问题详情

您好，感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）

您好，抱歉久等了，刚做完手术

根据您的病史信息，动态心电图检查提示早搏数量微乎其微，但是您对此比较敏感，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。

第一，您在安静状态下更容易感受到早搏吗？如果白天忙碌状态下，是否会不那么明显？

第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？

第三，症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？

第四，平时身体状态如何？除了早搏，有没有其他什么疾病吗？

第五，平时生活状态中除了最近熬夜，是否有睡眠不好、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？

希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。

好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待

您好

通过您进一步病史信息描述，目前来看所出现的症状，问题并不严重，早搏不可怕，您提供的动态检查结果都还好，早搏情况并不严重，您的问题需要考虑自主神经功能紊乱，这与平时生活状态，情绪状态密切相关，是非常常见的一个现象，但是并无风险，早搏与自主神经功能紊乱密切相关，您服用酒石酸美托洛尔或者比索洛尔，无法解决问题，我分析如下：

早搏是非常常见的一种类型心律失常：心脏搏动不规律，在正常搏动发生前，其他部位心肌细胞发出来一次冲动，干扰了正常搏动，从而在心电图上会有所显示。

早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，因此，大部分人的早搏是无需处理的，需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。

如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比咱们中国是由北京中央政府控制全国。而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如现在的叙利亚的战况。

发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于您的威严而自行消失，保持情绪状态稳定，非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。

自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象，往往与生活状态密切相关，尤其是压力比较大，情绪紧张焦虑，总是会出现各种症状，但是各种检查基本是正常的，是自主神经功能紊乱的显著特点，尽管症状发作的时候您觉得不舒服，但实际上这些症状是没有风险的，把这个底线牢牢把握住。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。

人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，症状发作的时候，您可以和家人说说话，跟朋友聊聊天，避免对自己身体状态的过度关注，非常有利于缓解症状。放松心情，保持良好的生活习惯，症状就会逐步缓解，甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，要给自己减减压，可以适当的锻炼身体，让自己处于放松状态。

如果通过上述生活方式的调整，最近症状还有出现，缓解并不明显，明显影响您的生活，我建议加用以下这个药物干预，尽快度过这个阶段：

#谷维素片 每次一片 每天三次

这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药，不良反应小，临床效果好，可以安全服用。

此外，我告诉您一种缓解早搏的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制早搏，缓解紧张的情绪和早搏带来的不适。

总之，您目前所出现的症状不是心脏问题，不是器质性疾病所致，早搏并不严重，通过改善自己的生活方式，不要给自己太大的压力，保持情绪状态稳定，不要胡思乱想，必要时配合谷维素药物干预处理，就可以帮助您尽快度过这个阶段。

好的，可以更换为比索洛尔，直接换，建议服用：

#康忻片（富马酸比索洛尔）每天早上服用2.5mg（每片2.5mg）

这个药物优于酒石酸美托洛尔，酒石酸美托洛尔是短效药物，维持时间不长，富马酸比索洛尔是长效药物，效果更好，并建议加用谷维素，并不冲突。

希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系

祝健康🌹

建议您在线下药店就可以买到康忻片和谷维素，无需处方，价格不贵，线上还需要快递费，划不来。