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4.92分
月回答 127
2025年03月22日
病程：
约一个月前咳痰（浓黄痰）量大，伴上呼吸道咳痛
阿莫西林治疗 无效
约20天前出现感冒症状，黄涕/清涕交替，鼻塞，声音嘶哑。咳痰未缓解，上呼吸咳痛未缓解
头孢治疗 无效
约15天前出现咳痰伴血丝（一过性）
行胸部CT检查，报告未见明显异常，后网络问诊影像科专家阅片后
A专家：细小支气管壁增厚考虑有点轻度炎症
B专家：未见明显异常
后左氧氟沙星治疗4天，盐酸西替利嗪4天
感冒症状缓解，咳痛缓解。黄脓痰变为淡黄色/白色
持续一周到今天。
目前除了有咳痰，无其他不适症状。
咳痰规律：
阵发性咳嗽，每咳必痰，无痰基本不咳/少干咳。
白天夜间无明显咳嗽频率区别
坐着躺着无明显区别
痰量不好量化，大约每次2～3ml？（大约一个小勺子的量），每天咳10-20次
无咽痛，无瘙痒
剧烈咳嗽（主动）后会反酸，其他时间无明显反酸
无明显胸闷，气喘，无发热
无明显过敏史，左侧上颌窦轻度慢性炎症（CT示，未治疗）
有吸烟史
主任，接下来如何治疗
2025年03月22日
你嫂你好，咳嗽黄痰一个月，胸部CT显示细支气管炎，阿莫西林治疗无效，左氧氟沙星治疗4天，咳嗽有效，仍有淡黄色痰。左氧氟沙星停药几天了？
考虑为迁延性感染性支气管炎，左氧氟沙星治疗建议1~2周，四天时间太短了，建议你继续使用左氧氟沙星满一周。同时服用桉柠蒎肠溶软胶囊，一天三次，一次一粒，餐前半小时凉水送服，帮助咳痰。
考虑为迁延性感染性支气管炎，左氧氟沙星治疗建议1~2周，四天时间太短了，建议你继续使用左氧氟沙星满一周。同时服用桉柠蒎肠溶软胶囊，一天三次，一次一粒，餐前半小时凉水送服，帮助咳痰。
左氧一共吃了4天，需要辅助一些止咳化痰，或者消炎类药物吗
2025年03月22日
2025年03月22日
如咳痰缓解，我是否需要复查？如不缓解，我应该再做什么检查？痰液培养？支气管镜？
咳嗽咳痰逐渐消失的话，不需要复查，你的胸部CT基本上没有事。
不缓解的话，就要医院呼吸科就诊，血常规 C反应蛋白 痰培养都应该查一下，如果较前加重，出现胸闷憋气，就需要复查胸部CT。
不缓解的话，就要医院呼吸科就诊，血常规 C反应蛋白 痰培养都应该查一下，如果较前加重，出现胸闷憋气，就需要复查胸部CT。
TA的问答
症状及患病时长：第一次检查是在2025年2月，有肺结节。第二张和第三张片子是2026年3月9日，县城医生让我关注一下这个结节
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请专家帮我看看，需要进一步治疗吗症状及患病时长：严重鼻塞，大多是白色的脓涕和透明的，偶尔有黄色的脓涕出来，鼻腔里很热，有明显干痛的感觉；嗓子痛，多数白痰，偶尔一点黄痰，躺下痰在喉咙的感觉更明显，睡不着；后槽牙腮帮子痛；耳道里刺痛；不发烧但很乏力
就医及用药情况：
没就医，最开始吃了两天大正感冒药，昨天开始吃氨麻美敏，牙痛吃了布洛芬（和氨麻美敏间隔了六小时），氨溴索和右美沙芬糖浆，蒲地兰和双黄连口服液，海水喷雾洗鼻子和盐水漱口
需要解答的问题：
是病毒感冒还是细菌感染的感冒？是否引发了鼻窦炎？后续用什么药？需要吃抗生素吗？症状及患病时长：两天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好，我从昨晚开始嗓子疼，伴有右鼻腔内发炎似的隐隐作痛。今早醒来右上头部很痛，嗓子疼加剧，偶尔咳嗽，咳嗽时有少量痰。下午开始发低烧，37.7，浑身无力疼痛。感觉和流感症状很像，请问需要这种情况一定要去医院就医吗？还是可以观察一晚再说。症状及患病时长：
约一个月前出现感冒症状，头晕头疼咳嗽流鼻涕，用药对乙酰氨和止咳颗粒，2月14加重，点滴一次，症状缓解，后面觉得症状变轻（但一直轻微咳嗽有黄痰），无用药，最近三四天又加重，白痰，气短胸闷，憋气，呼吸声音重，偶尔咳嗽厉害（就几声），咳嗽的时候头疼头晕，平躺时候憋气尤其严重，吃了一天快克+止咳颗粒，症状没缓解，不发烧。
十天前做ct医生说肺炎，在黄岛区中心医院办理了住院，打了一周点滴消炎后做ct，影响显示较之前没有太多好转，且目前每天都有憋气症状，有痰。
就医及用药情况：
按照正常感冒肺炎打的点滴消炎，近几天加了雾化
需要解答的问题：
从ct影像看来，是否除了肺炎还要其他问题，需不需要换一下治疗方案
症状及患病时长：许医生您好，继上次呼吸道感染好了之后，我最近又开始了。已经持续三天，我吃了三天的左氧氟沙星了。目前会有黄痰伴有红色的血丝一样的，我不确定是否是血。仍然是清鼻涕，嗓子发痒发干，不咳嗽。体温会有反复升高，但是不到发烧的阶段。
就医及用药情况：吃了三天左氧氟沙星，一天0.5g
需要解答的问题：我还需要配合什么药物治疗？或者需要去医院检查什么吗。
