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5.00分
月回答 187
2025年05月21日
症状及患病时长：
医生您好，我的病程如下：
5月17-18日，发现牙齿咬合位置改变，与往常有差异，吃饭觉得别扭，但仍可正常进食。
5月19日，发现咬肌酸胀（放松状态下也会），后槽牙无法正常咬合，强行将后槽牙咬合在一起，上下门牙会有互相顶的感觉。咀嚼困难，咀嚼时下颌处有痛感。
5月20日，咬肌酸胀有所缓解，但牙齿依然无法正常咬合，咀嚼时下颌处有痛感，并伴有太阳穴疼痛，脖颈有牵拉痛的情况。
21日，疼痛有所缓解，牙齿无法正常咬合，咀嚼困难，咬合的别扭感有稍微改善。
整个病程没有张口受限情况，可以大张口但会有牵拉感；自己没有感受到明显的关节弹响，既往也没有关节弹响的情况。
就医及用药情况：
20日晚就近到医院就诊，医生诊断为颞下颌关节紊乱病，开药（见病历）并建议周末做理疗。
需要解答的问题：
1.我的咬合异常能否逐步缓解，回到正常情况？
2.我是否需要到口腔专科医院进行进一步就诊？是否需要完善其他检查？
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2025年05月21日
你好。
您的情况确实是颞下颌关节紊乱。主要表现为关节区（耳屏前一横指处）个咬肌区沉重酸胀感，张口和咀嚼时疼痛感。
针对您的问题：
1.您的咬合异常会恢复的。放心吧。
2.先治疗两周，如果效果不好再去做进一步检查。
这段时间：1.关节区热敷（40℃左右，每次15分钟，每日3-4次，坚持两周），涂抹扶他林（每次1ml，每日4-5次，使用两周）；2.平日避免大张嘴，张口度以不影响吃饭说话就行，水果削成薄片不要大张嘴去啃，打哈欠时用手托住下巴；3.避免坚果类硬东西和牛肉干口香糖一类的食物；4.纠正不良姿势，比如长时间伏案和低头看手机，坐姿正确；5.注意缓解紧张焦虑情绪；6.继续口服洛索洛芬钠片（按说明书剂量和频次，口服5-7天），头孢呋辛酯不用吃了。
可以周末去做理疗。
您的情况确实是颞下颌关节紊乱。主要表现为关节区（耳屏前一横指处）个咬肌区沉重酸胀感，张口和咀嚼时疼痛感。
针对您的问题：
1.您的咬合异常会恢复的。放心吧。
2.先治疗两周，如果效果不好再去做进一步检查。
这段时间：1.关节区热敷（40℃左右，每次15分钟，每日3-4次，坚持两周），涂抹扶他林（每次1ml，每日4-5次，使用两周）；2.平日避免大张嘴，张口度以不影响吃饭说话就行，水果削成薄片不要大张嘴去啃，打哈欠时用手托住下巴；3.避免坚果类硬东西和牛肉干口香糖一类的食物；4.纠正不良姿势，比如长时间伏案和低头看手机，坐姿正确；5.注意缓解紧张焦虑情绪；6.继续口服洛索洛芬钠片（按说明书剂量和频次，口服5-7天），头孢呋辛酯不用吃了。
可以周末去做理疗。
2025年05月21日
谢谢医生。请问这个问题会容易复发吗？我以后可以通过什么方式来避免它复发？
不客气。
颞下颌关节紊乱每个人或多或少都会出现过的，只不过是程度不同，比如不经意过度大张嘴、咀嚼牛肉干口香糖、吃坚果、局部着凉、精神紧张焦虑时。所以它不是什么大问题的。以后的日子里一点都不发生是不现实的。
但是我们可以尽量避免再次出现。就像我上面说的，平日尽量避免大张嘴，避免过硬过韧食物。
颞下颌关节紊乱每个人或多或少都会出现过的，只不过是程度不同，比如不经意过度大张嘴、咀嚼牛肉干口香糖、吃坚果、局部着凉、精神紧张焦虑时。所以它不是什么大问题的。以后的日子里一点都不发生是不现实的。
但是我们可以尽量避免再次出现。就像我上面说的，平日尽量避免大张嘴，避免过硬过韧食物。
好的，我没有其他问题了。再次感谢许医生～
2025年05月21日
不客气。很荣幸有机会帮到您。祝身体健康！
TA的问答
症状及患病时长：孩子上牙牙龈上边有白色斑块，无疼痛感，刷不掉，有口臭
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
如何用药症状及患病时长：这段时间休息不是很好，且昨晚熬夜工作到很晚且饮酒，今天早上起来耳垂下面的地方肿起来了。不接触时有明显肿痛感，按压有硬块感且疼痛。
身体情况：12 月 1 号做过体检，已附图
需要解答的问题：请问是什么病，是否需要去医院检查。
症状及患病时长：不到两周
就医及用药情况：
需要解答的问题：
白点越来越多，有点疼肿症状及患病时长：今天早上起床后舌头一舔感觉触感不对，然后发现有点红肿。不是很疼很痒 舌头舔着感觉像是有点发麻的感觉。
就医及用药情况：之前口腔溃疡的时候用过桂林西瓜霜 最近停药
需要解答的问题：想知道是什么情况 需要吃什么药
症状及患病时长：口腔上颚有白色大片类似溃疡，特别疼，已经有一周了，疼到耳朵也疼。现在吃饭、吞咽比较困难。
就医及用药情况：喷了复方一支黄花喷雾剂，喷了4、5次，无任何效果。
需要解答的问题：是什么情况，啥原因导致的，怎么能快快好，今后饮食需要有什么注意的，避免类似情况再发生
