一个鼻孔喷一下（注意:请勿连续使用超过7天），一周以后改为内舒拿喷鼻剂，每天两次，每次一个鼻孔喷一下，疗程2-4周
2.桉柠蒎软胶囊，每天三次，每次一粒口服，疗程1-2周
3.捏鼻鼓气法(Valsalva法):是一种自行吹张技术，在紧闭口、鼻时用力经鼻做呼气动作，利用压力使鼻咽部气体经咽鼓管进入中耳，纠正中耳负压，促进咽鼓管开放，利于鼓室内液体排出，如图所示，便于您更好的理解
4.注意事项：平时可以多嚼嚼口香糖，多做吞咽动作，锻炼咽鼓管功能，避免耳朵进水，避免用力擤鼻子，否则容易造成逆行感染
5.消炎药不需要，因为不是细菌感染引起的，不符合应用消炎药，所以不需要吃消炎药，阿莫西林停了就可以了
6.总结一下，目前诊断没有问题，您先按照上面办法，用药2周，如果症状有缓解，没问题，接着用就可以，如果还是不缓解，建议您就诊，检查耳镜看一下，确定中耳炎程度，以及有没有鼓室积液，对指导进一步治疗有帮助
7.如有疑问，请继续提问谢谢
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2024年11月03日
明白了，感谢闫医生。
感谢来诊，祝您早日恢复健康
问诊24小时有效，24小时内您有任何问题，可以在评论区发过来，给您进一步答疑解惑，这样就免费赠送您一次提问机会。
2024年11月03日
感谢您的信任与支持，继续努力，更好的为您解答问题
TA的问答
症状及患病时长：得了一周流感 刚开始咳嗽 痰多 然后开始晚上发烧 持续两天后停烧了 之后一直咳嗽 无烧 到今天第七天开始停止咳嗽 也无痰了 但是突然发现脖子左侧淋巴有的发肿 且喉结上方不到两厘米位置起了个小疙瘩
就医及用药情况：正常退烧药 感冒药
需要解答的问题：
医生您好，昨天下午我有轻微的咳嗽，吃过晚饭后（吃的烤肉，所以可能不干净）。还是咳嗽，今天醒来扁桃体突然发炎，怀疑细菌性感染，今早咳嗽嗓子会剧烈疼痛，不咳嗽不疼，吞咽口水也会疼痛，没有咳嗽疼的厉害，咳嗽出来的是黄绿色的浓痰。有轻微的流鼻涕的症状，但是张嘴用力吸气的时候能感到喉咙两寸处有呼噜的声音，就像是有痰一样。这个我形容不清楚。
您觉得我这是什么情况呢，是单纯的扁桃体发炎，还是感冒➕扁桃体，还是肺炎➕扁桃体呢？需要用什么药，感谢您的帮助症状及患病时长：8小时
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生你好，我昨天身体正常，没有任何问题，还去吃了火锅，火锅有点辣，晚上10点睡觉时都没任何问题，但1点过被痛感弄醒了，原来是喉咙痛，而且很痛，连吞咽口水都痛。其他没有任何不舒服！
我以为今天要去医院才行 结果后半夜疼痛又开始逐渐减轻，现在疼痛感很弱了，但咽部有干燥的感觉！
请问医生我这种情况需要用药吗？用什么药呢？生活需要注意什么？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：闫医生，昨天有咨询过你，我想问下，那个糠酸莫米松是早上喷还是晚上喷效果好？我刚给他用洗鼻器冲洗，能接受，也洗出一些黄鼻涕了，那个糠酸莫米松喷完，药效能维持多久？我早上给他喷了，刚洗了个鼻子，是不是药效就没了？那个分泌性中耳炎是不是鼻涕倒流到耳朵里的积液？还有你说的那个捏鼻子咽口水，一天做几次一次做多少下合适？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
鼻炎两周，耳朵有时候会有耳闷的感觉，不痛不痒
