2025年01月07日
第1次提问
目前症状有哪些? 咳嗽、发热、咽痛 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:2岁5个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况:5号早上咳嗽 量体温低热37.3,6号全天也是37.3-37.7之间,6号早上查血常规如图。6号晚上12点多38.4,7号早上依然是在37.9左右。 需要解答的问题:

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童鹏医生
家长你好,家长提供的资料和咨询问题我已阅读,正在进行病情分析及诊断治疗的内容回复,请稍等。(此条信息不需要回复)避免浪费问诊次数,同时麻烦家长在问诊结束后给予中肯评价。
提示:如果有限的次数没有解答清楚,童医生会在平台规定内增加追问次数,保证线上咨询的质量,回复可能存在语音和文字交替,家长可根据自己需要提出回复方式。
2025年01月07日
童鹏医生
家长您好,分析家长提供信息,我的意见分析如下首先和家长说明一下,由于目前儿童呼吸道病疾病感染类别较多,常见有流感,以及细菌和肺炎支原体,所以短期内的发热症状如2~3天短期内的发热,如果合并咳嗽流涕症状这些都不能够确诊某种感染,家长在家只适合对症处理用药。
在早期缺少实验室检查和专科体检情况下,家长居家可以通过孩子的临床症状,当然查血鉴别准确率更高,🔺目前血常规正常,排除细菌感染。
1.普通感冒主要症状:鼻塞、流鼻涕、喉咙痛以及咳嗽。不发热或低热,全身症状如头痛、全身肌肉酸痛等较为轻微。一般病程较短2-4天,只需要对症处理。
2.流感主要症状:发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌肉疼痛和头痛等。发热通常较高(>39℃),伴有畏寒、寒战、全身肌肉酸痛和乏力等。学龄儿童注意班级是否有类似症状请假,或者确诊流感感染学生
3.肺炎支原体感染主要症状:发热、剧烈咳嗽、乏力、头痛、咽喉痛、食欲不振,无肌肉酸痛。中度发热(39℃左右),也有部分轻症无发热。肺炎支原体感染常会出现阵发性、成串的咳嗽,早期为干咳,咳嗽比较剧烈,甚至影响到吃饭和睡眠。
🔺所以我作为线上问诊而不能面诊体检,给予以下参考意见:依据家长提供信息患儿发热临床症状还是考虑普通呼吸道感染,建议短期病程内(2-3天)先对症处理:发烧口服布洛芬,咳嗽有痰选择雾化或者口服盐酸氨溴索。如果观察周期内体温以及接触史符合流感特点可直接口服奥司他韦治疗。
儿童疑似发生甲型流感和乙型流感染而缺少核酸这类检查结果时,如在早期血常规中如果出现中性粒细胞比例升高,淋巴细胞比例、淋巴细胞数降低,白细胞总数、中性粒细胞数、血小板数正常,再结合反复高热以及全身乏力症状就要疑似流感可能性很大
5-7天如果体温逐渐下降精神好,我们仍可观察两天,如果状态欠佳仍有频繁咳嗽就复查血常规并查肺炎支原体,排除有没有混合感染可能性
童鹏医生
00:39
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2025年01月07日
第2次提问
我们5号开始吃了一天小柴胡,6号小柴胡加蒲地蓝口服液,7号吃了两顿小儿豉翘和蒲地蓝。现在这会体温还是在37.7,咳嗽有痰流鼻涕。现在您的意思是换易坦静吃吗,是不是再观察两天如果还是没有好转就要去医院再检查,顺便问下您需不需要吃阿奇之类的抗生素
童鹏医生
01:33
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2025年01月07日
第3次提问
那就是再观察两天,如果有好转就属于自限性疾病问题不大。如果还是发烧不退咳嗽不止就要再去医院查血常规和支原体了对吧。如果是支原体的话,治疗上是不是就需要打水雾化之类呢
童鹏医生
00:55
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TA的问答

目前症状有哪些? 发热、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:2岁 其他不舒服症状:确诊甲流,其他异常情况就是半夜会突然醒来,眼神会很惊恐的看着某个地方,感觉很害怕。持续两三分钟左右,一晚上会出现两三次 就医及用药情况:发烧半天后确诊甲流,确诊前服用:美林,头孢(头孢吃了一次)确诊后服用:美林、奥斯他伟 需要解答的问题:半夜惊醒,眼神惊恐的看着某个地方,持续两三分钟,一晚上会出现两三次,这个情况是正常的吗?需要去神外科看一下吗?目前症状有哪些? 咳嗽、乏力 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:2岁11个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、发热、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3岁9个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况:12.28-1.1流感住院,支原体滴度1:160。1.2-1.3吃阿奇后拉肚子。吃蒙脱石散,整肠生,补液盐三,肠炎宁颗粒,1.4停用阿奇,继续吃拉肚药,晚上加了一次头孢。1.5继续拉肚子药加两次头孢。1.6不拉肚子了,吃思连康,葡萄糖酸锌。1.8早上发烧37.9 需要解答的问题:发烧是支原体没吃够疗程么?还是又是流感 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3岁 其他不舒服症状:咳嗽伴有痰,流鼻涕 就医及用药情况:无 需要解答的问题:自己买药的话,要买什么药吃? 目前症状有哪些? 咳嗽、气促、呕吐 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:22个月 其他不舒服症状:3号夜间低烧,4号和5号高烧至39.4℃,每次只有睡醒会咳嗽两声,6号开始至今咳嗽频繁,间歇性剧烈咳嗽伴随咳痰,痰咽下去后,偶尔会呕吐 就医及用药情况:未就医,4-5号发烧使用美林进行退烧,5-7号口服小葵花氨酚那敏颗粒,7号口服了两次5.5毫升易坦静 需要解答的问题:如果缓解宝宝咳嗽咳痰症状,需要服用什么药物