4.93分
月回答 355
2025年04月09日
症状及患病时长：前几天突然开始打喷嚏流鼻涕，嗓子特别痒一直不停地咳嗽
就医及用药情况：在社区门诊看过，诊断是过敏性鼻炎，现在在用布地奈德鼻喷，感觉没什么效果
需要解答的问题：这个症状会不会是哮喘呢
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年04月09日
您好！
先说结论，您的情况并不符合哮喘，哮喘主要症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在夜间或凌晨加重，常因接触过敏原、冷空气等诱发。
前几天突然开始打喷嚏流鼻涕，嗓子特别痒一直不停地咳嗽，还是过敏性鼻炎，鼻涕倒流引起的过敏性咳嗽，单用布地奈德效果不佳需要升级治疗方案。
现在诊断过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，
一，过敏性鼻炎，是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻塞，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。
过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，过敏性咽炎和支气管哮喘被称之为“同一气道，同一疾病”，也就是说它们的发病原因都和气道过敏有关，严格意义来说，不单是鼻炎鼻涕倒流引起您咳嗽，而是整个呼吸道过敏，导致了包括鼻炎，过敏性咽炎和过敏性咳嗽在内的所有症状，所以预防接触过敏原和使用抗过敏药物是有必要的，用来控制所有的过敏症状。
二，现在有必要控制过敏性鼻炎，过敏性咳嗽症状，推荐方案如下，布地奈德鼻喷剂鼻喷剂，“顺尔宁＋西替利嗪”口服，鼻腔冲洗的方法，
1，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用布地奈德喷鼻剂，每天早晚使用各一次，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，症状完全缓解1周后，再停布地奈德。
2，增加西替利嗪，口服，每晚一片，建议至少口服2周，推荐至少2周，一般需要1-3个月。
口服顺尔宁，每晚一次，一次一片，至少口服2周，咳嗽症状会随着顺尔宁药物后会有所改善，鼻塞，咳嗽症状能够快速的好转。
3，请务必控制好过敏性鼻炎，可有效避免咳嗽反复，季节变化，用药无延续性，导致疾病时好时坏，甚至愈来愈严重，对于季节性犯病的过敏性鼻炎和过敏性咳嗽，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议布地奈德需要使用整个过敏季节。
4，建议配合鼻腔冲洗，
可以尝试用鼻腔冲洗，可以用生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给彻底冲洗鼻腔，冲洗掉过敏原，减轻鼻塞，流鼻涕，如图所示。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
5，择日完善过敏原检查，可以更好的明确可能的过敏原，有利于明确诊断和预防过敏性鼻炎和过敏性咳嗽。
6，过敏性鼻炎，过敏性咳嗽主要是对症治疗，但是不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝好！
先说结论，您的情况并不符合哮喘，哮喘主要症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在夜间或凌晨加重，常因接触过敏原、冷空气等诱发。
前几天突然开始打喷嚏流鼻涕，嗓子特别痒一直不停地咳嗽，还是过敏性鼻炎，鼻涕倒流引起的过敏性咳嗽，单用布地奈德效果不佳需要升级治疗方案。
现在诊断过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，
一，过敏性鼻炎，是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻塞，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。
过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，过敏性咽炎和支气管哮喘被称之为“同一气道，同一疾病”，也就是说它们的发病原因都和气道过敏有关，严格意义来说，不单是鼻炎鼻涕倒流引起您咳嗽，而是整个呼吸道过敏，导致了包括鼻炎，过敏性咽炎和过敏性咳嗽在内的所有症状，所以预防接触过敏原和使用抗过敏药物是有必要的，用来控制所有的过敏症状。
