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2025年04月07日
本人37岁，男，记忆从高中起偏头痛，平均10-15天一次
1、前一天晚上感觉头有异样感或轻微疼痛，也经常无任何感觉。
2、第二天早晨左前额头、太阳穴及左半头顶有些轻微疼，睡不好
3、一般10点多开始左单侧头疼加剧，脖子胀痛，情绪波动也疼，胃不舒服。
4、中午到下午6点前，症状加重，伴随恶心，脸/嘴有麻木。肠道紊乱，拉屎一到两次，正常不稀。吃东西会加剧症状，畏光畏噪音
5、晚上逐步恢复正常。偶尔连续2天疼
自我治疗的方法：
1、挨饿或用手压住左头顶，症状减轻（见照片）
2、不抽烟不喝酒不喝咖啡不喝茶，精神压力不大，熬夜最多1点半，找不到诱因
3、未发现家族有偏头痛历史
就诊经历：
1、2024年头颅CT——平扫未见明显异常，双侧上颌窦囊肿可能（见诊断书）
2、2024年消化道钡餐——慢性胃炎可能，十二指肠水平段憩室（见诊断书）
3、肠胃镜检查（见诊断书）
用药史：
1、早起吃过阿司匹林等止痛药，但怕依赖，没再吃过
2、吃过2个月盐酸氟桂利嗪胶囊，未见好转停用
求问：
1、属于哪种偏头痛？吃什么药合适？
2、能否根治，而不是吃止痛药“治标不治本”
3、微创神经血管减压术是否靠谱
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1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2025年04月07日
2025年04月07日
1冷风降温是可能的诱因，但不是每次都应验。其他找不到明显的诱因规律，莫名其妙的令人绝望，不爱吃甜，不熬夜。
2您可以看身体日记，10-15天一次。以前忍过去了，但最近想根治这个定时炸弹，虽然不严重，但很影响生活
3我基本没吃过药，担心耐受或发作更频繁。想治本
4了解到神经外科有微创神经血管压迫减压手术，什么情况可以考虑
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2025年04月07日
若每个月发作数次，也可以考虑托吡酯，睡前一片，服用1-3月，可以明显减少头痛发作
2025年04月07日
查了下，这是癫痫药物吗？防止大脑乱放电？
我现在接受吃药治疗或预防
我该吃什么药合适？
发作时吃，还是预防药？
不行我再去研究手术方法
有空时，可以神经内科做个右心声学造影，看下有无卵圆孔未闭
TA的问答
症状及患病时长：老人近几年反应迟钝，最近一段时间较严重，昨天去医院拍了片子
就医及用药情况：
需要解答的问题：后续怎么治疗
董医生您好 我是一名刚确诊的糖尿病患者 今年27岁 确诊时糖化8.6 空腹9.4 经过一个月减重了25斤 目前身高182cm，体重103公斤
上周末去做了肝功和肾病早期筛查的检查，显示尿酮和尿酸都高了，尿微量白蛋白也高了，问了医生说问题不大，是因为最近碳水吃的少，肉蛋奶吃的多了。
从昨天下午16:00左右我感到有些头昏脑胀，但没有想吐或者走路不稳的感觉，我以为是低血糖，我就等到18:00下班后回家测了测指尖血，显示5.6，血压98/70，晚饭就多吃点碳水，感觉好了很多，今天早上起来也没有感觉不适，但就在刚才，也就是16:00左右又有那种感觉了，现在好点了，但还有些头晕
请问这是不是低血糖的症状？我中午吃的不少，餐后两小时指尖血5.8；请问会不会是其他的原因导致的？（附上上周末检查结果截图）症状及患病时长：接着提问
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1.那我睡觉有没有什么讲究？比如往那边测睡？或者不要？您结合下我们测试结果是左水平半规管和左后侧，建议睡觉睡姿势吗？
2.还有能不能趴着睡，我有时候颈椎不舒服去美容院趴着按摩，按摩一小时。这种体位是不是也有影响？
3.我只有睡下转身才会晕，其他白天都不会晕，是不是可以不用吃您发的那个药，白天都正常人。
4.耳塞睡觉有影响吗？午休单位太吵，我都带很多年的耳塞午睡。症状及患病时长：主任你好，我五一假期后突然起床躺下头晕天旋地转，5.6去医院检查说我耳石症，复位一次后症状缓解。以为好了，突然今天5.23日，昨晚睡觉突然左侧和右侧时眩晕，不同上次，上次是起身和躺下天旋地转，今天是左侧卧和右侧卧突然眩晕，目前起身躺下暂时无症状。因五月初突发症状说可能是休息不好，五一出游劳累，但最近已充分休息早睡，并未劳累，每天吃钙片，为何又突发？后期如何避免？是否可以用药根治？一个月搞两次受不了。
就医及用药情况：复位
需要解答的问题：如上症状及患病时长：左右脑损伤，做过开颅手术，左腿无法正常行走，一直存在肌张力问题，手术至今八个月；今日受刺激，全身发麻，脖子以上僵硬，全身无力，头晕脑胀，腿部曾剧烈抽动
就医及用药情况：左乙拉西坦丁片、安氯芬
需要解答的问题：是否存在诱发癫痫
