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2024年11月29日
症状及患病时长：甲状腺结节活检结果可疑恶性肿瘤
就医及用药情况：肥胖，代谢综合征，去医院查体打算开司美格鲁肽用于减重时，甲状腺彩超结果显示结节4a，甲乳科的医生说由于靠近包膜建议穿刺，穿刺结果可疑恶性
需要解答的问题：甲状腺切除后会对我的减重有很严重的影响吗，因为我本身因为肥胖身体已经不好了，再复胖我怕我的一些症状会加重
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2024年11月29日
您好。感谢您的信任并付费咨询。您的照片很清晰，问题也收到了。我稍后会详细回复您的问题，需要一定的时间，请耐心等待。此条信息您不需要回复（不占用您的追问机会。）
2024年11月29日
您好，不好意思这么晚回复您。
从超声来看左侧结节有问题可能性大，穿刺结果可疑癌的话，建议积极手术，切除左侧甲状腺。
术后根据石蜡病理以及淋巴结转移情况口服优甲乐进行内分泌抑制治疗。
手术以及吃优甲乐不会影响减重，甚至有助于减重。
术后需要吃优甲乐（较多的甲状腺素）来抑制TSH，可以一定程度上代谢快。
所以不影响。
从超声来看左侧结节有问题可能性大，穿刺结果可疑癌的话，建议积极手术，切除左侧甲状腺。
术后根据石蜡病理以及淋巴结转移情况口服优甲乐进行内分泌抑制治疗。
手术以及吃优甲乐不会影响减重，甚至有助于减重。
术后需要吃优甲乐（较多的甲状腺素）来抑制TSH，可以一定程度上代谢快。
所以不影响。
进行消融手术不可以吗
2024年11月29日
消融手术是最后的选择。
消融可以破坏腺体内的肿瘤，对于边缘的肿瘤，担心已经有了邻居组织的侵犯。
首先手术，无法耐受手术，再考虑其他手段。
消融可以破坏腺体内的肿瘤，对于边缘的肿瘤，担心已经有了邻居组织的侵犯。
首先手术，无法耐受手术，再考虑其他手段。
TA的问答
症状及患病时长：上周做完乳腺结节手术
就医及用药情况：无
需要解答的问题请问这个报告怎么看？免疫组化结果怎么看
症状及患病时长：确诊一周
就医及用药情况：黄体酮胶囊
需要解答的问题：医生您好，我甲状腺结节穿刺结果为恶性乳头状癌，已与医院预约下周四手术（1月2号），但是我的月经本月4号来，现在想吃黄体酮推迟经期，不知道可不可以，对甲状腺疾病有没有什么交叉影响
症状及患病时长：三个月前体检发现乳头状癌
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
严主任您好，三个月前.在浙医二院体检发现甲状腺结节4b,又到浙江省人民医院做了穿刺。最终提示乳头状癌 ，咨询了几个医生，有的建议观察，有的建议消融，有的建议开刀，做了很多功课，我个人觉得这个症状是属于微小癌，开刀后，即使半切，最少吃药五年，我是实在接受不了。非常抗拒，但是如果观察的话，还有长大的风险，到时候还是得开刀。所以个人非常倾向消融，医生，您这边帮忙看一下我这个如果做消融的利弊，帮忙分析一下。如果做消融的话，浙江杭州这边能不能推荐一个可靠的消融医生？非常感谢。
症状及患病时长：
呼吸不畅 受阻 心跳加快
就医及用药情况：
无用药
需要解答的问题：
帮我看报告大夫，
我的颌下淋巴结这几年都是，动不动就肿大，疼
从8月份以来，就是一直反反复复，查了好几次彩超，都是肿大，门结构清晰
我一直比较担心
