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一、一般来说勃起正常情况下就需要持续的刺激的，所以频率比较高，运动能保持的话，起码功能上不会太严重的问题。

但是从你后面其他补充的细节来看的话，之前手淫过度会导致阈值越来越高，它是一个比较大的影响。所以这个实在不行的话，他达拉非是可以用，但是你现在27岁不是想着要怎么吃药，应该还有很多细节要调整。

目前也并不能说随便，只能是阳痿早泄的凯格尔运动有用，但是这个要坚持锻炼。

你手淫频率什么时候开始控制的？现在一个星期多少次？

性生活的频率要一个星期分别多少次？

性生活勃起硬度好的时候，射精时间一般多少分钟？

性生活经验多不多？有几个月还是几年的？

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二、之前每晚一次太过夸张了，你现在在控制一个星期，都不能算控制多久，你想想你这个手淫了这么久的时间。不是一个星期就能逆转的。

而且现在性生活见面一个月才一次的话，这个龟头生殖器官会非常敏感。第1次比较正常，那起码不能存在诊断这个阳痿的问题，阳痿的话估计第1次也不算正常。

而且第1次能达到5分钟，也不算这个早泄的问题。

第2天可能是因为之前长时间手淫导致阈值越来越高，而且休息不好，所以连续第2天硬度会差一点，硬度差摩擦大射精就会比较快。

之前就试过，是因为手淫一直都非常夸张。

这个射精时间3~5分钟是没有问题的，不能诊断是早泄。

原则上性生活经验应该不算缺乏，但是的确存在手淫过度和性生活间隔时间，当然现在过去还有心理紧张心理焦虑的问题。

三、你后面要做的是减少这个手机的频率，好好调整这个心态，帮你积极的多配合，如果实在不行。改善勃起硬度就是继续用他达拉非或者西地那非。勃起硬度改善了，估计射精时间也会有好转。最近时间也有一些达泊西丁，但是我觉得可能并不需要过多使用。

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四、所以后续主要还是解决好勃起硬度勃起硬度恢复的射精也可以慢慢恢复的。你现在也压根不符合阳痿早泄的定义。

而且勃起硬度恢复，这个射精时间绝对不属于早泄的，所以我觉得有一点过于紧张过于焦虑的。

1、一定要注意心理放松，可以多做自我暗示，自我鼓励，结合下述提到的行为治疗和伴侣配合来改善自信，必要时候用药调理也可以。

2、手淫现在如果还有的话，一定要注意一两周一次，不能过度频繁的。不是说一定要完全戒除，只要不过度频繁就可以了，手淫是很正常的一件事，但是一定要对待好控制好度。凡事都有一个度，过度了就肯定会不好。
因为手淫频繁和心理因素是最常见的最普遍的引起早泄和硬度不好的因素，比如心理紧张、性经验不足、生活压力大等因素引起内心的不自信以及性生活过程中的担忧、焦虑、敏感等，所以上述2点要先做好。

3、每周2次，每次半个小时锻炼身体，跑步或者打球都行。还有注意休息好，不要过度劳累。不要小看这个休息因素，对你性生活质量也会有影响的。
4、双方关系也是要注意。可以多跟伴侣沟通，当增加多一点刺激，要有持续的刺激，前戏要做好，然后要有适当的抚摸，再配合一些，锻炼就更加好了。改善一些情趣，改善一下性生活的环境，因为这些微小的因素都有利于改善性生活质量，有利改善男性的勃起功能。伴侣一定要注意配合好才行！这一点相当重要的，要多跟她沟通。
5、自身也可以增加多点的刺激，性幻想和性想象都可以的。比如说你手淫的时候有一些画面想象一下，可能能改善勃起硬度，这些也是比较好的措施。适当增加多一点刺激，还有包括视觉，听觉，触觉，性幻想，这些尽量做好了，还有以后的伴侣配合，应该是问题不大的。

6、然后在排除药物禁忌症（不能跟硝酸甘油等硝酸盐类药物(如硝酸甘油)或者α受体阻滞剂(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪等)，数种药物都有扩张血管的功能，联合使用时，这一作用会被放大，使血压明显降低，增加心脏病或中风的危险。并且半年内不能有心功能异常和脑血管中风病史等，也不能跟酮康唑、地塞米松之类的药物通用）的情况下，可以考虑配合万艾可、希爱力之类的治疗勃起不好，性交之前1小时口服万艾可等药物半粒或者一粒，然后给予充分有效性刺激形成勃起（药物必须自身能勃起才有效果）。另外，万艾可必须饭后2小时或者空腹服用，吃了高脂肪、油腻的食物会明显延迟起效时间和疗效，而且服药前后最好不要喝酒。这些药物会有一些头晕，头痛，脸部潮红的不良反应。一般停药以后消除的比较明显，国内国外治疗勃起功能不好都是首选的药物。药物也不会有什么明显依赖性。

