2024年11月19日
第1次提问
症状及患病时长:掉头发严重,洗头发掉得特别多,第二天早上起来也掉的很多。平时头皮比较油,两天洗一次头。 头皮也长痘痘 就医及用药情况:平时有在吃b2b6。之前吃异维A酸的时候头不会很油就不怎么会掉头发。一停药又会慢慢开始掉。上一次掉很多的时候开始一天一颗异维a酸,或者两三天一颗,掉发好很多。后面开始慢慢停药又开始掉很多。 很久之前也用过米诺地尔,有点效果,长出了碎发,但是用了几个月后开始过敏,也停止使用了。 需要解答的问题: 不知道是否还可以重新开始吃异维a酸? 如果可以吃需要吃多少颗呢 是否有代替米诺地尔的药呢?不会过敏的
2024年11月19日
马叶医生
你好,谢谢你的信任。为了更好的了解情况,请补充相关信息:
1.掉头发有多长时间了?可否提供一张头皮照片。
2.平时除了掉头发、头发油腻,有没有头皮痒、皮屑
3.维生素B2、维生素B6分别是怎样吃的(一天吃几次,一次吃几粒)?吃了多长时间?
4.最近一次查肝肾功能、血脂是什么时候?是否正常?
5.最近是否有怀孕、备孕的考虑?
第2次提问
掉头发有两三个月了。平时头皮不痒,但是会有一些白色的结痂。 b2b6一天一次,一次一粒,断断续续吃,有时候会忘记。吃了大概也两个月。 去年十一月查过肝肾,正常。 最近没有怀孕的考虑。

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2024年11月19日
马叶医生
你好,根据你提供的照片和文字信息,初步考虑脂溢性脱发的可能性大。

脂溢性脱发又称“雄激素性脱发,发病原因尚不完全明确,可能跟遗传、激素水平、环境及生活方式等有一定的关系。

平时注意以下几个方面:

1.适当运动,增强抵抗力,别熬夜,保证充足睡眠。

2.洗发水经常换一换。可以考虑用采乐或者二硫化硒洗剂(一周两次)。用常规洗发水洗一遍头发后,再用药水洗一遍。

3.控制饮食,甜食、奶茶、饮料尽量少吃。

处理:

1. 目前的情况呢,暂不建议口服异维a酸呢。(因为异维a酸软胶囊不是治疗脱发的主要药物,虽然有一定的控油效果,但它的副作用也是存在的呢,所以暂不建议使用)。

2.可以考虑继续口服维生素B6(一天三次 一次一片)。

3.建议加上口服(螺内酯一天两次,每次20mg),注意:月经期不要吃!!!一般需要连续口服半年以上。注意:但口服药物要定期检测血钾和血压!!!

4. 如果你有时间,可以考虑前往当地正规医院皮肤科进行滚针、红光或PRP等物理治疗。

5.代替外用的“米诺地尔”外用药,没有比较好的,但洗头药水有一定的作用,如果有时间呢,可以前往当地正规医院皮肤科进行红光、滚针或PRP等治疗呢)。

网上问诊有一定的局限性,不能代替线下面诊,仅为你提供一定的参考。

希望我的回答能帮到你。