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不好意思，您先稍等我一下，目前病房有事情需要处理，一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解

你好，你目前的这个情况呢，确实是血压控制的比较不合理，最好是可以控制在130/80以下，相对来讲是更获益的，还有就是说你目前的这个情况呢，一定要注意运动减肥，因为如果说你一直体重基数特别大，相对来讲，血压也不容易被控制达标，所以说呢，咱们在吃药的同时也要配合生活方式上的干预改善，比如说要注意运动减肥，每周最好是可以运动3到5次，每次运动时长最好不要小于30分钟，日常饮食当中呢，尽可能的注意低盐低脂饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜水果蔬菜，还有就是说呢，每天不要晚于23点睡觉，至少保证6~8小时左右的睡眠时长，最好是不吃熏酱腌制油炸的食品。

想了解一下你目前吃完这些药物之后，比如说比索洛尔，你吃完之后你的心率大概是多少？我了解完情况就立刻给你换一个方案，你先别着急。

除了你说的这两个降压药物之外，你还有没有在吃别的药物？因为你目前呢有高血压肥胖，这已经是两个高危因素了，如果说比如说你还存在抽烟，或者是说已经明确确诊过冠心病，那你就还需要吃一些抗血小板稳定斑块的药，比如说氯吡格雷以及阿托伐他汀。

还有就是一定要密切监测血脂当中的低密度脂蛋白，要把这个指标至少降到1.8以下，要不然以后就特别容易得脑梗和心梗。

对于存在高血压的患者，平日里要注意监测心率和血压，还有就是说每一年左右要来医院化验一下血常规，尿常规，大生化（包括肝功，肾功，血脂，血糖，血清离子，心肌酶），头CT，做一下心脏彩超，这样才有助于更好地评估目前病情是否控制稳定。

好的，

奥美沙坦酯氨氯地平每次吃一片，一天吃一次，早上吃，饭前或者饭后都可以。

琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫克，每次吃一片，一天吃一次，在早上服用。

你可以把之前的药物停了，换成这个新的方案

对于这种长效制剂的降压药物，一般来讲需要吃两周左右会起到这个药物的最大疗效，用药之后需要监测心率和血压

奥美沙坦酯氨氯地平每次吃一片，一天吃一次，早上吃，饭前或者饭后都可以。这个药物丁香药局里边没有，所以开不出来，您就出去购买就行