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症状及患病时长：患者女，65岁，于今年四月底进行了肺腺癌的手术，大病理的分期是pT2bN0Mx。手术后进行了四期化疗，用药是培美曲塞+卡铂。9月份复查ct提示胸膜增厚，我们做了pet，没有复发的迹象。患者11月开始咳嗽并有明显疼痛。12月份的ct复查结果有明显的异常，肿瘤标志物也有两项异常。 就医及用药情况：大病理做过基因检测，没有靶点。 需要解答的问题：1.复发的可能性大不大，是否考虑有转移？2.如果考虑复发，是不是说明之前的化疗完全无效，那之后可以采取什么样的治疗方案。3.是否可以盲试三代靶向药，有没有什么药物推荐？感谢您。

非常感谢您的详细回复，祝您新年快乐。我母亲这个情况，高危因素有70%（复杂腺样和微乳头），如果这次确定是炎性增生的话，需不需要再做一些辅助治疗以防万一，比如再化疗几期，或者放疗，或者免疫治疗（她之前检测的PD-L1表达很低，1%左右）。非常感谢。

她这次的ct上说肝右叶包膜增厚和胃左侧血管有结节会是因为肺腺癌转移吗？需要做什么进一步检查吗？感谢回复。