问题详情

您好，家长，感谢信任！孩子的情况已经知晓，咨询回复正在编辑，请稍作等待，会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会，所以此条消息后不用回复，以免浪费您一条提问机会。

您好，家长

请拍一下孩子面部，四肢，躯干位置的皮肤状态，发上来看看，主要是四肢屈侧，
我都要评估一下。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

您好，家长，看到您的补充回复，请稍等，正在编辑文字中。

您好，家长

1️⃣目前四肢湿疹的严重程度还好，手背是最严重的。手背这里可以继续涂抹糠酸莫米松，每天两次，每晚用药后，用保鲜膜封包在手背位置，封包一个小时，促进药物吸收。一个小时后，拆掉保鲜膜，再涂抹保湿霜。

其次，也可以换成卤米松外用，每天两次。这个药物，激素量比艾洛松，强一些，效果更好。

2️⃣
用药方法：
第一周，外用卤米松，或艾洛松，每天两次。第二周，继续再用卤米松，或艾洛松，每晚一次（用药两周的目的是，有足够的抗炎抗过敏时间，让真皮层的炎症也完全消退。不然停药太早，只是让表皮的炎症消退，真皮的炎症还存在，所以停药太快，容易复发）

请注意：重新复发以后，可以只用一周激素即可，或者是，激素药物跟非激素药物间隔使用。例如说：周一、三、五、日用激素，二、四、六用非激素。这样也可以看到，激素药物的用量是减少的。所以不要等到复发很严重的时候再开始用激素，稍微有一点复发就可以用激素。不然复发严重的时候，激素用量还是需要每天一次到两次，用一到两周。

第三周，停用地奈德，外用吡美莫司，或他克莫司，或克立硼罗，每天两次，三种非激素药物任选一支。
第四周，继续外用吡美莫司巩固维持治疗，每晚一次。

注意：在非激素药物巩固的过程中，如果湿疹又复发了，就又要重新擦地奈德这类激素药物，这样循环往复的去护理皮肤。尽量减少湿疹发作的频率和延长发作的时间，这样皮肤屏障才能慢慢地恢复，炎症慢慢消退就不再复发了。

先涂抹药物，再涂抹保湿霜，中间间隔半个小时。

您好，家长

1️⃣ 接下来换成卤米松还是每天两次配合西替利秦和地奈德片吗？

是的，卤米松需要每天两次，口服西替利嗪。

2️⃣如果仍然效果不好，可能就需要用生物制剂来治疗了。

可以选择度普利尤单抗，它是一种打针的治疗方法，是非常安全的，不用担心。按孩子体重注射，一个月打一针，打四针是一个疗程。所以家长可以提前了解一下这个药物。是美国进口药物，是安全且有效的。

您好，家长

1️⃣ 您看属于非常严重的状态吗？

手上比较严重，但是四肢等部位，不算严重，所以目前来看，仍然可以外用药物。度普利尤是比较严重的湿疹的首选治疗。

2️⃣另外就是孩子的脸大概10天了，用的艾洛松目前还是照片的样子，是否也要换成卤米松？

面部不建议用卤米松，还是用艾洛松安全，或者，孩子不是太痒，可以外用他克莫司，这种非激素药物，比较安全一些。


3️⃣第二个就是孩子的腿部周围目前的小颗粒需要用什么药

腿上也需要用艾洛松，每天两次，擦一周。先擦药膏，再擦保湿霜，中间间隔半个小时。建议擦医学保湿，例如：雅漾三重修复特润霜，纽强黄色婴儿保湿霜，顺峰宝宝，薇诺娜宝贝舒润滋养霜，理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺，可以保护和修复皮肤屏障，减少敏感的发生。