2025年04月05日
第1次提问
症状及患病时长:图一的黑色斑块孩子小弟弟上面,他说会痒,看起来还有点白色的皮子,以前没有发现过。图二是一出生就有的,不疼不痒 就医及用药情况:没有就医也没有用药 需要解答的问题:这是什么斑块,是否需要用药

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2025年04月05日
孟圆医生
您好,家长,感谢信任!孩子的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
2025年04月05日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 从图一看,孩子阴阜位置有泛红,干燥,表面有鳞屑,这种皮疹表现,首先考虑是皮肤屏障敏感以后,出现的过敏症状,过敏症状缓解之后就会遗留色素沉着,所以目前这块黑暂时不用担心,多擦保湿霜,是可以慢慢淡化或者消退的。图二是咖啡斑,这个不用处理,也不会影响健康,长在身上非暴露位置,也不影响美观。

2️⃣ 治疗上面:首先建议坚持擦保湿,建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜,理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺,可以保护和修复皮肤屏障,减少敏感的发生。

3️⃣ 如果擦了保湿霜湿疹仍然没有缓解,就需要用安全有效的抗炎抗过敏药物了。皮肤发红,痒的时候,就是皮肤有过敏,有炎症的。需要擦地奈德,或尤卓尔这类激素药物,来控制一下炎症的。每天涂抹两次,涂抹一周,先擦药膏,再擦保湿霜,中间间隔半个小时。

4️⃣ 目前需要您补充病史,让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质,而出现了湿疹,及进一步指导治疗:

1、孩子是第一次出现这种情况吗?婴儿期面部是否长过湿疹?是否有红,干,痒的情况?就是大人抱着她的时候,是否会在大人身上蹭来蹭去。

2、孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?(这点比较重要,需要家长仔细回忆)

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第2次提问
1.婴儿时期面部出现过湿疹,小时候有牛奶蛋白过敏,后来治愈了,有过红干痒的情况。 2.父母都是过敏体质,爸爸是油漆过敏,妈妈是过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,孩子也有过敏性鼻炎,近期还因为过敏性鼻炎流鼻血去过医院,这几天才好一些
2025年04月05日
孟圆医生
您好,家长,看到您的补充回复,请稍等,正在编辑文字中。
2025年04月05日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 如果孩子的妈妈有过敏性鼻炎,那么孩子是容易遗传这类过敏体质,而出现皮肤屏障敏感长湿疹的,这种遗传的概率大概占到60%到70%。所以孩子是遗传了这种过敏体质而出现了湿疹。

解释湿疹原因:如果孩子家族有过敏体质,比如,过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?(这几类疾病属于一大类过敏症状叫2型炎症反应。)父母有过敏症状,那么孩子容易遗传这类过敏体质。目前孩子妈妈有过敏性鼻炎,那么,孩子可能会遗传这类过敏体质。在婴儿期,这类过敏体质,也会表现为皮肤的敏感,即皮肤屏障干燥,易泛红而出现湿疹。长大以后,皮肤的敏感会有好转,湿疹会缓解,但是可能也慢慢出现过敏性鼻炎,或哮喘,或过敏性结膜炎的问题。(这个在医学上称为:过敏进程。Allergy March)所以目前护理好湿疹,对以后减少其他合并症也有帮助。究其根本,是遗传的过敏体质问题。而热,出汗,汗液刺激;或者是冷,干燥;或食物过敏;或接触过原,都是诱因。就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症,就会反复发作湿疹。所以孩子湿疹需要加强护理,避免影响生活质量。

2️⃣这次小弟弟上面一点的位置,也是属于湿疹了,所以有痒的感觉,可以涂抹地奈德,每天两次,坚持涂抹一周。先擦药膏,再擦保湿霜中间间隔半个小时。

3️⃣ 日常护理

1、日常穿衣服,穿纯棉的,减少出汗,避免汗液刺激,引起皮肤敏感。

2、洗澡的水温,38度到40度之间,时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了,不建议泡。

3、在既往饮食中,孩子如果没有牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,贝类,鱼类,花生,坚果这八大类食物,都不过敏,那么就不建议盲目忌口。
2025年04月05日
第3次提问
刚刚给孩子涂了地奈德,孩子反应好痛,我立马给他擦掉了,然后那块地方红了

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2025年04月05日
孟圆医生
可以先涂抹保湿霜,因为湿疹有破皮的部位,都有可能会刺激,所以破皮位置是皮肤屏障敏感后的症状,就多擦保湿霜,修复皮肤屏障,如果痒,可以再涂抹地奈德。不痒,就可以不涂抹药物了。