2025年03月31日
第1次提问
医生您好,我每年冬春季节都会发湿疹,每次发作比较厉害的时候我就会涂卤米松软膏,不过一直都很难完全压下去。最近药用完了,我想问问我这种情况是否需要更换药物?卤米松我用了挺久了,这种激素类药物是不是不能长期使用?会有什么副作用吗?每年都发,我感觉是没法根治了,有什么办法能够预防控制一下吗?

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胡于良医生
您好,感谢您的信任和咨询,您目前的情况已经了解,后面将会详细回复您,需要您耐心等待一段时间,会尽快回复您,大概10分钟左右,由于一次咨询只有三次提问机会,所以次数有限,此条信息不用回复
如果还有重要信息需要补充,可以等我后面完整回复以后再补充,以免浪费您一次提问机会
2025年03月31日
胡于良医生
您好,感谢您对我的信任和提问!

第一,首先从您提供的照片看考虑是湿疹样皮炎。
问1最近药用完了,我想问问我这种情况是否需要更换药物?
可以用外用丙酸氟替卡松,
2卤米松我用了挺久了,这种激素类药物是不是不能长期使用?
一般连续用药不错过3周,问题不大的
3会有什么副作用吗?
长时间使用可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等。
4 每年都发,我感觉是没法根治了,有什么办法能够预防控制一下吗?
是的容易复发,平时要注意护肤保湿,

湿疹是一个原因比较复杂的疾病。遗传因素,机体免疫紊乱,对某些因素过敏,皮肤护理不当,皮肤干燥等等多种原因都会导致其发生和加重。湿疹可以有很多不同类型的皮肤表现,从您提供的照片上来看您的也是符合湿疹的表现的。

对于湿疹这个疾病,虽然是良性的,但是有可能会反复发作的特点,所以对于湿疹的治疗,药物是一方面,但皮肤的护理,皮肤的保湿在很多时间比治疗更重要,这样才能降低复发率。

第二,皮肤的适度清洁。患有湿疹的患者,皮肤屏障功能差,皮肤干燥,要注意适度的清洁。清洁不要太过,洗澡不用肥皂,可以几天用一次沐浴露。选择性质较温和,去油力不要太强的。洗澡水不要太烫,最好在40度以下,更不要使劲搓洗。

第三,皮肤保湿。保湿非常重要,其实保湿层也是一层保护屏障,减少皮肤直接接触外界的致敏微粒,可以修复皮肤屏障。所以平时记得多涂些保湿霜或者身体乳,洗澡后更要记得涂,不能让皮肤干燥,如玉泽,丝塔芙,纽强等,保湿效果都是不错的。

第四,药物治疗:
1、可以外用丙酸氟替卡松,外用药物先一天2次,用药1-2周,好转后逐渐停用。
2、同时,可以配合口服西替利嗪,每天晚上吃一粒消炎,止痒,用药1-2周。
3、外涂炉甘石洗剂止痒,每日三次。

当好转之后,药物慢慢的就可以不用了,但是我上面提到的保湿等注意事项还是依旧要继续进行,这样子才能够减少发作。

第五,饮食。多数湿疹与食物无关,不需要过度忌口。 除非是非常明确的食用某种食物后加重,否则不应刻意限制饮食。饮食上注意海鲜和烟酒少碰就可以了,尤其注意不要反复搔抓刺激皮疹。

坚持用药,加强护理后皮疹会逐渐得到好转,这种情况很常见的,别担心。

因为不能面对面的面诊及询问病史,只能根据您提供的描述大致分析,这也是线上问诊的不足之处,同时编辑的文字较多,用时较长,让您久等了,很抱歉。
最后,希望上述的分析和建议能给您带来帮助,如果有什么问题可以随时线上联系我。
祝早日康复!
2025年03月31日
第2次提问
谢谢!您说激素药不连续用超过3周,那比如说我左手用3周好了,然后右手又开始长,这种情况还能继续用吗?
胡于良医生
您好,不客气的,那比如说左手用3周好了,然后右手又开始长,这种情况可以继续用,涂抹的部位不同,这个可以涂抹没事的。