7、一定都要尽量做到才行心理放松+控制好手淫+自己的行为锻炼改善为主！要相信自己也要坚持好！实在不行再配合药物进行治疗。而且药物是以后有性生活实在不行的话，才需要服用，所以现在这个药物只是供你参考，知道以后有需要的话，这些药物可以吃，当然了，能不用药肯定尽量不用药的。

8、实在有需要的话，一般使用6~8次就可以逐渐停药了，不需要长期的用药，一般6~8次作为一个疗程有效果的话就可以逐渐停药了，如果实在效果不好，可以适当延长用药的时间，但是这些非药物的办法上面提到的这些注意事项是一定要尽量做好的，不能想着单单靠药物。

9、药物有一个建立心理自信心的作用，可以让你更加快的改善，完成比较好的性生活的一个反射。有部分人通过适当的使用药物是完全可以恢复正常的，但是要强调非药物的办法也很重要

五、勃起硬度恢复了，后面就是射精快慢慢调整为主。另外还有常见的锻炼提肛运动，就是平时在坐、卧、站立位时，均可以进行缩肛锻炼，增强会阴部和射精相关的肌肉群，以提高对射精的控制力。每日两次，每次3组，每组50次左右。坚持数个月，应该有显著效果。这个就是我们所说的凯格尔运动，它也的确有效的，但是要坚持锻炼一段时间。

你后面也要慢慢调整射精性生活的频率。因为间隔太久也会比较敏感的，所以这些客观的原因要好好调整。


确实很夸张，其实有时也是因为压力大睡不着觉
第二天不是射精快的问题喔，是戴套后就软下来了
————六、工作压力大，生活压力大，其实都会有影响。但是你睡不着觉，不单单是手淫了，你还有其他运动啊，其他听音乐的办法去调整。我知道，我的意思是你的带套以后会软软了以后摩擦大，摩擦大射精就会快。这个也没有必要去扣字眼，他本来也会互相影响，权当让你了解更加多的知识的。


我现在禁欲的话，有没有什么讲究，节制手淫多久？有没有什么调理身体的方式？
————七、禁欲并没有什么讲究，不要手淫，不要性生活，不要看黄片，真正的禁欲做到这些就是了。今夜2~3个星期可能会好一点。其他调理身体的方式，我上面已经啰嗦了，整理了很多。

然后他达拉非和达泊希汀这些是性爱前服用，还是按疗程服用呢，之后服用是改善就停用吗？我现在选择那种比较好，不知道哪种是早泄哪种是硬度不够服用
————八、这些药物都是性生活之前临时使用的。达泊西汀是改善射精快的，但是我觉得你现在没有必要使用。性生活之前临时使用都是6~8次作为一个疗程。明显改善了，就可以慢慢停用了。两种药物是不同的药物，我觉得你没有必要两种都使用，你没有严重到那个地步。

也不存在选择哪种好。两种药是不同的机制，他达拉非是改善勃起硬度，达泊西汀是改善射精快的问题。你真的想两类药物同时使用，那就先改善勃起硬度再说。而且这些药物嗯包括射精快，但是可以通过自己锻炼去改善的。勃起硬度也有很多这个非药物的注意办法。

不用说27岁就老是想着要吃什么药物，你要想的应该是其他非药物的细节为主。不然等会动不动又开始紧张，以后依赖药物的心理会越来越大。所以药物是最后才需要考虑的，我并不觉得你现在需要用药。因为你其他太多，需要改善的地方太多了。

感谢医生，大半夜还回复我的问题，其实第一次性爱开始我就一直认为自己的时间过短，在没有女朋友的时间段都又不节制，也有过1到2分钟就射精的情况，不戴套的话有可能就是一分钟
————不客气，有的人很感谢，有的人缺不怎么重视医生的半夜付出。既然这个相对比较尊重，我们也会愿意说多一点。

第1次性生活本来就不可能说表现的非常好，就跟你第1次游泳第1次打球一样，怎么可能会表现得非常完美呢？你第1次就给自己导致的心理压力越来越紧张，越来越焦虑，才会影响到后面这些表现。

所以我说你现在很多需要调整的地方就是这个道理。如果射精快不带套的都是摩擦比较大，属于射精快的正常表现。想更加好好改善，那就好好做提肛运动和凯哥的运动。药物只是最后才需要考虑的。

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