二，现在有必要控制过敏性鼻炎，过敏性咳嗽症状，推荐方案如下，布地奈德鼻喷剂鼻喷剂，“顺尔宁＋西替利嗪”口服，鼻腔冲洗的方法，
1，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用布地奈德喷鼻剂，每天早晚使用各一次，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，症状完全缓解1周后，再停布地奈德。
2，增加西替利嗪，口服，每晚一片，建议至少口服2周，推荐至少2周，一般需要1-3个月。
口服顺尔宁，每晚一次，一次一片，至少口服2周，咳嗽症状会随着顺尔宁药物后会有所改善，鼻塞，咳嗽症状能够快速的好转。
3，请务必控制好过敏性鼻炎，可有效避免咳嗽反复，季节变化，用药无延续性，导致疾病时好时坏，甚至愈来愈严重，对于季节性犯病的过敏性鼻炎和过敏性咳嗽，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议布地奈德需要使用整个过敏季节。
4，建议配合鼻腔冲洗，
可以尝试用鼻腔冲洗，可以用生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给彻底冲洗鼻腔，冲洗掉过敏原，减轻鼻塞，流鼻涕，如图所示。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
5，择日完善过敏原检查，可以更好的明确可能的过敏原，有利于明确诊断和预防过敏性鼻炎和过敏性咳嗽。
6，过敏性鼻炎，过敏性咳嗽主要是对症治疗，但是不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝好！
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TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，今天去医院检查排除了是异位甲状腺的可能，那现在可以确诊是囊肿了，现在就是要确定比较安全又较彻底的手术方式，您可以描述一下具体的手术的方法使用到的仪器和风险吗？症状及患病时长：两天左右开始越来越重
就医及用药情况：昨天晚上开始用金喉健喷雾喷了 3 次，昨晚吃了一次阿莫西林胶囊，今早上吃了阿莫西林胶囊，感觉越来越重。
需要解答的问题：
症状及患病时长：前天开始，喉咙感觉干痒，有一点要鼻塞的感觉，浑身无力、酸痛，喉咙处感觉有异物粘着，昨天晚上感觉吞口水不顺利。今天早上起床，更是乏力疲惫，没有发烧，偶尔微微咳嗽。
就医及用药情况：自己药房买了两种药吃。
请问这是什么问题，怎么处理。如果去医院要挂什么科
需要解答的问题：症状及患病时长：新冠后就偶尔咳。近期是半年前开始偶尔咳喝点肺力咳一般就会好，最近一个月前开始咳喝肺力咳一个礼拜没有用，又吃了一个礼拜氯雷他定稍微有点效果，然后感冒了一次咳厉害了去看了医生拍了CT开了阿奇霉素和信必可，用药3天没效果又去医院做了激发试验和喉镜说是慢性咽炎开了药（图一），其中还有奥美拉挫，平常我没有胃不舒服，吃了2天奥美拉挫反而胃不舒服我就停了，其他药吃了半个月还是没有效果，又去了医院开了药（图二）吃了4天感觉咳嗽更严重了。咳嗽是白天晚上没有规律的咳，夜间会更频繁一点，就是嗓子突然痒要剧烈的咳嗽咳到干呕才能停下来。特别难受也很影响生活心情。
就医及用药情况：图一，图二，目前产后耻骨错位还在吃一些中药
需要解答的问题：我现在要继续用图二的药吗开了一个星期的药，但是感觉吃了没效果。这咳嗽到底是什么病，用药方案要不要调整症状及患病时长：5月26下午左耳尖锐耳鸣后突然听力下降发闷，一直持续，5月27下午就诊后做了耳内镜和听力测试，无眩晕，无呕吐，无头痛、耳痛。近期产后三个多月每天夜里需要起床照顾宝宝因此比较疲劳，睡眠也不充足但是纯奶粉喂养不需要喂母乳。
就医及用药情况：医生认为突聋或者耳硬化症，开了醋酸泼尼松片（5mg*100粒／瓶），服药方式为每天四片，另外还开了银杏酮酯滴丸和葛酮通络胶囊
需要解答的问题：昨天因为比较疲惫所以回家后晚上八点吃了四粒醋酸泼尼松片后就躺下休息然后睡着了，夜里十二点半醒来左耳耳鸣声变得非常大，很尖锐，同时右耳也出现了耳鸣但是对比左耳减轻。耳鸣情况有些影响睡眠。今天早上五点多醒来后，刚醒来时耳鸣好像减轻了一些但是过了一阵又变得强烈了。
