2025年01月01日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.病情属于早期,中期还是晚期?2.需要进一步做基因检测吗?3.建议采取什么方案治疗?4.控制得好的话预计寿命有多长?如果病情控制不好还能活多久?

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郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
2025年01月01日
郭小川医生
01:16
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2025年01月01日
第2次提问
您语速比较快没听清楚,您说做什么样的CT来检查有没有转移?还有建议做手术是做切除手术吗?
郭小川医生
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下(预计30分钟~60分钟左右)。我忙完后会立即回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细解答。
郭小川医生
你稍微等我一下,我文字总结回复你。不好意思了哈
2025年01月01日
郭小川医生
你好, 你发过来的信息收到。我文字总结一下回复你。首先非常感谢你的信任和支持。

你提供的情况:男性 52岁 主要情况是发现肺结节。没有提供CT报告。从提供的CT图像来看,应该位于左上肺胸膜下。病灶为实性结节。结节边缘不光整,长径1.3cm。结节有明显胸膜牵拉的表现(可能侵犯胸膜)。已经做了肺穿刺,取得结节组织做病理检查。病理检查结果为浸润性腺癌。

个人意见:因为已经做了穿刺,有病理检查结果。诊断肺癌明确。目前处理意见,能手术尽量安排手术。只有手术才有治愈的可能性。可以安排pet~CT检查。看一下有没有纵隔和肺门淋巴结转移,有没有远处的转移病灶。如果是一个比较孤立的病灶,建议手术切除(肺癌根治术)。因为是实性结节,穿刺病理检查结果又是浸润性腺癌,估计做亚肺叶切除的可能性比较小。可能会做肺叶切除+淋巴结清扫。肺结节经手术完整切除后,将切下来的病灶组织做基因方面的检测。看术后是否可以吃靶向药治疗(目的是降低术后肿瘤复发的可能性)。当然,术后是否需要继续治疗(化疗或靶向药治疗),还是要看肿瘤的病理分期。如果评估后认为没法手术,就需要将穿刺取得的肿瘤组织做基因方面检查。看能不能吃靶向药治疗。

至于肿瘤属于早期?还是中期?还是晚期?建议先把pet~CT检查做了,初步估计一下。手术以后,根据病理检查结果,就有一个肿瘤的病理分期。就知道是早期还是中期肺癌。一般晚期肺癌不会建议手术。

至于寿命还有多少?预后怎么样?这个没法预估,因为有太多的影响因素。但是身体状况允许的情况下,能手术尽量安排手术。早期肺癌手术效果很好,大部分术后既治愈。

个人意见,仅供参考。建议联系这家医院的胸外科医生,听一听他是什么意见。

大致就是这些,希望我说的对你有帮助,再次感谢你的支持和信任。
2025年01月01日
第3次提问
1.基因检测的费用为什么分三档?有什么不同?5800,8800,12600?2.诊断为IVB期是晚期吗?3.像诊断书这个诊断结果建议采取什么方式治疗?

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郭小川医生
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2025年01月01日
郭小川医生
02:36
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郭小川医生
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TA的问答

症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:高血压 需要解答的问题:需要进一步检查吗,需要做哪些检查症状及患病时长:今天体检发现肺部磨玻璃结节 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 有关系码这个结节医生我又来了,我上上周感冒,然后鼻子下面还起了疱疹,然后这周都好了,但是还是有痰,粘,咸,不痛不痒,然后脸颊打哈欠也痛,本来只是偶尔有痰了,没那么多,今天痰里又有粉色的血症状及患病时长:刚体检 就医及用药情况: 需要解答的问题: 郭主任,麻烦您了,看下二维码可以扫出来吗?严重吗?症状及患病时长:3年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:郭医生您好,我之前找您看过片子(您可以看历史病例,)我2024年12月的时候体检的时候查出有肺结节大小为0.6✖️0.8,过了3个月,2025年2月,我又去深圳市第二人民医院做了复查,诊断说还是之前那个实性结节,大小几乎没有太大变化,大小为0.8✘0.4,但是增加了一个稍牵拉胸膜。2025年8月6日,我再次去深圳市第二人民医院复查,诊断说左下肺还是存在实性结节,大小为0.5✘0.7,附近胸膜稍牵拉, 双肺少许纤维灶,左侧膈面处钙化灶形成。2025年12月10日我去体检,显示肺实性结节0.6✘0.8。想要向您再次咨询一下,第一,我的这个结节是否有变大,是否有恶性特征,第二,市二诊断依旧说稍牵拉胸膜,双肺少许纤维灶,左侧膈面处钙化灶形成,宝安没有描述牵拉胸膜,这种应该怎么理解