2025年01月04日
第1次提问
症状及患病时长:咳嗽一个多月,感冒一个月左右,咳嗽有黄痰 感冒鼻涕也是黄色的 就医及用药情况:三九感冒灵 小柴胡 止咳药等 需要解答的问题:这种应该吃什么药对症下药
吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问具体从哪一天开始起?
痰量多少?
流鼻涕有多长时间?还是这一个月都有反复流鼻涕?
有没有咽喉疼痛?咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
有没有发热症状?最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
具体做过哪些检查?有的话请上传一下!
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!
第2次提问
你好我咳嗽一个多月,感冒也一个月左右一直不见好是什么原因,应该吃什么药对症下药呀?
吴晓昇医生
请按照上面的提问详细的补充一下,以便更好的进行判断和指导。
吴晓昇医生
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第3次提问
咳嗽应该是在11月底开始,有痰,感冒12月初开始,没有喉咙痛症状
2025年01月04日
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
第4次提问
不喉咙痛无发热,没有其他症状 没有鼻炎过敏史 不吸烟 感冒是这几个月一直反反复复
吴晓昇医生
1、首先,你目前所描述的症状是非常简单的,但是结合普通的情况来看,这个肯定不是感冒一方面,感冒在现代医学中叫做急性鼻咽炎,所以感冒的症状咽喉疼痛伴有鼻塞流涕。另一方面感冒是自限性疾病病症是不会超过一周的,更不要说一个月。
2、其次,这种反复流鼻涕症状一般就是要考虑鼻炎,也就是说目前是鼻炎发作的状态,有这种反复的咳嗽或持续的咳嗽,跟鼻炎是有相关性的。比如鼻后滴漏会引起咳嗽症状,过敏因素参与也会导致这种咳嗽。如果近期内有感染,也会出现咳嗽症状。
3、因此针对目前的症状,首先要用药来缓解鼻塞,流涕症状可以使用盐酸西替利嗪,一天一次一次10mg,连续使用5~7天。
针对咳嗽咳痰症状可以使用盐酸氨溴索一天三次,一次10ml,连续使用5~7天。但是如果痰液不多的话,只可以使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆,一天三次,一次10ml,连续使用5~7天。
如果这三天都有黄痰的话,要高度考虑存在细菌感染的可能性比较大,那么可以使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗一天三次,一次0.2~0.4克使用5~7天,前提是对青霉素不过敏。
4、多喝温水,注意休息,避免接触到冷空气和过敏性的物质,不要吃虾蟹水煮火锅以及其他海鲜类的食品,当然也不能吸烟喝酒,那么一般复发的概率就比较低了。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
吴晓昇医生
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2025年01月04日
第5次提问
我是老师这几个月学生也是各种感冒咳嗽,会不会被传染的,我连续几个月反反复复感冒,这次感冒最久都没好,这次我是先咳嗽后感冒咳嗽是黄痰 感冒鼻涕也是黄色的
2025年01月04日
吴晓昇医生
1、不存在反复感冒的问题,因为感冒是自限性疾病,病程不会超过一周,而且感冒得了病毒之后会产生相应的抗体,所以短期内不会再发的。
2、所以您这种是典型的鼻炎发作。咳嗽有黄痰就要高度考虑,有细菌感染的可能,所以要使用抗生素来进行治疗。而且如果是感冒引起的咳嗽,一般多为干咳或者咳白色痰液。
3、当然无论是感冒还是鼻炎发作对症治疗都是可以的,也就是说使用盐酸西替利嗪都是恰当的,因为该药就是来缓解流鼻涕症状的药物。
因此按照上面的方案治疗就可以了,注意防寒保暖。
祝早日康复。
吴晓昇医生
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第6次提问
我也是奇怪这次感冒那么久都没好,我之前感冒顶多一星期就好了,不过我一直没有鼻炎史喔,这次是急性鼻炎是吗?
2025年01月04日
吴晓昇医生
对,这种情况应当考虑就是急性鼻炎,急性鼻炎的发作是多方面的因素,包括接触到冷空气,也包括接触到其他制剂或者接触到过敏性的物质。
但是放心,这种情况都是很常见的,尽量戴个口罩,就可以避免很多呼吸系统的疾病。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:2个多月 就医及用药情况:没怎么用过药 需要解答的问题: 就是喉咙总是痒痒 有的时候发干 有点想咳嗽但是能忍住那种 咳嗽不严重 就是喉咙不舒服 一直也不严重 但是持续挺久了症状及患病时长: 就医及用药情况: 解答的问题:医生要不要紧我妈妈是3.4日体检查出肺部有炎症 3.7去医院检查隐球菌夹膜抗原是阳性 她本身有冠心病 用的药在图片里 我想请问下医生 她的情况应该怎么处理 是吃药还是需要住院 然后药物是不是跟她吃的有冲突 会不会影响心律 症状及患病时长: 患者女性,65岁,有高血压病,14天前偶尔夜间有咳嗽和牙痛(智齿痛),白天基本无咳嗽(日常没感觉),体温正常37左右,医院检查显示肺部有炎症(CT和抽血报告见照片)。目前牙齿仍痛(时不时痛),请问医生,这个是肺炎吗?怎么治疗? 就医及用药情况:牙痛贴了甲硝唑口颊片;咳嗽未吃药。 需要解答的问题:报告解读、用药治疗。 主任您好,再次找到您。我再简单阐述一下病情,病史及检查情况。 约两周前出现咳黄痰,伴上呼吸道疼痛(咳痛) 约一周前出现感冒情况,鼻塞,脓涕,回吸涕血丝(一过性血丝)(咳黄痰未缓解) 三天前出现痰内血丝(咳痰未缓解,感冒未缓解) 当日急诊CT(报告如图)血常规(如图)线上问诊影像科专家阅片后告知“没有明显感染,支气管壁轻度增厚” 期间主观上感觉胸闷,运动后加重(主观感觉,不影响生活) 过往左侧上颌窦慢性炎症病史(两个月前鼻窦CT示)(稳定期炎症3年前就有) 过往淋巴瘤史,问诊血液科告知呼吸内科就诊。 未出现发热,体重减轻,盗汗。 咳痰量约每次2-3ml,每日6-10次。 每咳必有痰,无干咳,无痒咳 用过阿莫西林(5日)未缓解 近3日用头孢➕布洛芬 未缓解 目前咳痰未明显好转,感冒未明显好转