2024年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:五岁儿童 口腔先开始成白色溃疡 然后一个星期后开始变成一个凹陷的洞里还有一个白黄色的肉芽 20多天也没好 就医及用药情况:涂了碘甘油 康复新液 口服阿莫西林 需要解答的问题:

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韩莹医生
家长您好,感谢信任
照片这个角度只能暴露病损的一个侧面,但是从您的描述和病损的位置来看,极有可能与牙齿的创伤相关。

首先您要观察一下孩子有没有一些多余的面部肌肉动作,一定要排除故意咬蹭摩擦的情况。如果这个动作不能避免,那么病损就会长期持续存在。

另外,虽然小朋友出现口腔溃疡一般是以自愈为主的,但是因为病损已经持续存在20多天不见改善,可以局部涂曲安奈德口腔软膏,每日三次。同时使用漱口水,比如氯己定溶液等等,每天三次,每次半分钟左右,消炎杀菌有利于病损恢复。
碘甘油容易灼伤,正常黏膜,不推荐。康复新因为缺少循证医学数据,咱们平台上也不推荐,更没有必要口服抗生素。

如果存在创伤动作,那么请一定避免,因为只有避免创伤病损才能愈合,不然的话任何药物效果都不会好。

如果完全没有创伤动作,涂药10天仍不见改善,建议线下复查。需要到口腔黏膜科就诊。

希望以上内容对您有所帮助
2024年12月02日
第2次提问
是的 孩子有出现创伤动作 那里面那个黄白色肉芽是什么呢 涂药后那个肉芽会消失吗
2024年12月02日
韩莹医生
您好
肉芽是溃疡基底的增生,长期慢性的创伤性溃疡,尤其是年轻人,容易出现这种情况。因为修复活跃。
这个病损的消失主要还是靠避免创伤。避免创伤之后,这个肉芽也会消失的。
第3次提问
好的 谢谢医生 另外孩子最近两个月频繁的出现口腔溃疡 且都在右边口腔内壁 是否和牙齿创伤有关呢 应该怎么样避免口腔溃疡频发
2024年12月02日
韩莹医生
您好
这种情况一般与牙齿无关,除非近期牙齿有比较大的改变,比如出现了一个巨大的龋齿等等。
只要避免创伤,就能避免溃疡的发作,所以这是一个循环……
小朋友出现这个动作一般是不良习惯,就像吃手一样,需要家长更多的耐心爱心,而不是单纯依靠药物。

少数小朋友与心理因素相关。出现这种创伤性溃疡,90%都是男孩子,都是这个年龄上下的。所以可能与男孩子生长发育过程中阶段性的心理因素相关,比如大约30%的男孩子都存在多动症,抽动症等等。一般也不需要特别治疗,随着年龄的增长就改善了,但是如果出现了这种明显的身体上的损伤,而且孩子完全控制不住自己,就需要儿童心理科就诊。