2024年11月29日
第1次提问
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:医生这种情况需要治疗吗

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2024年11月29日
张霄旦医生
您好!非常感谢您的信任!
从您的彩超结果来看,提示甲状腺双侧叶近峡部各有一个结节,分类为4a类,恶性可能性大概在10%左右。结节需要密切复查,也有指征做甲状腺细针穿刺活检。不过目前结节比较小,直径<0.5cm,即使是做穿刺,也有可能取不中标本。所以可以考虑暂时不做特殊处理,动态复查甲状腺彩超。三个月之后再复查一次看看。
对于甲状腺结节,重点是明确良恶性。如果超声考虑良性,那么定期复查彩超就可以了。如果考虑恶性可能性大,就建议进一步做超声引导下甲状腺结节的细针穿刺活检(主要针对的是直径大于0.5cm的结节)。结节的治疗,没有保守的方法,也就是说,吃药对甲状腺结节是没有作用的。对于比较大的良性结节(直径>1cm),可以考虑做消融治疗。对于穿刺结果明确是恶性的结节,建议手术治疗。
饮食方面没有特别的,不需要补碘,也不需要戒碘。健康饮食就好。
张霄旦医生
您好!以下附上彩超的甲状腺结节分类标准,供您参考。

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2024年11月29日
第2次提问
这个看着有问题吗?这个报告是去年的检查

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2024年11月29日
张霄旦医生
00:54
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2024年11月29日
第3次提问
这样的结节不好的可能性高吗?有必要做吗。为什么那两个没有变化今年又多出来一个呢,平时应该怎么做可以预防呢,有没有药物啊,谢谢大夫
张霄旦医生
00:54
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TA的问答

症状及患病时长:9月份查的报告 就医及用药情况:从9月一直在服用中药 需要解答的问题: 报告出了没去内分泌科看过,想要您帮忙看一下这是什么类型的甲亢症状及患病时长:我于2018年4月线下就医确诊桥本。 就医及用药情况:当时有甲亢症状,按医嘱服药后甲功正常。每年复查,直到今年8月发现亚临床甲减(见图1)。当时也是找您咨询了一下,按照您的建议,9月开始吃硒,每天2粒。11月17日复查,甲减症状得到了纠正(见图2)。但是球蛋白抗体飙升了很多。目前我仍然在吃硒,没有停。 需要解答的问题: 1.我是否还需要继续吃硒? 2.针对球蛋白抗体飙升,我是否需要忌麸质或其他?是否需要补充另外的微量元素? 感谢医生耐心解答~ 症状及患病时长:甲亢,6年 就医及用药情况:赛治,目前1/2片每天 需要解答的问题:2018年甲亢发病以来一直服用赛治,甲功都在正常范围,今年三月体检复查甲功,甲亢异常,体检之前一直服用1/4片每天,三月体检之后逐步加大药量,后甲功恢复正常,9月份复查结果在下图,后一直服用赛治1/2片每天,今天复查TSH较9月有明显降低,TSI抗体(临床意义与Trab类似)的指标反而较9月上升,我想咨询一下我后面的用药要怎么吃 症状及患病时长:甲状腺体高,这个需要怎么治疗呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:体形消瘦,腰有点不舒服,便秘,平时饮食重咸,原本体形正常偏瘦 就医及用药情况:做过一次血检和尿检,报告已附上 需要解答的问题:1. 病患是我爸,当时医生没说是哪一型的糖尿病,想问他得的是哪型糖尿病? 2. 严重吗? 3. 是否需要补充其他检查? 4. 医生开了药(如附图),让15天后复查,请问现在我们需要做些什么?有哪些需要注意的? 5. 就我爸现在的病情,有可能根治吗?还是只能终生使用药物控制?