你好, 你发过来的信息收到。我文字总结一下回复你。首先非常感谢你的信任和支持。
你提供的情况:男性 52岁 主要情况是发现肺结节。没有提供CT报告。从提供的CT图像来看,应该位于左上肺胸膜下。病灶为实性结节。结节边缘不光整,长径1.3cm。结节有明显胸膜牵拉的表现(可能侵犯胸膜)。已经做了肺穿刺,取得结节组织做病理检查。病理检查结果为浸润性腺癌。
个人意见:因为已经做了穿刺,有病理检查结果。诊断肺癌明确。目前处理意见,能手术尽量安排手术。只有手术才有治愈的可能性。可以安排pet~CT检查。看一下有没有纵隔和肺门淋巴结转移,有没有远处的转移病灶。如果是一个比较孤立的病灶,建议手术切除(肺癌根治术)。因为是实性结节,穿刺病理检查结果又是浸润性腺癌,估计做亚肺叶切除的可能性比较小。可能会做肺叶切除+淋巴结清扫。肺结节经手术完整切除后,将切下来的病灶组织做基因方面的检测。看术后是否可以吃靶向药治疗(目的是降低术后肿瘤复发的可能性)。当然,术后是否需要继续治疗(化疗或靶向药治疗),还是要看肿瘤的病理分期。如果评估后认为没法手术,就需要将穿刺取得的肿瘤组织做基因方面检查。看能不能吃靶向药治疗。
至于肿瘤属于早期?还是中期?还是晚期?建议先把pet~CT检查做了,初步估计一下。手术以后,根据病理检查结果,就有一个肿瘤的病理分期。就知道是早期还是中期肺癌。一般晚期肺癌不会建议手术。
至于寿命还有多少?预后怎么样?这个没法预估,因为有太多的影响因素。但是身体状况允许的情况下,能手术尽量安排手术。早期肺癌手术效果很好,大部分术后既治愈。
个人意见,仅供参考。建议联系这家医院的胸外科医生,听一听他是什么意见。
大致就是这些,希望我说的对你有帮助,再次感谢你的支持和信任。