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2025年04月07日
本人37岁，男，记忆从高中起偏头痛，平均10-15天一次
1、前一天晚上感觉头有异样感或轻微疼痛，也经常无任何感觉。
2、第二天早晨左前额头、太阳穴及左半头顶有些轻微疼，睡不好
3、一般10点多开始左单侧头疼加剧，脖子胀痛，情绪波动也疼，胃不舒服。
4、中午到下午6点前，症状加重，伴随恶心，脸/嘴有麻木。肠道紊乱，拉屎一到两次，正常不稀。吃东西会加剧症状，畏光畏噪音
5、晚上逐步恢复正常。偶尔连续2天疼
自我治疗的方法：
1、挨饿或用手压住左头顶，症状减轻（见照片）
2、不抽烟不喝酒不喝咖啡不喝茶，精神压力不大，熬夜最多1点半，找不到诱因
3、未发现家族有偏头痛历史
就诊经历：
1、2024年头颅CT——平扫未见明显异常，双侧上颌窦囊肿可能（见诊断书）
2、2024年消化道钡餐——慢性胃炎可能，十二指肠水平段憩室（见诊断书）
3、肠胃镜检查（见诊断书）
用药史：
1、早起吃过阿司匹林等止痛药，但怕依赖，没再吃过
2、吃过2个月盐酸氟桂利嗪胶囊，未见好转停用
求问：
1、属于哪种偏头痛？吃什么药合适？
2、能否根治，而不是吃止痛药“治标不治本”
3、微创神经血管减压术是否靠谱
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月07日
2025年04月07日
1冷风降温是可能的诱因，但不是每次都应验。其他找不到明显的诱因规律，莫名其妙的令人绝望，不爱吃甜，不熬夜。
2您可以看身体日记，10-15天一次。以前忍过去了，但最近想根治这个定时炸弹，虽然不严重，但很影响生活
3我基本没吃过药，担心耐受或发作更频繁。想治本
4了解到神经外科有微创神经血管压迫减压手术，什么情况可以考虑
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月07日
若每个月发作数次，也可以考虑托吡酯，睡前一片，服用1-3月，可以明显减少头痛发作
2025年04月07日
查了下，这是癫痫药物吗？防止大脑乱放电？
我现在接受吃药治疗或预防
我该吃什么药合适？
发作时吃，还是预防药？
不行我再去研究手术方法
有空时，可以神经内科做个右心声学造影，看下有无卵圆孔未闭
TA的问答
症状及患病时长：两天
就医及用药情况：甲钴胺，b1吃了一次
需要解答的问题：五一长假在外旅游很劳累，五月四日晚在机场长时间吹空调后 ，开始右耳一抽一抽疼，偶尔手麻，偶尔太阳穴也疼，五月五日晚吃甲钴胺加b1，未见好转，今早起来后脑勺也开始一抽一抽的疼，有时痛起来面部也疼，本人有劲椎病史。请问就目前的症状来说，神经炎的可能性大还是颈椎病可能性大呢？可以用什么药吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
头晕断断续续有一年多了，没有规律，也没有什么姿势加重之类的。不是一直晕，不是天旋地转，像是喝酒了或者晕车那种晕，有时几个小时能恢复，有时一天左右，有时时间很短就恢复。无规律性的头晕脑胀。血糖正常，血压正常，血脂偏高一点点。4月20号查过脑核磁没事，最近查心电图发现心率过缓。看网上说心率过缓有可能是颅内压增高引起的，我突然想到我这个头晕会不会是颅内压增高引起的，这个东西应该怎么检查？目前没有呕吐，只有情绪激动时胃不舒服有点想吐。
症状及患病时长：脑室出血至今将近2个月。脑室出血后，马上行引流术。引流术后马上颅内感染，发高烧，一共发烧2周。术后6天，因引流管挤压、摩擦等可能的原因，导致脑室内积血量增加，引流管附近积血，少量蛛网膜下腔出血，加颅内感染，病情危重。引流术后7天拔了管子，等积血吸收，每日或隔日腰穿，开始慢慢好转，术后一个多月出院了。
就医及用药情况：目前无用药。
需要解答的问题：现在，在家休养，会走路，自己吃饭，会认人、认物体名称。时而清醒，时而模糊。清醒时，说话正常，也会正常去厕所。迷糊时，就在阳台、厨房大小便。迷糊时会像小孩子一样，拿起眼前东西就玩，但不知道怎么用，就用力乱掰，会把磁铁、硬币放嘴巴要吃。记忆力下降，记不住刚发生的事情，比如问他谁刚看过他，他会答错掉。出事前最爱烟、酒、茶，天天离不开烟，现在问他要不要，他就摇头。智力下降，不会打开包装袋，不懂钥匙插钥匙孔，不会简单的玩具形状配对。方向感全无，找不到厕所，也找不到自己的房间。一开始不认数字，教了3天后，现在基本可以认得了。想请教医生：这种情况要不要去康复中心？有机会好转吗？多久可以好转？
图片为引流术前和术后危重期症状及患病时长：医生你好！我公公4月26日晚突发头疼头晕阵阵刺痛，一夜难眠。27日中午送到揭阳市人民医院（三甲）就诊，做了CT，抽血输液。报告显示脑出血，是长期渗血导致的突发头疼，需要住院观察。
就医及用药情况：入院后人已经恢复正常状态，偶尔头疼头晕，意识清醒四肢正常。
28日复查CT，血止住了但血块还没吸收。
29日做了微创引流手术，从腰的位置插孔去排血。此时才开始进食粥和喝一点水，偶尔头晕头疼。
30日到1日，经常间歇性头疼。
5月2日再次检查CT，血块减少了。这天他肚子疼便秘，用了开塞露排便。晚上再一次做了微创引流手术检查了CT，积血有减少，但依旧头疼。每天吃一点蛋白粉，其他的吃不下。思维清晰，除了2次记忆混乱。
5月3日至今，头疼频次增加，从夜间疼到睡不着，白天下午才有缓解。
这边医生说是头疼是常见的，只要不疼了就可以出院静养，等半个月到一个月后再进行第三次微创引流手术，把剩余积血排出。
需要解答的问题：这些天他实在头疼，想请问医生是正常的吗？有没有什么直接对症的处理方法呢？或者什么缓解方式？以下是这三次CT检查的报告，可以扫码查看详情。烦请医生查看下。左上臂最外面肌肉从下午四点多开始到现在，每隔四五秒跳一下。我很紧张，走路感觉不出来，停下来就能感觉到肌肉跳了一小下或连续跳好几下 是渐冻症吗 渐冻症会起源于上臂吗？
