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董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 278
2024年12月08日
症状及患病时长：头晕，主要是后脑勺发麻发木，又紧又涨。持续两年了，去年是一阵一阵的疼，今年更严重了一直持续疼。
就医及用药情况：见图片
需要解答的问题：去医院两次医生说没什么，开了图片上的药，但吃了一段时间基本没什么用，还一直晕。尤其昨天坐车晕车之后今天疼的晕的更严重了，而且今天吃了药之后还吐了。请问医生这头后脑一直晕到底是什么原因，该怎么治疗。
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2024年12月08日
2024年12月08日
1 去年是发作性的，头一天偶尔疼一次两次，不到一分钟就好了。最近这半年疼的时间长了，基本每天都疼，每次疼的时间都延长了，感觉全天都难受。
2 疼的感觉是紧绷压迫感，也有点发涨。晕的时候少主要是疼。而且感觉视力最近还下降了，看东西模糊了。以前没出现恶心呕吐情况，就前两天出门晕车回来就很难受恶心呕吐了。
3 睡眠质量非常不好，一晚上全是梦睡了跟没睡一样，躺下半天也睡不着，就听小说经常到后半夜才睡着。
4 年轻的时候没有这个症状，就最近这两年尤其今年疼的厉害。
5 是个多思多虑的人，有点事就放心里，情绪的话就是遇到坏事情绪会难受半天。压力到没什么压力。
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2024年12月08日
目前需要考虑紧张型头痛，精神性头晕，引起的头晕，不稳感，容易摔倒，头胀；
1，就是胀感，蒙感，不清爽，晕感，紧箍咒感，戴帽感，但是清醒，时好时坏，这些都是紧张型头痛，精神性头晕的特点；与天气变化，熬夜，休息不好，情绪不好，焦虑等有关；
2，药物治疗：如果不舒服得厉害，可以先服用
来士普，早晨餐后服用，每次半片，3天后改为一片；妙纳，每次一片，每天三次（吃个2周可以停用）
如果晕的话，可以做前庭功能康复，盯着远方一个目标看，朝目标走直线，同时上看下看，左看右看，每次做个5分钟左右，可以改善头晕
3，生活上，改善作息时间，保证睡眠，不要熬夜，黑白颠倒，健康作息方式，不要太关注，开心点，转移注意力；适当看远方；注意风吹，避免寒冷；做些开心的事，自己喜欢的事，缓解焦虑情绪
4，如果是紧张性头痛，精神性头晕；脑部本身一般没问题，所以不用太担心；按照我说的做，会有改善
1，就是胀感，蒙感，不清爽，晕感，紧箍咒感，戴帽感，但是清醒，时好时坏，这些都是紧张型头痛，精神性头晕的特点；与天气变化，熬夜，休息不好，情绪不好，焦虑等有关；
2，药物治疗：如果不舒服得厉害，可以先服用
来士普，早晨餐后服用，每次半片，3天后改为一片；妙纳，每次一片，每天三次（吃个2周可以停用）
如果晕的话，可以做前庭功能康复，盯着远方一个目标看，朝目标走直线，同时上看下看，左看右看，每次做个5分钟左右，可以改善头晕
3，生活上，改善作息时间，保证睡眠，不要熬夜，黑白颠倒，健康作息方式，不要太关注，开心点，转移注意力；适当看远方；注意风吹，避免寒冷；做些开心的事，自己喜欢的事，缓解焦虑情绪
4，如果是紧张性头痛，精神性头晕；脑部本身一般没问题，所以不用太担心；按照我说的做，会有改善
2024年12月08日
好的医生，患者主要是头疼，晕的时候很少。主要就是先吃您开的药，改善一下生活作息睡眠质量呗。
之后如果有问题还疼的话再找您回访一下。
2024年12月08日
药物是一方面，运动和兴趣调整转移注意力也很重要
TA的问答
症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：甲钴胺2个月
需要解答的问题：
两个月前左脚背外侧，脚踝麻木，摸上去像穿了袜子。两年前也出现过这样的状况，去周围神经科就诊后配了甲钴胺，后来就好了。这次出现症状又去看周围神经科，开了肌电图，17天前做了肌电图，如下图。做完肌电图后发现右脚也出现了状况，像针在扎，直到现在症状依旧存在。因为我特别关注身体健康，身体只要有一点点风吹草动就会去就医，非常焦虑。于是就去看了心理科，医生给开了脑电图和心理测评。这个脑电图做的时间很短，也不知道和三甲医院的是否一样。脑电图出来了，医生说我确实精神比较紧张。回家把脑电图报告拍给ai，说这是异常的，要排除脑部病变。但也有说是焦虑情绪也会导致脑电图异常。我非常焦虑。我几年前做过脑部核磁的，是正常的。症状及患病时长：去年九月患急性丘脑腔梗
就医及用药情况：波立维不能吃、吃了7个月引起严重的胃糜烂现只服普伐他汀
需要解答的问题：
昨天刚复查了脑核磁、吊了一次丹红、血塞通结果血压高压升到155今天不敢吊了、医生说我可以不用吊针、我想问这次复查是不是比去年好多了？症状及患病时长：医生我的焦虑症又犯了您帮我看一下我的手有没有问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：董医生您好，目前用药已经3天了，您上次说停掉盐酸丁螺，只用西酞普兰片，不知道是不是吃的天数还没到，就是吃完西酞普兰早晨到中午之间人不会紧张，但是中午到下午人又会紧张，就是不自觉地后背发麻，身体紧张，第二个是昨晚开始用安眠药+曲唑酮半片，我今早醒来的时候头晕晕的，目前这种情况正常吗，需要调整什么吗症状及患病时长：去年5月发生一次小朋友看卡通（讲皮肤受伤的）看着突然哭着说肚子疼，让坐马桶上没上出大号。同时脸色发白說不舒服，两分钟后慢有点血色出了虚汗，开始到恢复不到10分钟， 不知道是不是自己吓到。 因为妈妈小时候有过癫痫，用药到初一停药。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：担心小朋友那次经历会不会跟癫痫有关，接下来准备上小学，是否有需要去医院做脑电图？
