程继文
主治医师
儿童保健科
襄阳市妇幼保健院
休息中
4.99分
月回答 289
2025年01月09日
症状及患病时长：孩子现在五个半月
以奶粉喂养为主，睡觉的时候要嘬几口母乳才能睡，奶粉是飞鹤的卓耀。目前奶量是120水+奶粉=130，次数五到六次不等，前几天称体重穿衣服预估9.5，身高四个月的时候量了65
从出生到现在拉屎都有奶瓣，会吐奶 有时候吃完很久了也会吐，酸奶状的（抱起来打过嗝）
需要抱睡，白天得抱着睡，放下就会醒过来，夜奶两次 有时候睡着会醒过来 嘬几口母乳才会睡。
这几天不知道是着凉了还是我母乳的原因 （我吃了海鲜 水果 中草药）拉屎不好 水便分离，一天拉四五次 半夜也会拉 导致我给他换洗的时候会醒。
会抓耳朵 耳朵都抓破了 还会挠头 还有屁股也红了
就医及用药情况：还没去大医院化验大便，吃了妈咪爱几天，还去诊所包了几包药粉（针对胀气，助消化的药粉） 屁股用了地奈德药膏
需要解答的问题：1.需要用什么药吗？
2.是否是乳糖不耐或者过敏啥的？
3.是否需要换水解奶粉？个人想法是不太想换这种特殊奶粉
4.二段想换奶粉，有什么国产奶粉推荐吗？
5.辅食米粉有推荐的吗？还是吃米油？是否加了辅食 奶瓣情况会有变化？
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家长你好，感谢信任，由于分析病情需要花费一些时间，加上门诊随时可能比较忙，所以回复可能会有些延迟，忙完会第一时间回复，请家长耐心等待。
在我没有发作追问或者解答信息之前，家长暂时不回复，以免浪费咨询次数。
你的短暂等待，会换来更细致的解答，谢谢理解！
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2025年01月09日
家长，麻烦把相关问题补充完善一下，谢谢。
请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方
2025年01月09日
1、 宝宝出现腹泻有无明显诱发因素，比如吃了特殊食物、药物、接触病人或者更换喂养方式等等？
无，没有吃什么特殊的东西，我奶奶有一次拿粥放他嘴唇上，粥里面有茯苓粉，就给我看到一次，我制止了继续喂的行为。
2、 宝宝平时正常状态下大便一天几次？大便的颜色性状如何？
平常是两天一次，大便颜色是黄色的，有点黄金便便的样子
3、 腹泻有无表现出与进食母乳或者奶粉的相关性？比如表现出吃奶过程中边吃边拉或者吃完奶没多久就拉，或者吃奶的过程中挣扎痛苦难受的表现？
- [ ] 我个人感觉有，我开始吃海鲜了（虾和花蛤和皮皮虾，然后家人给我搞了中草药让我喝，说是让我降火的
- [ ] 有时候会边吃边拉，有时候是吃完没多久拉
- [ ] 吃奶状态可以，基本上五六分钟吃完
4、 宝宝目前精神状态、进食欲望如何？有无表现出明显的眼泪尿液减少、皮肤干燥弹性减退、眼眶凹陷等脱水迹象表现？
- [ ] 精神状态、进食欲望都不错
- [ ] 并无这些迹象
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家长你好，孩子的情况已经了解，别太担心。
这会门诊有点忙，还麻烦耐心等待，忙完会第一时间回复你。
耐心的等待会带来更加完善细致的解答，谢谢理解！
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2025年01月09日
红屁股护理治疗建议如下：
1、尽量保证给宝宝有一个凉爽舒适的喂养和穿衣环境，不要热着、捂着孩子。宝宝的贴身衣物、尿不湿等，尽量穿宽松舒适透气好的，避免穿的过紧、避免穿那种毛料、粗糙、闭气的。
2、及时更换尿不湿：有尿、有便了就需要及时更换尿不湿，不要等尿满、便满了才更换尿不湿。如果能掌握到宝宝的大小便规律，近期可以不穿尿不湿。
