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肝胆胰腺外科
问题详情
孙喆
主治医师
肝胆外科
海军军医大学第三附属医院
擅长:
乙肝
、
肝癌
、
胆囊结石
、
胆囊息肉
、
胆囊炎
、
转氨酶
、
肝硬化
、
肝炎
、
胆管癌
、
肝内胆管结石
图文问诊
¥49
5.00
分
月回答 108
2025年03月29日
第1次提问
症状及患病时长:您好 我爸76岁 有三高 1米7 174斤 特别胖 患胆囊结石有几年了 就医及用药情况:用的管胆结石的药 具体药名我忘了 需要解答的问题:请您帮忙看看腹部彩超 严不严重 用不用手术?老人的胆囊功能咋样 在报告单上能看出来吗?如果手术胆囊需不需要切除 还是只取石 保留胆囊 我在快手也科普了挺多这方面的知识 说啥的都有 有的说切除胆囊以后 容易得胃炎 不能吃的过饱 还容易腹泻 睡眠也会变得不好 脾气也会变差 还有的说只取石 保留胆囊 术后会有很多并发症 整得儿女左右为难 不知做什么手术 还有报告单上写的范围0.83✘4.58Cm是啥意思?是多个结石加在一起的长度吗?这么大年纪做手术风险大不大?胆结石手术属于大手术吗?
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孙喆医生
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后打字回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
您先不要回复
您先不要回复
您提问次数有限,当看完我的回答,您在继续提问,避免问题问不完。
2025年03月29日
孙喆医生
02:57
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孙喆医生
01:13
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孙喆医生
00:11
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2025年03月29日
第2次提问
患者信息是我 没删除 我是给我爸咨询的 我爸76了 有冠心病 前几年大夫让做心脏支架 我爸没做 76岁身体这种状况做胆囊切除手术中麻醉诱发心脑血管疾病的机率大不大?是全麻还是局部麻醉呢?全麻对身体伤害很大吧?请解答 谢谢啦
孙喆医生
01:14
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2025年03月29日
第3次提问
请问我爸这种泥沙样结石手术难度大不大?我家在吉林省松原市 是在本地的医院做这种手术好那 还是到别的大医院做安全一些呢?请给个建议 谢谢您 非常感谢您的耐心解答
孙喆医生
00:57
转文字
TA的问答
症状及患病时长:近四年左右 就医及用药情况:在近几年体检中,胆红素以及一些谷丙谷草酶指标不太正常,没有其他症状,腹部彩超没有异常,肝有钙化灶,没有乙肝。 需要解答的问题: 希望大夫分析一下,指标异常的原因。没有饮酒、吸烟,有时熬夜。 图片分别是24,23,22年的体检报告
症状及患病时长:没有什么不适,6年前体检时发现肝不好 就医及用药情况:每隔半年复查一次,之前每次复查就是查血和b超,只有22年做了一次加强CT,图片如下,今天又复查,做了一次加强CT,图片如下。 需要解答的问题:加强CT提示小肝癌,接下来应该怎么治疗?
你好,孙医生。患者是我母亲,53岁,患高血压,服用他汀。曾患轻度脂肪肝,已痊愈。无其它基础病史。 2024年8月29日体检,肝指标正常。 今年2月26日因肺炎入院体检,发现肝损伤,转移酶和谷丙转氨酶超出正常值近3倍(请看图一)。 医生建议查肠胃镜并停服他汀,结果显示:除有萎缩性胃炎外一切正常。高出的数值也开始下降。 三周后体检,转移酶由177降为78.2,谷丙转氨酶由125降至44。但又新增了总胆红素和间接胆红素,略超出正常值几个单位(请看图2)。问诊医生表示已恢复正常,短期内无需复查,但仍不确定半年内数值飙升的原因,推测可能是他汀导致的。 由于母亲已服用他汀近两年,大概每6个月体检一次,之前几次体检均无问题。唯这次数值变化很大,所以我们还是隐隐担心会不会是身体其他病变导致的数值变化。 请问医生:是否还需再做其它检查明确病因?已经造成的肝损伤该如何调养?可逆吗?谢谢。
症状及患病时长:2019年体检查出胆囊息肉6mm*4mm , 后续每年复查,大小有时5mm, 后续4mm。近期检查发觉大小增长到 7mm*8mm。其他信息见最近的报告 就医及用药情况:没有吃药 需要解答的问题:患者75近期有焦虑症引起的躯体化,行动不便。线上咨询: 从b 超看,是否需要手术切除。如果需要,是否可以几个月后,等到躯体化好一点。如果不需要,是否可以每半年b 超观察变化。除了b 超是否需要做其他检查,进一步判断,这个检查晚两个月,会不会有问题。附上的最后一张是最近日期的。
症状及患病时长:胃部有点胀感 就医及用药情况:无 需要解答的问题:麻烦看看B超,加强CT检查,肿瘤指标检查结果,有没有什么问题,后续怎么跟进,谢谢!
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