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您好，目前看面部大小不一红疙瘩，首先考虑痤疮

痤疮是皮肤雄激素水平高，皮脂腺增生分泌旺盛，油脂多继发痤疮杆菌感染的，同时可以诱发毛囊口过度角化形成闭口粉刺
不过熬夜，饮食，精神紧张焦虑压力大，抵抗力差也会诱发加重

治疗建议吃上米诺环素，早晚各50mg，外用夫西地酸乳膏，早晚各一次涂上，连续用上至少1个月复诊，疗程一般6-8周
闭口上每天晚上点涂阿达帕林凝胶，涂至少一个月看效果，这个药涂完局部会脱皮，是正常现象，脱落的就是过度角化物，觉得干燥可以涂药前半小时涂保湿乳液
这个药涂完如果出现红，痒，刺痛，耐受不了，需要停药，大部分人都可以恢复

后面米诺环素停药后，可以考虑吃上异维a酸，早晚各一片，饭中吃，这个药是可以抑制皮脂腺分泌，减少油脂，减少复发的，需要吃至少3-6个月
需要每个月查肝功能和血脂，有抑郁症不能吃，停药半年才能怀孕，有可能吃药期间出现耐受不了的皮肤干燥，或者爆痘，到时候再随时复诊调整用药，有一小部分人吃完会出现月经推迟或者紊乱，停药大部分人可以恢复，也不用太担心

平时尽量饮食清淡一点，辛辣刺激海鲜牛羊肉少吃，别熬夜，尽量11点之前睡，别抠挠刺激，不然容易加重炎症并且容易出现色素沉着斑，留痘坑痘印
尽量别化妆，不然也容易堵塞毛囊口加重炎症

吃米诺环素期间注意防晒，打伞戴帽子口罩都可以，防晒霜太油也容易闷痘
如果吃药期间出现了耐受不了的头晕恶心呕吐，停药都可以恢复，也只有很少一部分人出现，不用太担心

可以，只是异维对于目前红肿来说作用弱一些

不需要停药，加上克拉霉素，每天一次，每次0..5g，和异维一起，先吃上一个月复诊
夫西地酸乳膏先早晚各一次涂上，加强保湿

异维不用加量
克拉霉素可以买商品名叫诺邦的