3、做好局部皮肤的清洁护理：清洁皮肤尽量用清水清洁，不要用碱性肥皂水或者刺激性液体。
4、外用药物：氧化锌软膏，局部外用涂抹，一天两次，症状好转改善后停用即可。
5、积极改善腹泻问题。
观察：一般通过上诉护理治疗，其症状会慢慢改善缓解的，家长不要过于焦虑，但是需要观察，如果局部有进行性加重的红肿疼痛、破溃、感染等等异常加重迹象，需要及时尽早线下皮肤科就诊进一步诊治。
1、尽量保证给宝宝有一个凉爽舒适的喂养和穿衣环境，不要热着、捂着孩子。宝宝的贴身衣物、尿不湿等，尽量穿宽松舒适透气好的，避免穿的过紧、避免穿那种毛料、粗糙、闭气的。
2、及时更换尿不湿：有尿、有便了就需要及时更换尿不湿，不要等尿满、便满了才更换尿不湿。如果能掌握到宝宝的大小便规律，近期可以不穿尿不湿。
3、做好局部皮肤的清洁护理：清洁皮肤尽量用清水清洁，不要用碱性肥皂水或者刺激性液体。
4、外用药物：氧化锌软膏，局部外用涂抹，一天两次，症状好转改善后停用即可。
5、积极改善腹泻问题。
观察：一般通过上诉护理治疗，其症状会慢慢改善缓解的，家长不要过于焦虑，但是需要观察，如果局部有进行性加重的红肿疼痛、破溃、感染等等异常加重迹象，需要及时尽早线下皮肤科就诊进一步诊治。
2025年01月09日
谢谢医生，还有几个疑惑麻烦帮我解答一下
1.吐奶是否需要干预？
2.为何他会抓耳朵抓头皮？耳朵里面都抓破了，身边的人都说他是不是痒或者热的？
3.氧化锌有激素吗？我买的药是否正确？
4.刚吃完奶就吐奶 拉了 这个便便还行吗？
5.如果那个口服补液他不喜欢喝，我可以给他喝水补充吗？
6.游泳是必须的吗？他们说胀气就得去游泳运动？因为在小月龄的时候带他去游泳过 每次去母婴店洗澡和抚触他都会哭，所以我不太想孩子再去了
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家长你好，孩子的情况已经了解，别太担心。
这会门诊有点忙，还麻烦耐心等待，忙完会第一时间回复你。
耐心的等待会带来更加完善细致的解答，谢谢理解！
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2025年01月09日
TA的问答
症状及患病时长：孩子拉的屎是粘液便吗？已经三天了，早上中午排便正常，就晚上这样，精神状态吃奶都正常
就医及用药情况：用了两天妈咪爱
需要解答的问题：这种屎是粘液便吗？需要去医院化验吗
症状及患病时长：70天的宝宝纯奶粉喂养，每天喝奶后都拉便便，便便奶瓣多有粘液带有酸臭味。最多的时候一天拉8次。其间吃过4天妈咪爱益生菌，吃的过程中有一天拉2次，有两天拉3次，有一天拉5次。妈咪爱的效果逐渐减弱。
就医及用药情况：妈咪爱双歧杆菌
需要解答的问题：
宝宝这样拉便的状态怎么改善需要怎么用药调整症状及患病时长：今天下午尤其严重，小手紧握，，四肢一起动，，明显孩子不受控制，不开心
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：
是小儿惊跳？正常？还是癫痫？症状及患病时长：明天宝就满6个月了，最近上班想从母乳引入部分奶粉喂养，结果中午不好好喝奶，喝了55mL，睡1小时后全吐出来了，前后吐了5次。
就医及用药情况：
月子里也喝过约1个星期这个牌子的奶粉，当时并无不适。后面就说纯母乳喂养了。再后来约3-4个月时，我不在家，家里人也给娃喝过一次奶粉，也是吐出来了。
需要解答的问题：为什么会吐奶呢？如何引入奶粉？换个牌子？医生 你好 我想问一下9月龄马上到10个月的宝宝一天的饮食应该如何安排比较好呢
目前我的宝宝吃的是两顿 中午有25克肉 20的主食➕20的蔬菜 晚上那顿就是面或者其他，没有添加肉，
我是女孩子目前只有16斤 体重长得不理想 我想是不是我的饮食安排得不恰当 应该怎么调理
目前一顿的辅食量能吃到100毫升上下，奶量一顿240，一天720的量
