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儿科
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石礼锋
主治医师
新生儿科
复旦大学附属妇产科医院
擅长:
黄疸
、
腹泻
、
发热
、
新生儿脐部病变
、
小儿甲状腺功能减低症
、
小儿发热
、
新生儿乙型肝炎病毒感染
、
新生儿便血
图文问诊
¥79
4.91
分
月回答 196
2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:新生儿甲减服用优甲乐约一个半月余 就医及用药情况:宝宝2-16出生,3kg。出生足底血TSH 35.42mIU/L。2-22复查TSH>150uIU/ml,2-23至2-28服用优甲乐30ug。其中2-26复查TSH为135.198uIU/ml。 2-28更换医院及医生检查,调整优甲乐为服用50每天,服用3天。后每天服用37.5ug(3-3~3-16)。3-17复查,体重3.7kg,TSH为0.092,调整为每日服用优甲乐30ug。4.7复查,体重4.2kg,TSH为0.028 ,调整药量为25ug每天。 需要解答的问题: 3-17号的结果是不是因为药量过高已经出现了甲亢状态?4-7号TSH指标继续下降,另外两个指标在正常范围内,这个对于新生儿的生长发育有影响大?后续25ug每天的用药量是否合理?另外宝宝第一个月体重增加不足2kg,身高增加不足4cm,会不会跟这个有一些关系?
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石礼锋医生
您好,咨询已收到,信息编辑回复中,请稍候!
备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
约等20-30分钟!!!
2025年04月07日
石礼锋医生
1,改成1/3片,一天一次。
孩子服药以后。可以接受游离甲状腺稍微升高,但是不建议促甲状腺激素低于生理范围。
孩子服用30ug,促甲状腺激素低于生理范围。表明药物过量。数值比上次还要降低,所以建议减量1/3片。
调整剂量后,隔开一个月复查甲状腺功能。
2,孩子生后前三个月,平均每个月体重增加1千克,身长每周增加1cm,就属于生理范围。
但是TSH降低提示药物过量,孩子会有哭闹不安,烦躁等表现。容易影响孩子生长发育。
TA的问答
症状及患病时长:早产儿33➕3,在新生儿科15天,没有撤无创辅助通气,新生儿肺炎,雾化➕头孢,可以自主进食。一般多长时间可以撤掉无创,出生就有肺炎,15天用药检查没有任何变化 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:流清鼻涕一周,今天有所好转,不怎么流鼻涕了。昨晚睡觉睡一半 会鼻塞咳嗽醒。白天不怎么咳嗽,但是今天开始嗓子嘶哑 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近家里人感冒的很多,基本都是喉咙痛 咳嗽 流鼻涕。宝宝流鼻涕一周了,今天开始喉咙嘶哑,想问一下医生应该怎么处理,需要吃药或者食疗吗
38+4剖宫的男宝,今天是第54天,黄疸一开始有点高(皮测最高是12点多),一直都是在10左右浮动,但是宝宝能吃能睡,45天黄疸还比较高,去医院又抽血测了黄疸,检查结果在下面,医生说暂时不用照蓝光,多晒太阳就行了,46天的时候把宝宝送到乡下,每天都晒太阳,52天回来明显是白了一点,眼白也没有以前黄了,回来前两天没有大便,回来的时候拉了3次特别多,到这都挺正常,但是回来下午到晚上,突然出现3次吐奶的情况,之前只有一次,夜里睡觉也不踏实了,总是有吞咽的动作,表情有点痛苦,吃完奶偶尔会吐舌头和吐唾沫的,吃奶间隔时间是正常的(平时都是两小时左右)但是吃奶时长明显减少了,昨天下午突然哭闹不止,去当地医院,说胀气严重,灌了肠排了气和两次便,医生怀疑母乳不够吸入空气过多导致胀气,加上黄疸只降了一点,医生建议停三天母乳,从昨天吃奶粉开始,孩子一次比一次吃的少,今天早上吃了40ml,后面喂益生菌又吐出来了,问医生,又给他换了水解奶粉和益生菌(思连康),吃了一次20ml的水解奶粉和益生菌,看他不怎么吃,又喂他吃母乳只吃了4分钟,后面隔了2个小时,只吃了1分钟呛了一下就不吃了,现在又快2个小时了也没要吃
症状及患病时长:医生您好 这是今天的血常规复查结果 麻烦您看看 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:5月23号晚上紧急剖腹产,女孩子7.1斤身长51cm,本来想着顺产,因为胎心比较低,刨出来医生说羊水比较脏,有胎粪,有可能会感染吸入性肺炎 就医及用药情况:现在住进新生儿科,现在吸氧,照蓝光 需要解答的问题: 我想咨询下医生,我的宝宝现在的状况怎么样,严不严重
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