2025年04月03日
第1次提问
症状及患病时长: 脸颊两边出现小疙瘩,泛红,还有一点痒。已经两天了 就医及用药情况:用的宝宝百肤康 需要解答的问题: 涂了没有好转,想知道需要涂什么药膏

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2025年04月03日
孟圆医生
您好,家长,感谢信任!孩子的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
2025年04月03日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 从图片看,孩子面部手部有泛红,丘疹,并且有瘙痒的感觉,这种皮疹表现,首先考虑是皮肤屏障敏感以后,出现的过敏症状。

2️⃣治疗上面:首先建议坚持擦保湿,建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜,理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺,可以保护和修复皮肤屏障,减少敏感的发生。

3️⃣如果擦了保湿霜湿疹仍然没有缓解,就需要用安全有效的抗炎抗过敏药物了。皮肤发红,痒的时候,就是皮肤有过敏,有炎症的。需要擦地奈德,或尤卓尔这类激素药物,来控制一下炎症的。但是!宝宝百肤康,可能效果不好,且成分不安全,所以不建议用。

地奈德或者是尤卓尔,是一类含有弱效激素的抗炎药物。


解释激素副作用:这种皮肤的过敏炎症,要擦带激素的药膏,这种激素叫做糖皮质激素,是身体会正常分泌的激素种类,因为人体每天会分泌很多种类型的激素,激素性激素,生长激素等等,糖皮质激素就是人体正常分泌的激素种类,所以擦在皮肤是安全的。所以擦在皮肤是安全的。医院开的,医生推荐的,都是安全有效的,不用过度担心激素的副作用,激素长期使用,即身体的部位擦激素超过4周,面部擦激素超过2周,会引起皮肤的不良反应,即会引起皮肤变薄,会促进毛发生长,感觉汗毛长多了,但是停药后就恢复正常了。但是这类激素吸收到身体里面的量非常少,比身体本身分泌的激素量,少很多,所以不会引起生长受限等不良反应,且在常规用药时间内(面部不超过2周,身体不超过4周)也不会引起激素耐药。(不用担心激素的副作用,按正规时间用是非常安全的,但是湿疹本身治疗的不好,会给孩子造成比较大的影响,让孩子睡眠不好,影响身高体重的增长。)而且也不会引起激素耐药,激素耐药的意思是在以后擦这类药物后,没有效果,必须要用更强的激素,才能控制症状。孩子这种短期出现的过敏症状,擦了激素控制下来以后,再擦这类激素是有效的,所以不叫激素耐药。

4️⃣ 目前需要您补充病史,让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质,而出现了湿疹,及进一步指导治疗:

孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?(这点比较重要,需要家长仔细回忆)

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2025年04月03日
第2次提问
父母没有你问的这些情况,孩子也是第一次出现这个情况
2025年04月03日
孟圆医生
您好,家长,看到您的补充回复,请稍等,正在编辑文字中。
2025年04月03日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 如果父母均没有过敏体质,那么孩子的皮肤敏感,是因为年龄小,皮肤屏障敏感,或者是生活环境干燥,保湿不够,而出现皮肤敏感,长大后,皮肤敏感会有明显缓解。所以,究其根本,是体质问题。而热,是一个诱因,出汗,汗液刺激,或者是天气干燥,吹冷风,就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症,就容易复发。

2️⃣目前面部首选擦保湿霜,建议用理肤泉B5修复霜,坚持涂抹,会明显改善。

如果效果不好,可以涂抹地奈德,每天两次,擦一周。先擦药膏,再擦保湿霜,中间间隔半个小时。

3️⃣ 日常护理

1、日常穿衣服,穿纯棉的,减少出汗,3避免汗液刺激,也需要注意保暖,避免吹冷风。

2、洗澡的水温,38度到40度之间,时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了,不建议泡。

3、在既往饮食中,孩子如果没有牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,贝类,鱼类,花生,坚果这八大类食物,都不过敏,那么就不建议盲目忌口。
第3次提问
好的,家里正好有地奈德和纽强,先用一下。然后买B5。谢谢医生
2025年04月03日
孟圆医生
对的,先擦纽强和地奈德,纽强天天涂抹,但是如果效果不好,可以擦理肤泉B5