4.88分
月回答 429
2025年04月09日
症状及患病时长：前几天突然开始打喷嚏流鼻涕，嗓子特别痒一直不停地咳嗽
就医及用药情况：在社区门诊看过，诊断是过敏性鼻炎，现在在用布地奈德鼻喷，感觉没什么效果
需要解答的问题：这个症状会不会是哮喘呢
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年04月09日
您好！
先说结论，您的情况并不符合哮喘，哮喘主要症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在夜间或凌晨加重，常因接触过敏原、冷空气等诱发。
前几天突然开始打喷嚏流鼻涕，嗓子特别痒一直不停地咳嗽，还是过敏性鼻炎，鼻涕倒流引起的过敏性咳嗽，单用布地奈德效果不佳需要升级治疗方案。
现在诊断过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，
一，过敏性鼻炎，是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻塞，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。
过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，过敏性咽炎和支气管哮喘被称之为“同一气道，同一疾病”，也就是说它们的发病原因都和气道过敏有关，严格意义来说，不单是鼻炎鼻涕倒流引起您咳嗽，而是整个呼吸道过敏，导致了包括鼻炎，过敏性咽炎和过敏性咳嗽在内的所有症状，所以预防接触过敏原和使用抗过敏药物是有必要的，用来控制所有的过敏症状。
二，现在有必要控制过敏性鼻炎，过敏性咳嗽症状，推荐方案如下，布地奈德鼻喷剂鼻喷剂，“顺尔宁＋西替利嗪”口服，鼻腔冲洗的方法，
1，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用布地奈德喷鼻剂，每天早晚使用各一次，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，症状完全缓解1周后，再停布地奈德。
2，增加西替利嗪，口服，每晚一片，建议至少口服2周，推荐至少2周，一般需要1-3个月。
口服顺尔宁，每晚一次，一次一片，至少口服2周，咳嗽症状会随着顺尔宁药物后会有所改善，鼻塞，咳嗽症状能够快速的好转。
3，请务必控制好过敏性鼻炎，可有效避免咳嗽反复，季节变化，用药无延续性，导致疾病时好时坏，甚至愈来愈严重，对于季节性犯病的过敏性鼻炎和过敏性咳嗽，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议布地奈德需要使用整个过敏季节。
4，建议配合鼻腔冲洗，
可以尝试用鼻腔冲洗，可以用生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给彻底冲洗鼻腔，冲洗掉过敏原，减轻鼻塞，流鼻涕，如图所示。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
5，择日完善过敏原检查，可以更好的明确可能的过敏原，有利于明确诊断和预防过敏性鼻炎和过敏性咳嗽。
6，过敏性鼻炎，过敏性咳嗽主要是对症治疗，但是不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝好！
先说结论，您的情况并不符合哮喘，哮喘主要症状为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多在夜间或凌晨加重，常因接触过敏原、冷空气等诱发。
前几天突然开始打喷嚏流鼻涕，嗓子特别痒一直不停地咳嗽，还是过敏性鼻炎，鼻涕倒流引起的过敏性咳嗽，单用布地奈德效果不佳需要升级治疗方案。
现在诊断过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，
一，过敏性鼻炎，是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻塞，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。
过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，过敏性咽炎和支气管哮喘被称之为“同一气道，同一疾病”，也就是说它们的发病原因都和气道过敏有关，严格意义来说，不单是鼻炎鼻涕倒流引起您咳嗽，而是整个呼吸道过敏，导致了包括鼻炎，过敏性咽炎和过敏性咳嗽在内的所有症状，所以预防接触过敏原和使用抗过敏药物是有必要的，用来控制所有的过敏症状。
二，现在有必要控制过敏性鼻炎，过敏性咳嗽症状，推荐方案如下，布地奈德鼻喷剂鼻喷剂，“顺尔宁＋西替利嗪”口服，鼻腔冲洗的方法，
1，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用布地奈德喷鼻剂，每天早晚使用各一次，有一个细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，症状完全缓解1周后，再停布地奈德。
2，增加西替利嗪，口服，每晚一片，建议至少口服2周，推荐至少2周，一般需要1-3个月。
口服顺尔宁，每晚一次，一次一片，至少口服2周，咳嗽症状会随着顺尔宁药物后会有所改善，鼻塞，咳嗽症状能够快速的好转。
3，请务必控制好过敏性鼻炎，可有效避免咳嗽反复，季节变化，用药无延续性，导致疾病时好时坏，甚至愈来愈严重，对于季节性犯病的过敏性鼻炎和过敏性咳嗽，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议布地奈德需要使用整个过敏季节。
4，建议配合鼻腔冲洗，
可以尝试用鼻腔冲洗，可以用生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次，至少睡前一次，给彻底冲洗鼻腔，冲洗掉过敏原，减轻鼻塞，流鼻涕，如图所示。
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
5，择日完善过敏原检查，可以更好的明确可能的过敏原，有利于明确诊断和预防过敏性鼻炎和过敏性咳嗽。
6，过敏性鼻炎，过敏性咳嗽主要是对症治疗，但是不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝好！
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TA的问答
症状及患病时长：
孩子6岁，鼻子被门把手撞了一下
就医及用药情况：
昨晚拍了ct，当时看片子大夫说没事。报告后来才出，想问问低密度和那个血管沟严重吗？是怎么回事
需要解答的问题：
需要给看一下ct报告结果，想问问低密度和那个血管沟严重吗？是怎么回事？需要处理吗？目前只是鼻子有点肿
需要解答的问题：症状及患病时长：潘主任您好！ 我今年 25 岁，有 6 年的慢性咽炎，由于最近两年吃辣的比较多，咽炎经常复发。
就医及用药情况：一般复发就服用 蓝芩口服液+草珊瑚含片；
需要解答的问题：我刚刚看了下咽喉，对于腭偏桃体肥大有点担心，看到一直处于肿着的状态（前两天刚发炎），怕以后会变成肿瘤，比较担心，所以向您请教帮忙看一下。
新生儿3月20日出生，在3月24日取足跟血进行基因筛查。
今日得知短信，耳聋基因筛查未通过，判定为GJB2（NM_004004.5）c.109 G > A 杂合突变型异常。具体结果如文档。
还请医生解答，该杂合突变是否为显性基因，最重要的是，今后会不会影响孩子听力，未来是否会有进行性发展的可能。我们后续是否还要做什么其他的检查来明确病因。谢谢。症状及患病时长：我之前问诊过，前阵子系统的用了一阵子药，然后去做了个鼻窦的CT，您看片子是不是比上次（第一个图片）要减轻了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：但我现在还是隐隐的觉得头疼（左侧），然后鼻子还是有一点酸，但是眼睛不胀了。（之前眼睛也会胀，会觉得左眼视力有一点模糊。）是不是还是因为额窦有炎症导致的。
会是别的毛病，比如偏头痛或者是三叉神经疼吗？也不是特别疼，就是隐隐的那种。我看网上说三叉神经痛和偏头痛是那种突发的，或者有扳机点。不会像我这样持续的
症状及患病时长：去年开始一直鼻窦炎,很容易感冒，睡觉鼻塞特别严重，有很多鼻涕，去拍片子说腺样体肥大，需要做手术吗？
就医及用药情况：内舒拿
需要解答的问题：纠结要保守治疗还是要手术
