2025年01月31日
第1次提问
本人48岁,这两天牙龈严重出血,不止一处,出血量很大,而且止不住,晚上醒过来就是满口的血块,以前没有发生过这种情况,去急诊查了血凝,也正常。吃了头孢和甲销挫等药,都没有好转,怀疑不是牙周炎引起,目前肝功能肾功能在去年8月的体检时都正常,体检时血压82-126。会不会有其他疾病,问接下来该如何处理。

为保护用户隐私不显示图片

2025年01月31日
范凯宇医生
您好,为了更好的判断病情,您需要补充以下信息:
1,刷牙是否会出血?
2,刷牙出血后,在漱口后或者过一会能否自行止血?
3,出血部位对应的牙齿是否松动?
4,近期有无莫名的体重减轻、浑身乏力?近期有无反复的莫名发烧、感冒
5,发现出血以后有无做过什么治疗,比如洗牙、龈下刮治?治疗多久了?治疗后效果怎么样?
6,血常规检查结果发过来一下。
7,让其他人帮忙,用后置摄像头、开闪光灯拍一下出血部位的牙龈和牙齿。
2025年01月31日
第2次提问
平时刷牙基本偶尔出过牙血,很少,一点点,一会儿时间就自己止住了,这次是什么事都没做就突然出血,没外界刺激就出,躺着看电视就觉得嘴巴突然涌出一股咸腥味的液体,出血量还很大。最近没有发烧感冒。前天开始出血,没做过其他治疗,就吃了一些头孢什么的消炎药。血常规检查没做。
范凯宇医生
好的,请让其他人帮忙,用后置摄像头、开闪光灯拍一下出血部位的牙龈照片。
2025年01月31日
第3次提问
这些地方都会出血,以前刷牙基本也不会出血,这几天突然发作的,血量又多

为保护用户隐私不显示图片

范凯宇医生
好的,您的补充信息已经收到了,稍后回复您,您稍等。
2025年01月31日
范凯宇医生
您好,虽说近几日出血量大,但是因为凝血功能正常,且之前刷牙会出血,出血后可以自行止血,而且牙龈炎症比较明显,有牙结石,牙龈有萎缩,牙根暴露,所以您这个目前只考虑是牙周炎引起的出血。

牙周炎是因为口腔卫生没有保持好,没有好好刷牙,也没有定期洗牙引起牙齿周围形成牙结石,牙结石会刺激牙龈导致牙龈红肿、出血,一般无痛。

牙周炎是需要去口腔科进行洗牙和龈下刮治的,吃药没用。洗牙和龈下刮治就是为了清除牙结石,牙结石没有了,那牙龈炎症及出血也就恢复了。

可以再去口腔科抽血查一下血常规,若血常规没问题,那就只考虑我上面说的牙周炎;若血常规显示血小板明显降低,则有可能是血小板降低引起的近几日出血量大,但也是因为有牙周炎作为基础,所以近几日才出血量大,可以先去血液科就诊解决血小板降低问题,随后还是要去口腔科进行牙周治疗。

生活建议:
1.养成每天早晚两次刷牙、饭后漱口的好习惯,搜索一下bass刷牙法。
2.每年最少一次口腔检查,当有蛀牙时候及时补牙。
3.食物塞牙后,使用牙线及时剔除。
4.每年洗牙一次。

TA的问答

症状及患病时长:口腔上颚疼,图中红圈处,一碰就是刺激性的疼,平常吃饭也疼。可以放大看 就医及用药情况:一周,吃过两次牛黄甲硝唑,两次阿莫西林,没有缓解,停药,目前用了一天的口腔炎喷雾 需要解答的问题:病因,怎么处理 症状及患病时长: 下嘴唇内部黏膜和舌头下方发涩发干,舔上去有粗糙感,不光滑(舌头下方发麻了1个月后就不涩了)下嘴唇的黏膜问题距今已经有四个月了,一直没恢复。观察下嘴唇内部粗糙部位与光滑部位有明显的边界,粗糙部位的黏膜发白,但是没有分泌物 就医及用药情况: 一周前挂了口腔科,病历写的是舌炎,开了维C和叶酸片,吃的一周无效 需要解答的问题: 想问问这是什么病变?是否严重?需要怎么治疗?症状及患病时长:牙齿旁边长了一个肉球 好几个月 越长越大了 刷牙会出血 但是不痛 会把牙齿挤歪 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题:这个是牙齿的什么问题 需要怎么治疗 大概花费多少 症状及患病时长:舌尖出现了一个白色凸起,最近这两天刚出现 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题:这是什么东西呀? 症状及患病时长:昨天舌头疼痛,发现舌头根部侧边缘像是缺了一块肉,疼痛感明显 就医及用药情况:自己在家喷了两次开喉剑 需要解答的问题:请帮我看看是什么病?看着不像是溃疡,需要吃什么药?