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您好，目前看面部大小不一红疙瘩，反复发作，首先考虑痤疮
痤疮是皮肤雄激素水平高，皮脂腺增生分泌旺盛，油脂多继发痤疮杆菌感染的，同时可以诱发毛囊口过度角化形成闭口粉刺
不过熬夜，饮食，精神紧张焦虑压力大，抵抗力差也会诱发加重
影响因素太多，所以容易反复发作
有时候只是受基因影响，面部皮肤雄激素受体异常分布导致皮肤内雄激素水平高，血里是查不出来的
不过可以去查一下性激素，和妇科b超，看是否有多囊卵巢

治疗现在异维已经吃上了，可以继续吃，建议同时加上克拉霉素，每天一次，每次0.5g，外用夫西地酸乳膏，早晚各一次涂上，连续用上至少1个月复诊，这俩药红肿疙瘩消退停药就好

异维a酸，这个药是可以抑制皮脂腺分泌，减少油脂，减少复发的，需要吃至少3-6个月
需要每个月查肝功能和血脂，有抑郁症不能吃，停药半年才能怀孕，有可能吃药期间出现耐受不了的皮肤干燥，或者爆痘，到时候再随时复诊调整用药，有一小部分人吃完会出现月经推迟或者紊乱，停药大部分人可以恢复，也不用太担心

平时尽量饮食清淡一点，辛辣刺激海鲜牛羊肉少吃，别熬夜，尽量11点之前睡，别抠挠刺激，不然容易加重炎症并且容易出现色素沉着斑，留痘坑痘印
尽量别化妆，不然也容易堵塞毛囊口加重炎症

甲状腺目前看和痤疮关系不大，皮肤角度讲可以不检查

达英35是通过拮抗雄激素治疗痤疮，对于已经出现的炎症明显的红肿疙瘩作用弱一些，而且如果不是雄激素水平高导致的，而是其他因素，比如熬夜，饮食等，吃达英作用也不大

光子作用是去黑去红，缓解不了皮肤干燥，而且现在有红肿疙瘩，都不建议做光子
皮肤干燥加强保湿就好，可以买薇诺娜舒敏特护霜，理肤泉b5这些药妆类保湿修复

痤疮也有晚发型的，受激素水平，精神状态，睡眠，饮食多种因素影响，不是只有青春期才会出现

不可以，克拉霉素是12岁以上吃
孩子现在可以外用夫西地酸乳膏，早晚各一次薄涂上